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Concevoir le professionnalisme en Sessad

admin — 2013-06-20T16:23:16Z

Bertrand Dubreuil se lance ici dans une entreprise tout autant risquée que féconde : tenter d'unifier les pratiques en Sessad. Le piège de sa démarche serait d'élaborer des « bonnes pratiques ». Rappelant l'influence du contexte socio-historique et l'impérative nécessité de prendre en compte la singularité de chaque situation, il l'évite d'emblée, lui préférant la notion de « références », qu'il définit comme ce qui semble le plus pertinent, en l'état actuel des pratiques.

Autre dérive possible, la prétention de la théorie à vouloir surplomber la personne. S'il est essentiel de s'adosser aux sciences humaines pour se distancier des représentations spontanées, il faut tout autant se méfier d'une démarche totalitaire qui transforme ses adeptes en autant de défenseurs de convictions identitaires. Mais, pour téméraire qu'elle soit, la démarche de l'auteur est aussi prometteuse, tant le corps de doctrine du médico-social n'est pas suffisamment étayé pour s'opposer aux injonctions et normes inappropriées à la mode.

Ce dont il s'agit, c'est donc bien de professionnaliser les pratiques : « sans viser l'uniformité, sans entretenir le fantasme de l'hétérogénéité, il faut former un espace de convergence » (p.14).

À commencer par le rapprochement entre le modèle médical qui perçoit le handicap comme un problème de la personne nécessitant avant tout un traitement et le modèle social qui conçoit le handicap comme le problème d'une société freinant l'intégration de l'individu. Le Sessad cherche justement à répondre à la fois à l'altération liée à la déficience et à la limitation de participation, dont la société se rend responsable. Il articule différents professionnels, non autour d'une théorie globale explicative, mais de l'interdépendance des champs pédagogique, thérapeutique et éducatif.

L'auteur s'emploie justement à distinguer la délimitation de chacune de ces approches à la fois contiguës et complémentaires, chacun intervenant selon ses compétences, en respectant le domaine de l'autre, tout en s'articulant à lui. Le Sessad agit sur le mode de l'incomplétude, relayant des parents qui restent décideurs en tant que détenteurs de l'autorité parentale. Il ne s'agit pas de faire ce qu'ils auraient dû faire, mais de s'inscrire dans une co-éducation : être auprès des parents pour qu'eux-mêmes soient auprès de leurs enfants et être auprès de leurs enfants avec leur accord.

Aussi, faut-il se préserver des intrusions et de certaines injonctions qui relèvent non du médico-social, mais de la protection de l'enfance. Car, si travailler en Sessad, c'est intervenir dans le milieu de vie de l'enfant, donc y compris à son domicile, ce n'est pas remédier à des carences éducatives ou à des déséquilibres relationnels. Difficile ici d'aller plus loin dans l'élaboration du processus de professionnalisation décrit par l'auteur, tant son propos est riche et détaillé. Au lecteur d'aller le découvrir.

éd. ESF, 2012 (207 p. ; 23,90 €)

Travailler en Sessad

admin — 2013-06-20T16:18:47Z

Tout ce que vous avez voulu savoir sur les Sessad a de grandes chances d'être dans cet ouvrage particulièrement limpide et fort bien écrit. L'auteure présente leur évolution et détaille leur activité à partir de nombreuses vignettes cliniques.

Depuis l'apparition de la première structure, créée à l'initiative de l'APF (association des paralysés de France) et officialisée dans un décret de 1970, bien du chemin a été parcouru. Au nombre de 279 en 1987, ils étaient 1466 en 2010. Fonctionnant seuls ou comme partie prenante d'un plateau technique plus vaste, ces services constituent un dispositif complexe, ayant pour fonction de compenser les difficultés rencontrées tant par les parents que par les structures collectives, pour répondre aux besoins des enfants ou des adolescents avec handicap mental.

C'est bien à des besoins qu'ils répondent et non à des attentes ; leur intervention étant précédée d'une évaluation et déterminée par une décision de la MDPH (maison départementale des personnes handicapées). Un projet individuel de prise en charge est élaboré en étroite collaboration avec les parents, dont la place reste centrale dans le développement des capacités de socialisation, d'autonomie, d'intégration et d'insertion de leur enfant.

En aucun cas les Sessad n'ont pour vocation de faire à leur place. La rencontre entre les professionnels et les parents doit pouvoir se traduire par une véritable alliance permettant, dans chaque situation, d'analyser précisément la spécificité de la déficience à l'œuvre, l'histoire individuelle et l'environnement familial de l'enfant. L'objectif est ensuite de déterminer comment réussir à travailler à l'amélioration de son mieux-être, à sa meilleure adaptabilité aux situations de la vie courante, à développer son autonomie, à faire émerger de nouvelles compétences comportementales et relationnelles et à élaborer des stratégies de substitution quand celles-ci n'apparaissent pas, enfin, à susciter l'estime de soi.

Brigitte Jumeau décrit longuement un dispositif sophistiqué composé d'approches multiples mais complémentaires, en interaction permanente, la présence du référent coordonnateur constituant un maillon essentiel pour garantir la cohérence de cette interdisciplinarité. Une action éducative d'abord, l'éducateur aidant l'enfant dans l'acquisition d'un savoir-faire et d'un savoir-être ; thérapeutique ensuite, qui ne saurait se réduire au seul accompagnement psychologique et pouvant tout autant être de l'ordre de la psychomotricité ou de l'orthophonie ; pédagogique enfin, les éventuels enseignants spécialisés présents pouvant intervenir en appui de leurs collègues ou de l'enfant.

éd. Dunod, 2012 (202 p. ; 22,90 €)

Les points d'accueil-écoute jeunes : un dispositif menacé

admin — 2013-06-19T22:00:00Z

Répartis sur tout le territoire, les points d'accueil-écoute jeunes, petits dispositifs de proximité, interviennent en faveur des jeunes qui ne peuvent plus se maintenir dans le droit commun. L'accueil est inconditionnel, confidentiel, évidemment gratuit, à l'écoute de tous les mal-être, de toutes les ruptures, de tous les décrochages.
Pertinente, leur action n'en est pas moins menacée. L'ensemble du réseau a failli disparaître en 2012 et survit dans l'attente d'un positionnement ferme de l'Etat.

Social actualités
La chronique d'Étienne Liebig
Le billet de Jacques Trémintin
L'actu de la semaine
- Toxicomanie : une jeunesse plus défoncée ?
Dossier : Jeunesse en décrochage
- Les points d'accueil-écoute jeunes : un dispositif menacé
- Sanitaire et social : la fausse bonne idée du guichet unique
- Par la capuche, une série documentaire radiophonique sur les PAEJ
Initiative
- L'association lilloise, Laisse ton empreinte, intervient auprès de personnes en situation d'exclusion
Rebonds
- Un grain d'éduc !
Offres d'emploi
Livres
- Travailler en Sessad - Brigitte Jumeau
- Concevoir le professionnalisme en Sessad - Bertrand Dubreuil

Toxicomanie : une jeunesse plus défoncée ?

admin — 2013-06-19T22:00:00Z

Toutes les observations convergent : la consommation de drogues – licites, illicites – est en hausse chez les jeunes, et de nouveaux phénomènes inquiétants sont apparus.

Le plan gouvernemental de lutte contre les addictions à venir se nourrit de divers rapports, tel celui de la mission interministérielle de lutte contre les drogues et la toxicomanie (Mildt), récemment remis au gouvernement. Plutôt alarmant : les consommations de tabac, d'alcool, de cannabis et des drogues synthétiques augmentent ; le binge drinking (alcoolisation massive pendant une soirée) est en plein essor, notamment chez les filles et les étudiants, et laisse craindre « un problème majeur, à venir, de santé publique ».

Les 15-30 ans sont sévèrement touchés par un tabagisme et une consommation d'alcool excessifs, selon les chiffres du Baromètre santé de l'Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (Inpes) dont le rapport, intitulé Comment se portent et se comportent les jeunes, a été rendu au début du mois. Les dommages sociaux liés à l'alcool sont peu connus du grand public, alors qu'ils représentent 25 % des condamnations prononcées en France (violences sexuelles, intrafamiliales, infractions à la sécurité routière…).

La consommation de tabac, qui avait diminué au milieu des années 2000, est repartie à la hausse, notamment chez les jeunes hommes de 15 à 19 ans (26, 5 % fumaient en 2010 contre 24 % en 2005) ; les lobbies du tabac y sont grandement pour quelque chose, avec leurs nouveaux packagings et leurs slogans anglés sur les notions de rébellion et de liberté…

Un jeune de 15-16 ans sur quatre et 44 % des jeunes de 15 à 30 ans ont consommé du cannabis, chiffre propulsant la France à la première place européenne. Aujourd'hui, 5 % des adolescents de 17 ans présentent des risques de dépendance. L'extension de la culture locale du produit est également observée.

73 nouveaux produits de synthèse vendus sur Internet détectés en 2012

Autre problème, la « dette de sommeil » (décalage de plus d'une heure et demie entre le besoin et la réalité), concerne un quart des jeunes. 14 % d'entre eux sont insomniaques, ce taux montant à 19 % chez les filles. Globalement, le temps de sommeil reste très insuffisant chez les 15-30 ans, en diminuant avec l'âge ; L'Inpes établit un lien entre manque de sommeil, dépression et autres comportements à risques.

Fin mai, enfonçant le clou, l'observatoire français des drogues et toxicomanies insistait aussi sur la progression des addictions chez les jeunes. Soixante-treize nouveaux produits de synthèse, sous forme de substances psycho-actives abondamment vendues sur Internet, ont été détectés en 2012, et la consommation festive a le vent en poupe. De même, la consommation de cocaïne est en hausse.

L'usage de drogues illicites reste d'ailleurs historiquement élevé en Europe : un marché en pleine mutation, « plus fluide et plus dynamique », et une grande diversité de produits de synthèse pourraient expliquer le phénomène. Les 15-16 ans figurent parmi les plus grands consommateurs d'Europe d'ecstasy, de cannabis, de cocaïne et d'amphétamines.

L'observatoire européen des drogues et toxicomanies (OEDT) redoute une corrélation avec un chômage croissant, dans son rapport rendu lui aussi fin mai. L'institution prône la mise en place de traitements pour les usagers de drogues comme « une solution politique rentable, même en période d'austérité économique ». Un nouveau référentiel de santé publique, plaide l'Inpes, pourrait encourager une politique pragmatique prioritairement axée sur la réduction des dommages et sur la prévention ; de même, une conférence de consensus sur le sujet réunirait les services de santé, de police et de justice. Enfin, des « états généraux des addictions » pourraient déboucher sur une loi d'orientation.