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L'addiction chez les jeunes, quelle approche ?

admin — 2013-02-13T23:00:00Z

Les adolescents d'aujourd'hui sont-ils plus addicts que ne l'étaient leurs parents ? Si les enquêtes désormais nombreuses et précises montrent une diffusion importante du tabac, de l'alcool et du cannabis, et une féminisation des consommations, la comparaison reste impossible et vaine. D'abord par manque de recul, et surtout parce qu'en moins d'une génération, l'environnement sociétal des jeunes s'est considérablement transformé.
Si ce phénomène inquiète leurs parents, il invite les travailleurs sociaux et sanitaires à chercher les réponses les plus adaptées, forcément multiples.

Social actualités
La chronique d'Etienne Liebig
Le billet de Jacques Trémintin
L'actu de la semaine
Une société de défiance
Dossier : L'addiction chez les jeunes, quelle approche ?
- Une société addictogène, le point de vue de Jean-Pierre Couteron, président de la fédération addiction
- Les filles rattrapent les garçons, l'analyse de Stanislas Spilka, chargé d'études à l'observatoire français des drogues et des toxicomanies
Initiative
- Insertion : Léo Lagrange sur tous les fronts à Béziers
Interview
- Les éducateurs, agents de santé, entretien avec Nadine Chapeau, infirmière à la direction territoriale de la PJJ Les Savoie
Rebonds
- Le quotidien comme support éducatif. De l'importance de la transmission
Offres d'emploi
Livres
- Louis, pas à pas - Gersende & Françis Perrin
- Autisme. Donner la parole aux parents - Marie & Claude Allione

Une société de défiance

admin — 2013-02-13T23:00:00Z

Les indices de l'humeur nationale sont alarmants : morosité, apathie, désespoir, sentiment collectif de déclin et de fracture avec les élites caractérisent de plus en plus le tissu social hexagonal.

Fin janvier, deux enquêtes d'opinion soulignaient le piteux moral des Français, évoquant en filigrane une puissante dépression collective. En effet, le baromètre de la confiance politique (Cevipof) d'une part, et France 2013 : les nouvelles fractures (fondation Jean Jaurès/IPSOS) faisaient largement état de « morosité », de « méfiance » et de « lassitude ». Les signaux inquiétants s'additionnent dangereusement : immigration de moins en moins supportée (« trop d'étrangers en France » pour 70 % des personnes interrogées), rejet massif d'un islam « non compatible avec les valeurs de notre société » pour 74 % alors que cette religion concerne entre cinq et six millions d'habitants de notre territoire, mondialisation considérée comme une menace, peur du déclassement individuel et national…

Ce profond pessimisme, sans équivalent dans les grands pays européens, se traduit aussi par la conviction que les jeunes d'aujourd'hui auront moins de chances de réussir que leurs parents dans la société de demain. La non-maîtrise d'un chômage s'aggravant depuis plus de trente ans engendre peur de l'autre et repli sur soi. La classe politique, les médias, les élites en général font l'objet de toutes les suspicions : corruption, indifférence de la classe parlementaire à la situation des citoyens, mépris sont invoqués, entraînant même une tentation de régime autoritaire… Recul du sentiment de bonheur personnel, sentiment de déclin économique et culturel du pays, de perte d'identité et de défiance sont largement avancés. Ainsi la critique envers les journalistes est radicale : « coupés des réalités et ne parlant pas des vrais problèmes des Français » (près de trois personnes interrogées sur quatre), « pas indépendants et avec une tendance à céder aux pressions du pouvoir politique » (73 %), faisant « assez mal » (42 %) ou « très mal » (16 %) leur travail.

Si les caractéristiques d'un certain populisme peuvent paraître plus massives aujourd'hui qu'hier — désignation de boucs émissaires, appel à l'autorité et sentiment de « tous pourris »… —, sommes-nous pour autant dans une atmosphère comparable à celle des années trente ? Si l'histoire ne bégaie pas, l'historien Michel Winock se dit « frappé par la résurgence de stéréotypes connus, fondés à la fois sur des aspects de la réalité et sur des fantasmes » (in Le Monde daté 25 janvier). La société française est de plus en plus tendue : « le ressentiment cède la place à l'hostilité et, sur de multiples valeurs, la crispation est très nette », souligne ainsi le Cevipof. La France a peur : du présent, de l'avenir, de l'autre, du chômage. En outre, un nouveau paysage politique, plus brouillé qu'auparavant, s'est imposé : les convergences flagrantes entre UMP et FN sur certains points l'ont récemment prouvé.

Notre pays, parmi les premiers pour la dépense de solidarité sociale, fabrique une phénoménale insatisfaction. Alors ? Le mouvement Colibris, porté par la mouvance de Pierre Rabhi, agriculteur, philosophe et promoteur de la « sobriété heureuse », a récemment présenté une « feuille de route citoyenne, politique, alternative, coopérative, à destination de tous ». Il propose de faire fonctionner un « cerveau collectif », de « faire réécrire notre constitution par une assemblée constituante populaire tirée au sort », de favoriser les économies alternatives, de rompre avec la logique d'une responsabilité de l'intérêt général trop souvent dévolue à la collectivité ou aux associations (un film lui étant consacré, Pierre Rabhi – Au nom de la terre, sortira en salles le 27 mars). Radicale utopie ou alternative à une impasse ?

Louis, pas à pas

admin — 2013-02-13T23:00:00Z

Loin de toute idéologie et de tout dogmatisme, le témoignage de Gersende Perrin, complétée en contrepoint par son mari, est à la fois émouvant et édifiant. Présenté au jour le jour, à la manière d'un journal intime, son récit montre la détresse et le désespoir qui envahissent deux parents confrontés au mal qui ronge Louis, leur enfant : blocage moteur, impossibilité de capter le regard, limitation de l'alimentation aux seules bouillies, nuit sans sommeil, auto agression, mutisme, gestes répétitifs, terribles et violentes colères irrépressibles. Cet accablement va s'enkyster, au fil des rencontres avec le corps médical. Pédiatres, pédopsychiatres, médecins, psychanalystes… Tous semblent rivaliser d'ignorance et d'inculture, face au diagnostic qui finira par s'imposer : Louis souffre d'autisme.

L'espoir va renaître quand ses parents vont se tourner vers le traitement ABA. Très controversée dans notre pays, cette méthode relève de l'approche comportementaliste. Chaque compétence que l'on cherche à développer chez l'enfant fait l'objet d'un protocole strict décliné en une multitude d'étapes destinées à le faire progresser pas à pas dans son autonomie. Là où la psychanalyse se concentre sur la recherche de l'origine inconsciente du mal, ce procédé s'intéresse aux apprentissages de l'enfant, utilisant récompenses et félicitations, comme renforcement de toute avancée réalisée, aussi minime soit-elle.

Et pour Louis, les progrès vont être spectaculaires, l'enfant apprenant progressivement à remplacer ses comportements inadaptés et envahissants par d'autres socialement adaptés. Louis se met, enfin, à dormir la nuit. Il commence à parler. Il réussit à descendre l'escalier tout seul. Il absorbe une nourriture comportant des morceaux. Il apprend à lire et à écrire. Enfin, il reproduit ce qu'il a appris avec d'autres personnes que celles qui le lui ont enseigné. Rien d'étonnant à ce que les époux Perrin fassent la promotion de la méthode qui a permis à leur enfant de tant progresser. Ils s'engagent comme soutien, et non comme adeptes d'une secte, comme en sont souvent accusés les partisans de l'approche ABA. Qu'une autre méthode encore plus efficace leur soit proposée et ils l'adopteront aussitôt.

Surfant sur sa notoriété, Francis Perrin réussit à médiatiser son expérience, réalisant en octobre 2008 un émouvant reportage pour Envoyé spécial qui lui avait donné « carte blanche ». Mais les épreuves sont loin d'être terminées. Alors que Louis a réussi à acquérir nombre de comportements lui permettant de s'intégrer à l'école, il sera refusé en septembre 2011 par l'enseignante qui devait l'accueillir dans sa classe. Constat pathétique du retard accumulé par une société qui n'a pas cessé de stigmatiser les enfants avec autisme et leur famille.

éd. JC Lattès, 2012 (249 p. ; 18 €)

Autisme. Donner la parole aux parents

admin — 2013-02-13T23:00:00Z

Elles sont vingt, ces familles d'enfant, d'adolescent ou d'adulte avec autisme à avoir accepté un entretien non directif, dans six villes et six départements différents. Leur particularité ? Travailler avec des équipes se réclamant de la psychanalyse. Et elles décrivent, sans hésitation, leurs relations avec ces professionnels actuellement si décriés.

Marie et Claude Allione se réclament de l'héritage de Freud. Mais leur propos ne se résume pas à une défense et illustration de la doctrine et à une attaque en règle contre le grand Satan cognitivo-comportementaliste. Bien au contraire, tout en défendant leurs convictions, ils exposent avec pédagogie et neutralité les différentes formes de thérapie à l'œuvre, que ce soit le traitement médicamenteux, la psychothérapie par le jeu, la méthode ABA ou le packing. Ils reconnaissent bien volontiers l'arrogance, le langage obscur et le mépris pour tout ce qui diffère de leur pensée, arborés par nombre de psychanalystes qui ont souvent confondu les métaphores qu'ils utilisent avec la réalité de la souffrance, ont tout aussi fréquemment fait l'étalage de leurs certitudes et refusé tout débat, persuadés de détenir de toute façon la vérité. Cette discipline « a oublié qu'elle était d'abord une quête tâtonnante du sens et non une série d'affirmations péremptoires toutes faites » (p.46).

Pour autant, ils en appellent à ne pas placer tout le monde dans le même panier. Les accusations récurrentes contre la tyrannie de la doxa dominante (signalement aux services sociaux quand les parents veulent retirer les enfants aux équipes, mise en accusation des mères…), pour sans doute avoir effectivement existé, ne sont pas représentatives des pratiques psychanalytiques. Les propos des parents, rapportés dans l'ouvrage, le confirment, eux qui témoignent d'une écoute attentive et respectueuse, du dévouement et de la disponibilité des équipes… Une véritable confiance réciproque s'est établie entre les familles et les soignants. Il ne faudrait pas que la culpabilisation des parents par certains psychanalystes se transforme en culpabilisation des parents qui travaillent avec des psychanalystes.

Les auteurs condamnent la guerre de tranchées engagée depuis quelques années, et en appellent à une complémentarité et à une approche polyphonique. Les mauvaises langues ricaneront en remarquant qu'il aura fallu que la psychanalyse commence à vraiment prendre des sales coups, pour que certains de ses partisans donnent dans l'œcuménisme. Gageons qu'il y aura bien sûr, dans chaque camp, des sectaires, pour défendre la pureté de leur foi et condamner toute compromission avec l'ennemi.

Saluons néanmoins l'essai lucide et courageux de Marie et Claude Allione qui mérite d'être lu pour la pondération de son propos.

éd. Les Liens qui Libèrent, 2013 (212 p. ; 19 €)