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Écrire dans le secteur médico-social

admin — 2011-02-17T11:11:00Z

Voilà un récit écrit de main de maître qui nous fait voyager à travers les différents établissements que l'auteur a fréquentés en tant que stagiaire, éducatrice spécialisée, chef de service, puis formatrice de professionnels du secteur médico-social. Cette longue expérience lui a permis de mesurer toute la portée de l'écrit.

Écrire sert d'abord à expliquer les objectifs de son activité et à valoriser ses idées, à préciser sa pensée et à se projeter dans l'avenir. Rendre ainsi transparent et visible son travail favorise la cohérence au sein de l'équipe. Mais écrire à propos des usagers, c'est aussi choisir des mots justes qui respectent leur singularité en rendant compte tant de leurs capacités que de ses limites. La responsabilité et la crédibilité de l'auteur sont donc engagées, d'autant plus qu'il ne maîtrise ni ce que son travail va devenir, ni comment il sera utilisé. Entre l'emploi d'un vocabulaire parfois trop impliqué et l'interprétation qu'en fera le lecteur, se pose la question de la fidélité de ce qui est transcrit avec ce qui est censé être rapporté, mais aussi de l'aptitude à interroger sa pratique et à questionner la relation d'aide. La qualité de l'écrit permet encore de mesurer la place que lui réserve l'institution.

On comprend bien, dès lors, combien on est loin du seul registre littéraire. Il s'agit bien, en utilisant les sciences humaines, de communiquer sur les souffrances des publics accompagnés afin de comprendre leur problématique et de réussir à y répondre au mieux. C'est tout ce travail qu'accompagne l'auteur dans les ateliers d'écriture qu'elle anime. La pudeur et le défaut d'assurance des participants, leur peur de s'exposer, leur difficulté à valoriser leur savoir-faire, leur paralysie autant de blocages dus au doute. Mais que de résultats passionnants quand la sensibilité émerge, libérant la profonde humanité de chacun.

éd. L'Harmattan, 2010 (142 p. ; 13,50 €)

Marcher pour s'en sortir

admin — 2011-02-16T23:00:00Z

Palerme - Sienne, soit 1950 kilomètres de routes et de sentiers, en un peu plus de trois mois. David et Christophe l'ont fait, parfois accompagnés d'autres marcheurs. Le premier, seize ans, sortait de prison dans le cadre d'un aménagement de peine ; le second était employé pour l'accompagner par l'association Seuil, sorte de laboratoire éducatif aux initiatives atypiques. Mais ça semble marcher.

Social actualités
La chronique d'Etienne Liebig
Le billet de Jacques Trémintin
L'actu de la semaine
- Inaccessible accessibilité ?
Dossier : Marcher pour s'en sortir
- L'expérience de l'association Seuil
Réflexion
- Délinquance : attention aux amalgames, entretien avec Gérard Mauger, sociologue et directeur de recherche au CNRS
Reportage
- Le centre social Solidarité Roquette soutient les familles qui vivent à l'hôtel
Rebonds
- Éducateur spécialisé en quoi ?
- Vocation : éducateur…
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Livres
- Pauvres en droits - Irene Khan
- Éliminer la pauvreté - Julien Damon

Inaccessible accessibilité ? Un point sur les ERP

admin — 2011-02-16T23:00:00Z

Le 1er janvier 2015, les établissements recevant du public (ERP) devront tous être accessibles. L'association des paralysés de France publie la seconde édition de son baromètre. Du chemin reste à parcourir !

« Les personnes en situation de handicap de la ville ont-elles des difficultés à trouver des commerces de proximité accessibles ? Un bureau de poste accessible ? Un cinéma ? Les services ouverts au public de la mairie principale sont-ils accessibles ? La commission communale ou intercommunale d'accessibilité s'est-elle réunie plus d'une fois depuis le 1erseptembre 2008 ? » Etc. en trois items - cadre de vie, équipements municipaux, politique volontariste ou non de la ville -, l'enquête est précise. À moins de quatre ans de l'échéance d'accessibilité de 2015, l'association des paralysés de France (APF) publiait, le 9 février, la seconde édition de son baromètre du niveau d'accessibilité des communes. Les 96 chefs-lieux départementaux y sont ainsi classés en fonction de l'avancement de leurs travaux. Si globalement une « légère amélioration de l'état d'accessibilité » des communes est constatée, l'APF dénonce les tentatives de dérogations sur le cadre bâti neuf engagées par les lobbies.

Plus de 90 % de cabinets médicaux restent inaccessibles

Le classement a donc été établi selon le degré d'accessibilité à partir de l'avancement des travaux d'aménagement des communes (très peu ont refusé de répondre). Ainsi, Nantes est première ville du classement pour la deuxième fois, suivie de près par Grenoble et Le Mans (Toulouse et Paris arrivant respectivement à la 32ème et 17ème places…), alors que Marseille et Perpignan sont en queue de peloton. Globalement, l'enquête évoque « cette difficulté récurrente pour les villes du sud, et notamment le pourtour méditerranéen, à véritablement impulser une authentique politique d'accessibilité ». L'APF constate « une légère amélioration de l'état d'accessibilité […], une dynamique générale positive, plus particulièrement dans les villes de taille moyenne ». Toutefois, l'association met en garde contre les tentatives de dérogations à l'accessibilité sur le cadre bâti neuf, qui devaient d'ailleurs venir en discussion à l'Assemblée nationale le 15 février, et qui ne sont rien d'autre que des « remises en cause de la loi Handicap de 2005 ».

Sur l'adaptation du cadre de vie de la ville, l'APF fait émerger une grande difficulté d'accès à des services essentiels du quotidien pour les personnes en situation de déficience motrice ; la question de l'accès aux soins « demeure aussi dramatique » avec plus de 90 % de cabinets médicaux inaccessibles. Concernant les équipements municipaux et les transports, la situation s'améliore de manière tangible pour les théâtres, mairies, stades… En revanche, le thème des transports « illustre certainement l'émergence d'un clivage entre des acteurs volontaristes et ceux qui s'obstinent à ne pas vouloir faire ». Si 87 % des communes indiquent avoir effectué un état des lieux des transports dans leur commune, 49 % des municipalités n'ont pas répondu sur le pourcentage de lignes de bus accessibles…

Par ailleurs, seules 12,5 % des municipalités répondent que plus de 75 % de leurs écoles primaires sont accessibles. Enfin, le dernier item, sur la politique municipale volontariste ou non, renseigne sur l'existence de commission communale ou intercommunale, sur l'engagement des diagnostics, ou le recensement de l'offre de logements accessibles. « Le degré d'effectivité des politiques d'accessibilité s'avère encore beaucoup trop morcelé, manquant de tenue dans la fréquence des commissions pour y associer l'expertise quotidienne des usagers du cadre de vie municipale, à savoir les difficultés quotidiennes vécues par les personnes en situation de handicap », note l'APF, qui milite pour la création d'une agence à l'accessibilité universelle.

Pauvres en droits

admin — 2011-02-16T23:00:00Z

Entre le milieu des années 1970 et l'an 2000, le taux de pauvreté de la population mondiale est passé de 74 % à 40 %. Dans la même période, la mortalité infantile a chuté de moitié et l'on a noté une évolution positive des indices de santé, d'éducation et de revenu par habitant. La Banque mondiale définit la grande pauvreté à partir d'un dollar de ressource par jour et la pauvreté à partir de deux. C'est encore un milliard de personnes qui sont concernées dans le premier cas et deux par le second. Pour faire reculer encore la pauvreté, on croit souvent qu'il faut plus de croissance économique, un commerce plus équitable, voire des investissements plus nombreux. La bonne santé de l'économie entraînerait l'enrichissement des populations, les plus défavorisés en profitant eux aussi. C'est contre cette doxa libérale que la Bengali Irene Khan, secrétaire générale d'Amnesty International entre 2001 et 2009, consacre son ouvrage.

Toute sa démonstration consiste à expliquer qu'un taux de croissance élevé ne suffit pas, si les bénéfices ainsi obtenus sont confisqués par les couches sociales supérieures ou les clans au pouvoir. Les plus pauvres sont les derniers à profiter de cette bonne santé du marché. Mais ils sont les premiers à souffrir des récessions qui frappent régulièrement le monde. L'auteur explique que la lutte contre la pauvreté passe aussi par la lutte pour les droits. Elle met en garde contre le piège dans lequel tombent ceux qui établissent des priorités, privilégiant l'accès à la représentation démocratique sur la lutte contre les privations, l'insécurité, l'exclusion et pour le droit de parole citoyenne qui est d'autant moins revendiqué, qu'il impliquerait une redistribution à l'échelle mondiale (20 % des plus riches ne disposent-ils pas de 70 % des ressources, pendant que les 40 % les plus pauvres se partagent 5 % d'entre elles).

Dès lors, la santé, l'éducation, le logement… ne seraient pas des droits à part entière, mais des besoins dont la satisfaction dépendrait du niveau de la croissance. Irene Khan est catégorique : on ne peut fragmenter les droits humains. C'est leur remise en cause globale qui contribue à pérenniser la pauvreté. Elle illustre son propos en utilisant de nombreux exemples dont elle a pu être témoin, en sillonnant le monde. Ainsi, de la mortalité maternelle qui n'est pas seulement une question médicale, mais aussi le fruit de préjugés, des discriminations et de l'inertie des États. Si le Sri Lanka a pu faire baisser en quarante ans son taux de 486 à 24 décès pour 100 000 naissances, c'est certes grâce aux moyens sanitaires déployés, mais aussi à l'éducation des filles. C'est en donnant la possibilité aux plus pauvres de se défendre, ce qu'elle appelle la démarginalisation par le droit, qu'on arrivera à mieux les aider à sortir de leur misère.

éd. Max Milo, 2010 (285 p. ; 18 €)

Éliminer la pauvreté

admin — 2011-02-16T23:00:00Z

La mutation de la pauvreté est marquée par cinq tendances : un rajeunissement, une féminisation, une urbanisation-concentration, une dépendance accrue aux prestations et une installation au cœur du salariat. Longtemps subordonnée aux résultats économiques, la lutte contre la misère est devenue un objectif à part entière, des voix ayant réussi à convaincre que le monde disposait du savoir-faire et des ressources pour la faire disparaître en une génération. Julien Damon nous décrit, dans ce livre passionnant, cette évolution intervenue concomitamment au niveau mondial, européen et français.

En septembre 2000, 147 chefs d'État et de gouvernement adoptent l'Objectif du millénaire pour le développement qui cherche à réduire de moitié, avant 2015, la proportion de la population mondiale vivant avec 1 $ par jour et/ou souffrant de la faim. La communauté internationale s'est dotée de toute une série de critères dont l'indicateur du développement humain qui intègre, au-delà du revenu par habitant, le niveau d'alphabétisation, la durée moyenne de vie, le taux de scolarisation, la mortalité maternelle, l'équité entre les sexes. Même si en 2005 la pauvreté absolue ne concerne plus que 1,374 milliard d'habitants (contre 1,9 en 1981), les déclarations, recommandations et exhortations ne valent ni un accord, ni un traité international qui aurait un caractère contraignant. La même situation prévaut au niveau européen.

Le Conseil de l'Europe de Lisbonne, en mars 2000, invita ses membres à donner un élan décisif à l'élimination de la pauvreté, d'ici à 2010. De fait, la politique communautaire fit de la cohésion sociale une condition de la performance économique, considérant même la protection sociale non plus comme une charge et une dépense, mais comme un investissement et un facteur favorisant la productivité. Une méthode ouverte de coordination fut même lancée, encourageant la mutualisation des bonnes pratiques en matière de lutte contre la pauvreté. Mais si dix-huit indicateurs d'exclusion sociale ont bien été élaborés, aucun objectif impératif n'a été fixé. Le système juridique européen est bien plus prompt à sanctionner tout manquement à la concurrence ou à la stabilité budgétaire qu'à contrôler l'efficacité de différentes politiques d'inclusion.

Là aussi, l'Union déclare et communique, mais ne légifère pas : le taux de 16 % d'Européens sous le seuil de pauvreté stagne donc. Quant à la France, elle s'est donnée pour obligation de rendre des comptes tous les ans sur la réduction de la pauvreté. Mais le critère qu'elle a choisi étant le « taux de pauvreté ancré dans le temps », l'indice baisse automatiquement avec la croissance, donnant le sentiment illusoire d'un progrès. Prise de conscience donc, mais restant surtout dans le déclaratif par manque de volontarisme.

éd. Puf 2010 (246 p. ; 15 €)