Lien Social

Soins et prisons

admin — 2022-05-23T22:00:00Z

Détenu et/ou patient ?

IL aura fallu attendre 1944, pour qu'un service médical et médico-psychologique devienne obligatoire dans tout établissement pénitentiaire. Et 1994, pour que les infirmiers supplantent les gardiens pour distribuer les médicaments et que les détenus soient rattachés au droit commun dans l'accès aux soins. Cette reconnaissance du médical n'a jamais réussi à rompre la dichotomie entre la perception du patient-détenu par des soignants qui sont là pour guérir et celle du détenu-patient par des surveillants dont la mission est de sécuriser. La demande de soins passe par un courrier dûment rempli que la personne incarcérée confie au gardien du temps qui détient le pouvoir d'accélérer ou de ralentir les délais de transmission. Le détenu ne choisit ni le jour, ni l'heure de la consultation, ni son médecin. Et c'est l'équipe médicale qui évalue les priorités et l'ordre de passage. Les personnes sous écrou présentent des caractéristiques sanitaires bien plus dégradées que le reste de la population. Ils sont deux fois plus malades et deux fois moins soignés. Au-delà de sa mission d'enfermement, la prison remplit la fonction d'un hôpital, d'un centre de lutte contre la toxicomanie. Mais aussi comme un lieu de fin de vie, comme l'illustre l'auteur à travers son focus portant sur dix-sept détenus sur le point de mourir, bénéficiant paradoxalement de bien plus d'interactions en prison que celles dont ils auraient bénéficié à l'extérieur.

Jacques Trémintin

Éd. Érès, 2019, (292 p. – 25 €)

Art et social • Danser l'Autre

admin — 2022-01-17T23:00:00Z

Danseur et chorégraphe, Sylvain Groud, artiste engagé, dirige le Centre chorégraphique national (CCN) — Ballet du Nord — à Roubaix (Nord). Outre ses créations, ce passionné de la rencontre avec l'autre mène avec ses équipes, le programme CCN & Vous ! : un foisonnement de projets qui se nourrissent des singularités de chaque partenaire. Au coin d'une rue, dans un hôpital, une entreprise ou un lycée, la danse investit la ville, le quartier… pour revenir toujours au plateau de théâtre. Tous les publics peuvent participer à ces ateliers de sensibilisation ou de pratique amateur, à ces pièces participatives ou manifestations hors les murs. Des liens se tissent avec le champ associatif, scolaire ou le milieu hospitalier. Rencontre.

Depuis vos débuts vous ne cessez de questionner le social. Quelle est votre relation avec le champ du social ?

Le champ social est complètement intrinsèque à mon aventure de danseur. Il en est le matériau. Quand on me demande qu'est ce que vous dansez ? Je réponds, je ne fais que danser le geste quotidien, le revisiter, le magnifier, le poétiser. Ce geste quotidien, je le cherche chez les autres partout où ils sont : là où ils travaillent, vivent, dorment, meurent. Quand j'arrive dans une chambre à l'hôpital, je ne fais que danser la personne. Je me nourris de ses petits gestes aussi anodins soient-ils : un grattement du cuir chevelu, un regard sur la montre… J'adore danser la dame qui, dans une salle d'attente, est dans l'inconfort de tourner les pages d'un magazine qu'elle ne lit pas. Je danse sur le rythme du bruit du papier et cela me met en relation avec elle. Être artiste représente une prise de risque permanente. En soins palliatifs, je danse en étant le plus connecté au monde. Je ne peux pas être plus en lien avec le vivant. Néanmoins, je ne suis pas art-thérapeute. Mon seul objectif est de me mettre en totale disponibilité poétique, de me dédier à ce qui est en train de se passer, tout en demeurant authentique.

L'un de vos projets Danses et paroles de quartier s'adresse aux femmes. Que se passe-t-il dans cet atelier ?

Le quartier de l'Épeule, dans lequel est implanté le CCN, compte 60 nationalités et 60 % des gens ne paient pas d'impôts. On ne voit pas de femmes. Les hommes sont dehors, bien visibles. Il y a un souci : où sont-elles ? J'interroge le territoire, rencontre une association de femmes qui n'accepte pas d'hommes. En me présentant comme un danseur et non comme un homme, je viens et je danse. Un échange a lieu, elles me disent qu'elles n'ont plus droit de cité dans le quartier. « On n'est plus acceptées dans les salons de thé.  » La mission de service public du CCN se doit de questionner ça. Avec l'équipe, on réfléchit : « Qu'est ce qui fait dénominateur commun avec ces femmes ? Le manger, le repas, le chant, le rire, la convivialité, le foyer.  » On embauche Malika, connue comme le loup blanc pour relier les gens entre eux. Elle donne des cours de cuisine. Le projet se construit avec le dispositif Contrat de ville en lien avec les centres sociaux. L'espace créé par ces ateliers de sensibilisation et de pratique devient un lieu de parole et de transmission entre les femmes d'âges et d'origines divers. Elles cuisinent, chantent et… dansent en détournant les gestes de la cuisine. Pétrir la pâte se transforme en un pétrissage d'un poignet, d'un avant-bras, puis d'une épaule. Elles rigolent et finissent par se chatouiller. Ces femmes passent le pas de la porte du CCN… pour faire de la cuisine. Et là, leur sortie est légitime ! Le projet Danses et paroles de quartier travaille cette année avec la compagnie Les Sapharides, autour du thème du cocon. En décembre, un banquet festif a restitué ces semaines d'expériences partagées, avec les onze participantes.

À quel endroit se dessine la frontière entre l'art et le social ?

Je n'en vois pas. Dès lors que l'artiste présent est en processus de création, cette frontière n'existe pas. Mon travail a un impact qui génère du social. Il est éminemment politique et social.

Quelles relations entretenez-vous avec les travailleurs sociaux ?

L'artiste est là pour transmettre une vision du monde, pour fabriquer du lien autrement. Nous ne faisons pas le même métier. Leur devoir est de continuer à faire leur travail au côté du danseur. Les travailleurs sociaux sont des référents, des intermédiaires indispensables qui nous aident à ne pas nous tromper d'accès ou de méthode. On ne peut pas se passer d'eux.

Quand vous travaillez auprès des publics dits « empêchés », quel est le rôle de la danse ?

Ce que j'ai appris en tant que chorégraphe, c'est accueillir, apprendre à avoir plus confiance en soi, en l'autre, en la situation. Quand une personne alitée dit aux soignants qu'elle adore me voir danser, c'est génial. « Vous dansez ma douleur, vous m'enlevez la douleur quand vous dansez. » C'est parce que je danse nos peurs, je danse une résolution de ses peurs, je danse notre confiance. La danse est un outil de relation, de médiation, qui permet de comprendre le monde, le sens de l'existence. Tout comme l'art, le théâtre, la poésie, elle n'est qu'un stratagème, un argument de rencontre. Un jour en dansant au supermarché du centre-ville, une femme pose ses cabas et me regarde. Je perçois une stupéfaction, voire de la sidération. Je ressens que c'est la première fois qu'elle regarde un corps dansant de cette manière. Sans un mot, je m'adresse à elle en dansant : « Je comprends aussi peu que toi ce qu'il est en train de se passer entre nous et je te rencontre, je te vois. Je te regarde. Qu'est-ce que l'on est en train de dire autant toi que moi ? » Cette relation est essentielle. Je danse l'autre dans ce qu'il me donne de volume, d'équilibre, de déséquilibre, d'urgence, d'amour, de peur. Quand on ramène cette expérience humaine au plateau, le danseur est rempli de tout ça.

À l'issue des confinements, vous avez dansé dans deux établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) de Roubaix. Une vidéo témoigne de votre intervention (1). Vous vous amusez en dansant. Sans un mot, vous tendez un index pour toucher la main d'une résidente et au moment où celle-ci va vous frôler, vous enlevez votre main prestement pour ne pas la toucher. C'est très enfantin ?

Je sens à ce moment-là qu'elle est, elle-même, pleine de cette espièglerie. Je ne fais que danser, ce que l'autre est en face de moi, ce qu'elle m'offre. Quand je danse, je suis un sonar, une chauve-souris qui reçoit ce que l'autre émet. Et là, il n'y a rien de meilleur que la gaminerie d'une personne âgée qui sait qu'elle y est autorisée mais ça ne se voit pas. Ce n'est que derrière son œil qui dit : « Toi je sais que tu m'as comprise ». Elle est une danseuse en puissance outillée autrement.

Dans vos créations, vous convoquez la responsabilité de chacun…

Notre société nous déresponsabilise dangereusement tous. Nous sommes malades. L'art permet une réaffirmation de soi. C'est l'endroit le plus privilégié pour rencontrer, ressentir ceux qui pensent qu'ils ne sont rien, dont la vie ne compte pas. C'est le sujet de ma prochaine création dont le titre provisoire est Les Invisibles. La femme de ménage qui nettoie les bureaux et part quand les salariés arrivent. Elle travaille cachée. Ou les chauffeurs routiers chinois qui roulent de minuit à 6 heures du matin. Il ne faut pas qu'on les voit pour ne pas effrayer la population et les accuser de polluer. Autant de récits que je vais devoir récolter. Puis qu'est-ce que je vais en faire ? Comment les restituer sur le plateau ? La création est prévue pour l'automne 2023. Tout est à créer.

(1) https://bit.ly/3pblhtg À lire : Sylvain Groud, un ostéopathe social, sous la direction de Philippe Verrièle, Éd. Riveneuve, 2021.

Docu • Danser la vie

admin — 2021-11-15T23:00:00Z

« La danse m'a fait emprunter un chemin long et sinueux avant de me rendre compte qu'elle était ma source de joie. » Après avoir été notaire pendant 17 ans Aude Michon, a bifurqué « comme si j'avais fait le grand écart sans échauffement », raconte-t-elle lors d'une conférence. Un choix qu'elle vit avec passion. Aujourd'hui, la jeune femme danse au chevet des patients dans les hôpitaux. Dans les couloirs de Gustave Roussy, centre européen de recherche et de soins du cancer à Villejuif (94), des soignants, des brancardiers passent et repassent. Au loin, une petite musique résonne, la danseuse apparait telle une fée clochette ou une princesse des 1 001 nuits hors du temps, tourbillonnant entre les chariots, le personnel, les visiteurs, les brancards. Dans son documentaire Elles dansent, le réalisateur Alexandre Messina l'a suivie dans son quotidien, en filmant avec pudeur, sans voyeurisme, des moments de vie empreints d'émotion. Elle se faufile dans l'embrasure d'une porte. « Bonjour, je peux entrer ?  » Dans l'intimité d'une chambre, Aude Michon improvise, entre le mur, le lit, la chaise, le pied à perfusion et danse « dans un grand élan de joie et de générosité  ». Dans ce service où la souffrance, la tristesse, la mort rôdent au quotidien, le personnel soignant, réticent au début, s'inquiétait : « comment on va entraîner les patients et les familles dans cette histoire ?  » Puis « tout naturellement, ce rendez-vous hebdomadaire a été attendu par tous. Je suis ravie que ce lieu de mort soit un lieu de vie » commente Nicole Rousselot, cadre de santé. Les mains caressantes touchent, frôlent, massent. Toute en délicatesse, elles s'enlacent sur l'air d'une chanson fredonnée. Un sourire éclaire un visage tendu. Les regards disent un peu de bien-être ou de soulagement ressentis. Le temps d'une danse, Aude Michon fait « oublier toute cette pesanteur qu'est la maladie.  »

Elles dansent, un film de Alexandre Messina. 115 mn. Sortie nationale 17 novembre 2021. Pour en savoir sur l''association Elles dansent, fondée en 2012, par Aude Michon https://www.ellesdansent.org/

Photographie © Fidelio Production

Film • Road-movie à hauteur de fauteuil

admin — 2021-04-12T22:00:00Z

« Pour une fois, nos images sur nous-mêmes. Nos souvenirs par nos voix.  » Ainsi débute Fils de Garches, un film de Rémi Gendarme-Cerquetti. L'auteur réalisateur, en situation de handicap, a fréquenté enfant l'hôpital Raymond-Poincaré de Garches (92), un établissement spécialisé dans la prise en charge d'adultes et d'enfants souffrant de handicaps lourds. À 34 ans, après plusieurs court-métrages, il réalise son premier long métrage documentaire. Il rencontre d'anciens enfants qui ont côtoyé, comme lui dans les années 80-90, ce lieu vétuste. Sous l'oeil de la caméra, ils se souviennent de leur arrivée, de « ces grandes salles communes où les enfants étaient allongés. » « Là on se sent vraiment handicapé.  » Mais surtout reviennent en mémoire, les opérations « étaient-elles nécessaires ?  », le moulage des corsets, la difficile rééducation « qui ressemble à de la torture » pour « réparer et mettre droit  ». Ces récits se métamorphosent en une histoire collective, celle d'enfants atteints de handicaps condamnés par le corps médical à ne pas vivre longtemps, et qui, aujourd'hui, à l'âge adulte sont plein de vie.
Sur un toit, un balcon ou devant la chapelle, le musicien David Chiesa improvise avec sa contre-basse, quand Rémi Gendarme dans son fauteuil déambule dans les allées. Ces ponctuations musicales in situ accompagnent la narration, offrent une pause pour digérer ces souvenirs douloureux, toujours pudiques, parfois amers. Entre flâneries à hauteur de fauteuil, rencontres et confrontations avec des médecins, Fils de Garches bouscule les préjugés. «  On est aussi victime du conditionnement que l'on nous impose. » Et quand « la dépendance est totale », l'espiègle et poétique Rémi Gendarme, poignant d'authenticité, trouve «  le calme, une harmonie de sentiments d'existence.  » Magnifique et lumineux d'humanité.

Fils de Garches, écrit et réalisé par Rémi Gendarme-Cerquetti
2020 | 90 min. Ce film a reçu le prix Béla Bartok lors de la 39e édition du Festival Jean Rouch, en décembre dernier, pour le son et la musique composés par David Chiesa.
Date de sortie annoncée au second semestre 2021.

FILS DE GARCHES -TRAILER from The Kingdom on Vimeo.

Violences conjugales : entre protection et impuissance

admin — 2020-11-02T15:58:09Z

Madame A. a été hospitalisée à 34 semaines d'aménorrhée, pour un soutien à l'investissement de sa grossesse et à la parentalité. Elle a fait le choix d'être admise sous le secret pour ne pas être retrouvée. Elle est en effet victime de violences conjugales physiques, psychologiques et sexuelles (dont est issue la grossesse) de la part de son mari. Elle a déposé plainte. Elle arrive à l'hôpital mère-enfant avec un syndrome de stress post-traumatique aigu se traduisant par un état de sidération, des insomnies, des cauchemars, des attaques de panique. Elle a peu accès à ses émotions. Un examen gynécologique est impossible. Sur le plan somatique, sa grossesse est marquée par un diabète gestationnel difficile à équilibrer et par une anémie gravidique. Conséquences supposées des violences subies, la grossesse a été découverte à trois mois et le suivi tardif qui a démarré à six mois, peut indiquer un défaut d'investissement, de celle-ci. Au cours de son hospitalisation, Madame A. a pu cheminer. Elle témoigne de l'importance, à ses yeux, de l'échange avec d'autres patientes partageant les mêmes traumatismes : « Le moment où l'on parle de son humeur du jour, à partir de photos est très important, car on sent qu'on n'est plus seule face aux violences. On sent qu'on est ensemble et quand on est ensemble on a la liberté de parler, de dire oui j'ai subi et on prend conscience que ce n'est pas de notre faute. Le groupe de femmes est très aidant. »

Au sein de l'hôpital mère-enfant, les éducatrices spécialisées utilisent beaucoup le collectif de femmes comme outil. Le constat est unanime : il est vraiment porteur pour ces patientes souvent très isolées qui retrouvent là une « nouvelle famille », comme elles aiment la nommer. Ce collectif prend plusieurs formes.

Le groupe en soutien du sujet

D'abord, un groupe de paroles qui réunit les patientes, une fois par mois, autour d'une thématique qu'elles ont choisi, le mois précédent. Elles y échangent leur vécu, partagent leurs expériences, et se transmettent des conseils. Les participantes aiment à rappeler ô combien cet atelier entre femmes est important pour elles, leur permettant de s'entraider mutuellement et de se rendre compte que (comme le cite Adélaïde Bon dans son dernier roman « Une autre petite fille habite sur la banquise ») : « je ne serai plus jamais seule. »

Un autre atelier a été créé il y a un peu plus d'un an : Féminité-sexualité. Il fonctionne autour d'un jeu de société (qui peut être facilement transmis aux institutions accueillant des femmes – et des hommes d'ailleurs – qui le souhaiteraient). Même si la forme ludique permet aux langues de se délier, la violence des vécus et la dynamique de survie font passer au second plan le fait de « jouer » ou d'être ensemble. Il faut donc prendre du temps pour les convaincre de participer. Une fois par mois, les participantes se retrouvent avec comme règle du jeu la réponse par « vrai » ou « faux » à des questions très simples liées à leur corps et notamment au droit à en disposer, aux infections sexuellement transmissibles, au cycle menstruel, à la contraception… Constituées en équipes, les patientes ont soif de gagner la partie. Mais, elles écoutent aussi les réponses qui les intéressent, réagissent quand ça leur parle ou posent des questions les concernant, en disant raconter l'histoire d'une de leurs amies. Sont évoqués des sujets qui peuvent apparaître comme des évidences. Mais ces femmes semblent n'avoir aucune conscience de leurs droits, ni des démarches peu connues à entamer face au viol conjugal, au dépôt de plainte ou à l'illégalité de l'enrôlement dans un réseau de prostitution… Revient souvent le sujet de la norme : à quel moment la limite est-elle franchie ? Il n'est pas rare que des entretiens individuels se poursuivent sur des thèmes bien précis auprès de la sage-femme avec qui j'anime l'atelier ou de moi-même.
Mais notre travail ne se limite pas à travailler dans les temps collectifs. Nous intervenons aussi dans la relation des victimes avec cet extérieur qui peut représenter une menace de se faire voir, constituant un enjeu de taille pour elles. Je propose systématiquement un accompagnement physique au dépôt de plainte s'il n'est pas déjà fait. Souvent, cela devient possible en cours d'hospitalisation, quand tout le travail mené par l'équipe composée de médecins, psychologues, éducatrices spécialisées, assistantes sociales, éducatrices de jeunes enfants, psychomotricienne, sage-femme, infirmière, auxiliaires… a porté ses fruits. Quand la victime a expérimenté la protection du cadre sécurisant, elle nous sollicite alors pour qu'on l'accompagne. Nous proposons aussi de faire le lien avec une juriste (présente une fois par semaine à l'hôpital) qui lui apportera des informations liées aux droits, la soutiendra dans les démarches, l'aidera dans la demande d'ordonnance de protection et pourra poursuivre un suivi avec elle, une fois l'hospitalisation terminée.

Les limites de notre accompagnement

Revenons à Madame A. qui souhaitait accueillir son enfant dans les meilleures conditions après l'accouchement, mais s'inquiétait de la rencontre avec ce dernier. Elle demande à être soutenue. En effet, les violences conjugales avaient eu un réel impact sur le foetus, puis sur le bébé et sur le lien mère-enfant. Les médecins avaient posé une indication claire d'admission dans notre service de soins de suite post-natal. Mais Madame A. était encore mariée et le temps de la justice est long, quand il s'agit de statuer sur des procédures de demande de divorce, d'ordonnance de protection, de mesure d'éloignement. Son mari agresseur étant d'office le père du bébé, l'hôpital avait obligation légale d'informer les deux tuteurs légaux de l'hospitalisation d'un bébé. Ce qui implique que le mari saurait où se trouvait Madame A. Sachant cela, celle-ci a préféré retourner dans sa famille. Elle témoigne « Au début et après l'accouchement je ne pensais pas que les violences impacteraient le lien à Rahim. J'ai cru que ça passait. Mais, maintenant tout revient surtout en prévision de la confrontation avec le père, puis tous les jours Rahim change de traits et il ressemble de plus en plus à son père. Cela complique un peu les choses entre moi et mon fils : d'un côté je veux le protéger mais d'un autre côté je vois qu'il ressemble de plus en plus à son père. J'espère qu'il n'aura pas la même attitude que lui. […] Parfois, quand je le regarde, je me dis que je suis mère à temps plein. Ce sont ces moments (bain, tétée) durant lesquels je regarde juste mon fils comme une partie de moi. À d'autres moments, j'ai l'impression que je ne suis pas mère, que je me suis détachée de lui. J'ai senti que j'étais en sécurité chez vous, mais il y a juste le truc légal, qu'il faut dire au père l'hospitalisation alors que vous accueillez des femmes victimes de violences. J'aurais pu prendre le temps de construire un bon lien avec mon fils, s'il n'y avait pas cette obligation juridique. Ça a compliqué les choses pour moi. » Les pratiques professionnelles protectrices mises en place au sein de l'hôpital (questionnement systématique, évaluation du danger, écoute, références, suivi psychologique, collectifs, accompagnements extérieurs…) se heurtent au cadre légal hospitalier qui ne permet pas la protection de la victime en attente de la décision de justice. Ce qui ne permet pas alors à la victime de se libérer de l'emprise de la violence conjugale et de soigner les troubles relationnels mère-bébé. ●

Le prix de chaque jour

admin — 2020-06-30T05:37:41Z

Résilience hospitalière
Avoir un accident de la route au retour des vacances n'est pas facile à vivre surtout quand on a seize ans. Heureusement, les conséquences ne sont pas dramatiques. Mais quand l'opération chirurgicale qui doit vous remettre sur pied se termine mal, c'est encore plus angoissant. À son réveil, Laurie se regarde dans la glace et c'est le choc : toute la moitié de son visage est paralysée.
Une longue rééducation va être nécessaire sans garantie de réussite. S'opère alors un tri entre ses amis : les uns la délaissent, les autres la soutiennent. La vie de l'hôpital avec ses moments de déprime et de désespoir, mais aussi ses soignants attentionnés et ses rencontres peu communes, sont au coeur d'un roman tout à fait réjouissant, rempli d'optimisme et d'une intense humanité.
La démonstration est faite ici que d'une situation difficile et douloureuse peut potentiellement naître un nouveau départ, donnant tout son sens à la vie.

Jacques Trémintin

Éd. Le Muscadier, 2019, (152 p. – 12,50€)

La casse du siècle. À propos des réformes de l'hôpital public

admin — 2020-05-12T06:19:37Z

Une faillite programmée

L'analyse, ici, est limpide et la démonstration est implacable. Les politiques hospitalières ont suivi une remarquable continuité depuis les années 1980 : augmenter les moyens relevant de l'addiction à la dépense publique, il fallait que les contraintes budgétaires incitent les soignants à se réorganiser et à faire preuve de plus d'efficience. Il suffisait alors de transformer chaque établissement en structure autonome et flexible et de confier leur direction aux experts du New Management Public qui avaient déjà fait leur preuve dans le privé.
Premier outil utilisé : un budget local fixé par un strict taux directeur imposé par les ARS. Second moyen, une tarification à l'acte (T2A) : toute intervention est rémunérée en fonction d'un coût moyen, aucun dépassement n'étant compensé. Troisième orientation : le virage ambulatoire. Faire de l'hôpital un aéroport où le patient atterrit et redécolle aussitôt l'intervention réalisée.
Ces trois mesures ont précipité la crise sanitaire. Parce que les directions hospitalières ont priorisé la recherche de rentabilité sur la santé des patients, tentant de conjurer l'endettement et de programmer leurs investissements par des emprunts parfois toxiques ou des partenariats public/privé aux effets délétères. Parce que le financement à l'acte a privilégié les activités les plus lucratives, en excluant toute dimension humaine et relationnelle qui n'est jamais cotée dans les indicateurs formels servant à mesurer la quantité d'interventions assurées. Parce que, si les hôtels hospitaliers gérés par le secteur marchand permet bien de tenir les patients pas trop éloignés des services, la carence de la médecine de ville susceptible de relayer l'hôpital en amont comme en aval nuit aux suivis post opératoires, les patients étant parfois réhospitalisés ensuite aux urgences.
L'efficience est devenue le cheval de Troie permettant de faire des personnels la variable d'ajustement de la recherche de gisement d'économies à faire, de la performance financière à trouver et de la rationalisation gestionnaire à réaliser. Ils ont vu leur savoir-faire méprisé, les temps informels si utiles pour communiquer réduits, la relation de soin dévalorisée, la notion de qualité négligée. Résultat de ce gâchis : absentéisme, arrêt maladie, démission sont devenus les marqueurs d'une souffrance au travail record.

Jacques Trémintin

Éd. Raisons d'agir, 2020, (186 p. – 8 €)

Hôpitaux en détresse, patients en danger

admin — 2020-05-12T06:19:35Z

Ils sont devenus fous

Le harcèlement a toujours existé à l'hôpital, comme ailleurs. Mais quand la rentabilité et le respect des objectifs budgétaires deviennent l'unique objectif à atteindre, il est favorisé par l'ambiance délétère qui se généralisent alors. La violence imposée n'est plus seulement interpersonnelle mais devient aussi institutionnelle.
Ce livre regroupe une quinzaine de témoignages démontrant comment les agressions verbales, les dénigrements, les critiques systématiques, les menaces de procédures disciplinaires, les injonctions paradoxales, les vexations en tout genre… sont devenus le nouveau modèle de management. Les exemples abondent de directions, à qui la loi de 2009 a donné tous les pouvoirs, broyant des lanceurs d'alerte ayant osé s'opposer aux stratégies thérapeutiques aberrantes et à l'aveuglement irresponsable liées à l'obsédante course à la productivité.
La culture de l'impunité l'emportant, le coupable même condamné en justice reste protégé par sa hiérarchie. C'est la victime qu'on exfiltre, quand elle ne se suicide pas. La seule chose qui compte, c'est le produit commercial qu'est devenu le soin : rapporte-t-il ou non ?
Les soignants sont confrontés à une injonction : renoncer au respect, à l'empathie et à l'écoute sacrifiés sur l'hôtel du rendement et se transformer en une machine déshumanisée et sans émotion à la recherche du seul profit.

Jacques Trémintin

Éd. Flammarion, 2018, (292 p. – 19,90 €)

Urgences. Hôpital en danger

admin — 2020-05-12T06:19:31Z

Ce sont nos héros qu'on sacrifie

Le 18 mars 2019, commençait le mouvement de grève illimitée des Urgences de l'hôpital Saint-Antoine, progressivement rejoint par 270 autres services à travers la France. Il faut lire ces témoignages d'une vingtaine de soignants qui, refusant de travailler dans des conditions délabrées et dégradées, insatisfaisantes et insécurisantes, se sont battus pour nous qui sommes toutes et tous des malades en puissance.
Si les agressions verbales et physiques provenant de patients fragilisés par l'état d'ébriété ou de démence, les troubles cognitifs ou psychiatriques ne sont acceptables, elles peuvent s'expliquer. Mais quand elles sont le produit d'heures d'attente sans interlocuteurs disponibles pour rassurer, informer et sécuriser, la responsabilité des saboteurs de l'hôpital public est engagée.
Personnes âgées abandonnées pendant des heures sur des brancards au point d'uriner sur elles ; êtres humains en train de décéder sans que personne n'ait le temps de leur tenir la main ; stagnation des patients restant un temps infini du fait de l'indisponibilité des lits d'aval dans les services ; recherche permanente de solutions pour pallier les manques, l'activité incessante sous le flux tendu des arrivées ; réadmission après que les suites ambulatoires en post-opératoire se soient aggravées par retour trop rapide à domicile… C'est effarant et pourtant si fréquent.
Les urgences constituent le dernier espace d'accueil ouvert toute l'année, 24 heures sur 24, accueillant sans condition les sdf ou les femmes victimes de violence, les patients les plus précaires ne pouvant avancer le montant de la consultation d'un généraliste ou tout simplement celui ne voulant pas attendre plusieurs mois avant d'obtenir une consultation chez un spécialiste. Ils ne sont pas près de désemplir !

Jacques Trémintin

Éd. Albin Michel, 2020 (332 p. – 19 €)

L'hôpital : sans tabou, ni trompettes

admin — 2020-05-12T06:19:26Z

Capitaine du Titanic

Comment parler d'un drame avec humour ? C'est le pari réussi de Valérie Sugg…
Quand elle compare les soignants à la déesse Shiva dotée de quatre bras ; quand elle rappelle qu'il vaut mieux prévoir quatre mois à l'avance une otite purulente avec perforation du tympan pour être sûr d'avoir un lit dans un service d'ORL ; quand elle rapporte que les soignants ont troqué leur paires de Crocs pour des baskets plus faciles pour courir dans tous les sens… c'est pour mieux laisser éclater sa colère : y a-t-il encore une activité intellectuelle et des connexions synaptiques dans le cerveau atrophié des capitaines du paquebot hôpital à la dérive ?
Pour le piloter, ils n'ont rien trouvé de mieux que de lâcher du lest, en se débarrassant d'une partie de leur personnel, en fermant des lits et supprimant des services. Alors que les besoins de soins suivent une pente ascendante, l'offre plonge dans les bas-fonds d'un gouffre sans fond ! Non seulement, les managers restent sourds aux appels à l'aide, mais ils persévèrent dans leur action de sabotage et de rabotage. Epargnant à tous les niveaux, blouses, masques, draps de lit, seringues, papier toilette manquent, mais en rendent responsables les personnels qui finissent par craquer et démissionner.
De la relégation progressive de l'auscultation manuelle favorisant le lien soignant/ soigné au profit des radios et des scanners jusqu'au cadre hospitalier seulement préoccupé par les marges financières à respecter, en passant par la réduction des toilettes à 6,66 minutes par patient (quand il en faudrait cinq fois plus), les économies faites sur l'assiette du malade qui reste son seul plaisir de la journée ou encore les blouses dont on l'affuble attentatoire à son intimité et à sa dignité, c'est la litanie d'une déshumanisation programmée que l'auteur égrène.

Jacques Trémintin

Éd. Kawa, 2017, (225 p. – 23,95 €)