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Françoise Glâtre, assistante sociale aux urgences

admin — 2009-10-29T15:26:00Z

Souvent mal vue dans le travail social, l'urgence est pourtant une réalité qui existe et à laquelle il faut faire face. Françoise Glâtre, assistante sociale aux urgences du CHU de Rennes, nous parle d'un poste qu'elle ne souhaitait pas forcément occuper mais pour lequel elle avoue avoir eu un coup de foudre.

« Lorsque je suis arrivée, personne ne voulait du poste des urgences puisque nous campions toutes sur la position « comme quoi, il n'y a pas d'urgence dans le social ». Aussi, nous partagions-nous ce poste à raison d'une journée chacune », se souvient celle qui en est maintenant responsable depuis plusieurs années. À l'époque, misant sur son statut de contractuelle qui n'oserait pas refuser, la direction la nomme rapidement à plein-temps. « Effectivement, je ne pouvais rien dire, donc j'ai pris le poste. Mais en même temps, j'ai eu le coup de foudre pour ce travail, j'ai très vite adoré cette façon de faire différente », raconte Françoise Glâtre.

Vêtue de sa blouse blanche, le bip dans la poche, Françoise Glâtre n'a ni bureau, ni agenda et personne ne filtre les demandes de rendez-vous. « Quand un patient arrive et qu'il demande à me voir, je le vois. Si c'est l'équipe qui pressent un besoin, elle m'appelle », explique-t-elle. Résultat : sur les quelque cent quatre-vingts personnes prises en charge chaque jour aux urgences du CHU de Rennes, Françoise Glâtre en voit une dizaine.

Dix minutes d'entretien

« Mes entretiens ne durent jamais beaucoup plus de dix minutes. Je suis une AS très concrète avec une démarche très pragmatique. Quand un enfant arrive la nuit couvert de bleus, que ses parents vous racontent qu'il tombe des escabeaux, l'urgence est de trouver une solution rapidement », explique-t-elle.

Quant au secret professionnel : « Je n'ai aucun secret pour les médecins, car eux, ils n'en ont pas pour moi ». En revanche, dans la fiche d'admission, Françoise Glâtre est extrêmement concise et vigilante : « Je ne note que les choses essentielles et je n'écris pas ce que je n'aimerais pas que l'on écrive sur moi. » En revanche, elle garde un double de toutes les demandes qu'elle fait auprès des institutions extérieures.

Françoise Glâtre réalise la plupart de ses entretiens dans les couloirs « Cela pose un problème de confidentialité. Mais, j'ai parfois la conviction que les gens lâchent plus de choses, précisément parce qu'ils sont ici. J'observe souvent des baisses de défense, des carapaces qui craquent. Par exemple, toutes les femmes battues que je case ici en urgence, neuf fois sur dix, deux jours après, elles retournent avec leur mari. Mais ça sert quand même à quelque chose, c'est un point de départ. »

Parmi les personnes reçues, beaucoup de SDF, de routards, d'errants. « Il y en a que je vois depuis dix-sept ans. Tout le service joue le jeu de me prévenir lorsque l'un d'entre eux revient. Pour certains, la situation s'arrange parfois un peu, ils ont trouvé un logement, ont suivi une cure, etc. », note-t-elle.

Car si Françoise Glâtre travaille en urgence, elle active tout un réseau de partenaires extérieurs qui prennent le relais lorsque le patient quitte l'hôpital. « Que ce soit avec les psys ou les AS d'addictologie ou encore le CCAS, le Secours catholique ou le Secours populaire », précise-t-elle. De fait, les locaux de ces deux dernières associations ne sont pas très éloignés du CHU. « Je faxe une petite note et les gens peuvent aller chercher un bon pour recevoir de quoi manger », ajoute-elle.

Des injections d'humanité

Pendant l'entretien son téléphone sonne, un prêtre-ouvrier l'appelle : un jeune homme qui est venu se faire recoudre récemment au CHU est très agité et on craint que l'infirmière chargée de lui enlever les fils à son domicile soit mal reçue. « Qu'il vienne ici », répond aussitôt Françoise Glâtre. Et d'expliquer : « Il faut travailler avec tout le monde et notamment ceux qui sont efficaces. » Même simplicité avec les infirmières du restaurant social, situé en centre-ville : « Elles m'appellent pour que les personnes viennent ici enlever un plâtre, des fils, etc. ».

À la fois chaleureuse et ferme, Françoise Glâtre a trouvé la bonne combinaison pour accueillir du mieux possible ses patients et faciliter la tâche aux équipes soignantes. « Son travail n'est vraiment pas facile. Mais à chaque fois que je la sollicite, elle trouve une solution », témoigne Karine Savouré, médecin dans le service.

À 90 % de son temps aux urgences, Françoise Glâtre intervient pour les 10 % restants au service de réanimation chirurgicale. Dès qu'elle évoque le sujet, sa voix se casse. « Dans ce service, ce sont de vraies choses dramatiques : un fils de 20 ans qui ne se réveillera jamais ou alors avec un cerveau très abîmé, un agriculteur qui va mourir et sa femme qui se demande comment elle fera avec les quarante-cinq vaches, etc. C'est très grave quand on est là-bas. D'ailleurs, lorsqu'on m'appelle, je plaque tout. Pourquoi ? Parce que les familles ont besoin de beaucoup parler, parce que leur douleur est effroyable. » Dans ces cas-là, l'entretien dure au moins 45 minutes. « C'est peu de patients dans l'année mais ça remet à chaque fois en cause, ça fait vaciller les certitudes. À chaque fois, on se prend une injection d'humanité et on mesure les limites de son travail. Aux urgences, on est un rouage dans une immense mécanique. »

Sophie Pelois, assistante sociale aux urgences pédiatriques

admin — 2009-10-29T15:24:00Z

Aux urgences pédiatriques depuis 2002, Sophie Pelois travaille tout à fait différemment que Françoise Glâtre. « C'est essentiellement parce que je n'ai pas le même public », annonce-t-elle. De fait, de nombreuses familles qui font appel à ses compétences n'ont jamais vu une assistante sociale de leur vie. « C'est la maladie, l'accident, qui provoque la rencontre », continue-t-elle. Car après l'annonce d'un diagnostic difficile, il faut aider les parents à s'organiser du mieux possible : par exemple, dans le cas d'une pathologie hépatique avec surveillance à domicile, il faut mettre en place la prise en charge scolaire, solliciter parfois une disponibilité parentale, prévoir des tiers extérieurs pour les frères et sœurs lors des séjours de contrôle à Paris, etc. « Même si la famille nous a sollicités, toutes mes propositions ont au préalable été réfléchies avec l'équipe de soins », précise Sophie Pelois.

Autre règle d'or de cette professionnelle : toujours voir l'enfant avant de rencontrer ses parents, même les bébés. Pour l'observation bien sûr mais aussi parce que selon elle, « j'ai vu votre enfant » est une bonne entrée en matière ». Peut-être la seule possible…

Chaque année, Sophie Pelois traite quelque deux cent vingt situations, soit une toute petite partie des admissions. « C'est très diversifié. Sur une même journée, je peux m'occuper de l'accueil d'une famille migrante, être confrontée à une situation d'enfant en danger ou organiser un séjour dans un autre établissement », souligne-t-elle.

Car évidemment, comme pour ses autres collègues, c'est le temps médical qui définit son temps d'intervention. « Après, on ne revoit plus les gens », rappelle-t-elle.

Une situation parfois difficile, notamment auprès des familles qui rencontrent des difficultés relationnelles et/ou éducatives avec leur enfant. « L'entrée reste le médical. Mais si une famille nous fait part de difficultés, on s'en occupe », défend Sophie Pelois. Concrètement, l'idée est que le temps d'hospitalisation serve à autre chose qu'au soin médical : amorcer un début de dialogue avec la famille, prévoir un passage de relais pour une continuité de soin, réassurer les parents à propos de leurs compétences ou encore envisager, une aide éducative. « Ce temps soignant n'est pas souvent en concordance avec les temps d'intervention des services extérieurs », regrette-t-elle.

Ainsi, obtenir un rendez-vous dans un CDAS (centre d'action sociale) nécessite environ trois semaines. Même chose pour l'aide éducative qui avant d'être attribuée nécessite la réunion d'une commission. « Ces délais existent et nous devons faire avec. Mais c'est un exercice difficile : que faire ? Que dire quand un ado est sortant et ne veut pas retourner à l'école ? Quand il s'alcoolise ? » Alors Sophie Pelois assure en quelque sorte le service après-vente : « J'essaie de temporiser en recevant le jeune et sa famille, en les aidant à trouver des personnes ressources parmi leurs proches. »

Etre assistant social à l'hôpital

admin — 2009-10-29T15:21:00Z

Le CHU de Rennes a constitué un pôle médecine et soins de support réunissant des professionnels comme les psychologues, les kinésithérapeutes ou les assistants sociaux. Cette nouvelle organisation a ainsi favorisé un travail de réflexion sur ce que représente le métier d'assistant social au sein de l'hôpital et la création d'un véritable service social avec réunions de synthèse.

« Lorsque la loi a contraint l'hôpital à s'organiser en pôles de compétences, nous avons réfléchi à une organisation nouvelle. Pour nous, l'objectif était de créer un service unique », raconte Véronique Peltier-Chevillard, chef du service social hospitalier du CHU de Rennes depuis décembre 2006. Mais cette ambition posée, restait une question fondamentale en suspens : où mettre le service social ? « Personne n'avait la réponse », se souvient la responsable, assistante sociale de formation et cadre socio-éducatif depuis 1986.

Au bout de quelques mois d'échanges et de réflexion, il est apparu évident que tous les intervenants hospitaliers comme les psychologues, les kinésithérapeutes, les spécialistes de la douleur, etc. qui ont un lien particulier au patient, qui interviennent dans plusieurs services et qui travaillent avec de nombreux partenaires extérieurs, devaient se regrouper.

Quelle place pour le service social ?

Ainsi, jusqu'en 2006, les assistants sociaux étaient-ils tous rattachés à des unités techniques comme la chirurgie, l'orthopédie ou encore la pédiatrie. « Ces pôles cliniques ne comprenaient pas et ne voulaient pas forcément que soit constitué un pôle médecine et soins de supports », poursuit la responsable. En fait, chacun voulait garder « son » psychologue ou « son » assistante sociale. Les soignants craignant que les choses ne leur échappent, et qu'ils n'aient pas toujours le même interlocuteur. Crainte légitime mais infondée car s'il existe dorénavant un service social structuré, ses membres ne passent pas d'une spécialité médicale à une autre mais sont affectés sur des postes permanents. En clair, pas question de jongler de la gériatrie à la maternité ou de l'orthopédie aux urgences.

Trois ans plus tard, Véronique Peltier-Chevillard évalue très positivement cette transformation. « À l'hôpital, tout paraissait simple : les soignants soignaient, les kinés rééduquaient, et les assistants sociaux, que faisaient-ils ? Pour certains collègues, ce n'était pas forcément très clair. La réflexion autour des pôles a été notre chance. Elle nous a permis de définir notre métier en décortiquant vraiment ce qu'est un service social hospitalier et quelle plus-value il apporte et ce, tant aux patients qu'aux équipes soignantes », souligne-t-elle. Toutefois, la responsable reconnaît bien volontiers que le chantier est loin d'être terminé et que la question est toujours travaillée.

Mais au-delà de la forme administrative, ce changement d'organisation a des enjeux très concrets. « Pendant des années, lorsqu'un patient partait dans un établissement de convalescence, le dossier était très axé sur la filière du soin. Aujourd'hui, les soignants remplissent leur partie - et ça a été une véritable révolution - et nous, nous apportons au dossier médical notre expertise sur le volet social », témoigne discrètement une assistante sociale. Et d'ajouter : « D'ailleurs, aujourd'hui, on sent bien que certains cadres de santé aimeraient revenir sur cette question. » Aussi, un groupe de travail dédié à « la préparation et à l'organisation de la prise en charge du patient en vue de sa sortie » a-t-il été constitué.

Un service à part entière

Pour Sophie Pelois, assistante sociale aux urgences pédiatriques, cette nouvelle organisation est positive : « Aujourd'hui, c'est un service social à part entière avec des réunions de synthèse, de réflexion. Et il existe une véritable dynamique de groupe sur les choses à travailler. Par exemple, à Rennes, nous sommes tous confrontés à la prise en charge des familles migrantes. On soigne les gens mais ensuite ? Quel hébergement, quelles conditions d'observation d'un traitement ou de convalescence ? », détaille-t-elle (lire son témoignage).

Dans ces conditions, le positionnement des assistants sociaux hospitaliers est plus facile : « Faisant partie d'un service à part entière, il est plus aisé d'envisager - et surtout de faire entendre - ce qui fait la différence entre le travail de l'assistant social et celui des médecins, des infirmiers ou encore des cadres de santé », estime Véronique Peltier-Chevillard.

Concrètement, c'est la spécificité du travail social à l'intérieur même de l'hôpital qui est défendue : « Cette organisation est fondamentale car elle nous donne une autonomie dans l'exercice de nos fonctions et une liberté de parole puisqu'il n'y a pas d'enjeu hiérarchique », se félicite la responsable. Et s'il est vrai que, statutairement, le personnel socio-éducatif ne dépend ni du soin, ni du médical, l'appartenance à un service social global vient conforter cette position, largement enviée par d'autres types de personnel, comme par exemple les cadres de santé.

Il est vrai que l'organisation très hiérarchisée d'un service hospitalier empêche souvent la confrontation de points de vue. « Je ne pense pas qu'un infirmier soit autorisé à exprimer un désaccord avec son chef de service ou le cadre de santé sur la date de sortie d'un patient. Nous si ! », apprécie une assistante sociale.

La délicate pluridisciplinarité

Pour autant, autonomie ne signifie pas travailler seul dans son coin ou ne pas tenir compte des avis des soignants. Aux yeux de Véronique Peltier-Chevillard, toute la difficulté est là : « Il ne s'agit pas de faire cavalier seul mais d'être en permanence en collaboration directe avec les deux autres maillons de la prise en charge que sont le médical et le soin. En clair, notre parole ne vaut pas plus mais autant », rappelle-t-elle.

Motif récurrent de frictions : les dates et les modalités de sortie des patients. Et sur ce sujet, le passage à la T2A (tarification à l'activité) a été un grand bouleversement. « Le temps médical est différent du temps social, lui-même très éloigné du temps des gens bien portants », constate Véronique Peltier-Chevillard. Ainsi, en staff, si un assistant social ou un psychologue évoque une fragilité chez un patient due par exemple à une rupture familiale récente, cette faiblesse ne rencontrera pas le même écho chez le médecin ou l'infirmier. C'est à peine exagéré d'affirmer que, dans la plupart des cas, ils sont déjà au patient suivant puisque le premier est guéri. À l'inverse, l'AS prendra en compte un syndrome démentiel diagnostiqué par un médecin puisqu'elle doit être l'interface entre l'intérieur et l'extérieur de l'hôpital, en articulant ces deux ensembles autour du patient.

« Bien sûr qu'il y a une pression pour que le patient sorte et les assistantes sociales le vivent parfois mal. Mais c'est à nous qu'il revient de rendre compatible le temps médical et le temps social. Ces deux regards doivent se croiser et être discutés pour envisager la meilleure solution », défend Véronique Peltier-Chevillard.

Certes, il existe des exceptions comme par exemple au service des urgences : « Il faut trouver des solutions très vite. Mais si j'ai besoin de 24 heures supplémentaires, on me les donne. À 22 heures, ça arrive également que l'équipe de soins garde une personne sortante toute la nuit pour qu'elle puisse me voir le lendemain matin », témoigne Françoise Glâtre, assistante sociale du service (lire son témoignage).

Trouver un langage commun

En fait, la richesse de la pluridisciplinarité est là, au moins pour ceux qui savent la trouver. « Si la pluridisciplinarité est seulement une juxtaposition d'avis de différents professionnels, elle ne présente aucun intérêt. Le vrai travail est de prendre en compte ce que l'autre professionnel exprime », plaide Véronique Peltier-Chevillard. « Le staff est utile car il permet de bien connaître les pathologies traitées dans une équipe et les conséquences à venir. Très rapidement, l'assistant social du service est donc en mesure d'avoir une vision globale de ce qui se passe autour du patient et par conséquent de l'aider. Par exemple, sur les maladies évolutives, on peut parfois s'autoriser à dire quelque chose au patient pour qu'il s'interroge sur son avenir. Incontestablement, cela facilite la relation de confiance avec la personne car elle constate que l'assistant social connaît son sujet », développe-t-elle.

Même point de vue chez Sophie Pelois : « Le travail en équipe pluridisciplinaire est intéressant car la confrontation, au bon sens du terme, des points de vue médical et social est toujours intéressante. Le langage médical est nouveau pour nous, de même que notre jargon est parfois inconnu de l'équipe soignante. Mais depuis que j'occupe ce poste, j'ai appris à avoir une représentation juste de la situation de l'enfant à partir de trois termes médicaux. » Si en interne le temps médical et le temps social parviennent à s'accorder, il est, en revanche, de plus en plus difficile pour les assistantes sociales des services d'urgence de trouver des solutions post-hôpital pour les personnes sans papiers. « Quand un patient est prêt à quitter le service, trouver un hébergement à l'extérieur devient une gageure. En fait, il y a opposition entre deux systèmes institutionnels : celui du soin et celui de la législation », s'inquiète Françoise Glâtre.

Autre difficulté du métier : le recours inapproprié à l'assistant social avec, régulièrement, des soignants qui sollicitent son intervention sur le mode « faudrait passer voir M. ou Mme X qui ne va pas bien, qui a des soucis ». « D'autant plus quand la médecine n'a pas la thérapeuthique pour guérir la personne », constate Véronique Peltier-Chevillard. Reste que l'assistant social hospitalier n'intervient que dans des cas très précis comme l'absence de couverture sociale ou lorsque le problème médical a un retentissement sur le logement, le travail ou les déplacements du malade. « Dès que l'annonce d'un pronostic difficile a été faite aux parents, les équipes de soin ont tendance à nous solliciter tout de suite. C'est souvent inutile, il faudrait attendre 24 ou 48 heures pour que la famille puisse être un peu attentive, et non pas totalement obsédée par sa douleur », confirme Sophie Pelois.

Être assistant social à l'hôpital

Mélanie-LS — 2009-10-29T10:18:00Z

Le travail thérapeutique en psychiatrie

admin — 2009-10-29T07:31:00Z

Cet ouvrage, publié pour sa première édition en 1967, est ici réédité augmenté d'une introduction renouvelée, d'une préface et d'une postface. Disparu en 1994, François Tosquelles s'est attaché à participer à la modification des hôpitaux psychiatriques et à promouvoir la psychiatrie institutionnelle. Si les centres hospitaliers spécialisés que nous connaissons aujourd'hui existent, ils correspondent à une évolution de la prise en charge de la pathologie mentale depuis les années 1970 notamment avec la psychiatrie de secteur. Les prises de position de François Tosquelles, psychiatre, ayant travaillé au centre « La Candélie » dans le Lot-et-Garonne, favorisent toujours la réflexion de nos jours même si certains éléments peuvent paraître quelque peu marqués par le temps.

Pour rompre avec les pratiques en place, François Tosquelles s'appuie sur la mise au travail des patients. Les débuts de l'ergothérapie prennent forme tant pour le personnel soignant que pour la population accueillie dans les institutions. « Les activités thérapeutiques ne sauraient être conçues comme une simple occupation pour passer le temps, ou pour se distraire en attendant la sortie ou la guérison. La perspective de l'ergothérapie ne peut être par définition qu'une perspective médicale ». La possibilité de soigner devient ainsi dépendante non seulement du savoir du psychothérapeute mais également du comportement des infirmiers durant ce que le psychiatre nomme encore les « activités ergo ou ludothérapeutiques. » Le personnel soignant doit alors connaître les aspects à la fois techniques du travail proposé mais également des événements susceptibles d'être déclenchés par l'activité en termes de comportement neuromusculaire, d'habiletés nécessaires ainsi que les relations entre partenaires de travail, ce que Tosquelles nomme l'ergologie, littéralement étude du travail. Ce qui induit un choix précis des activités selon les types de pathologies.

éd. érès, 2009 (168 p. ; 8 €)

Une histoire de la violence

admin — 2009-10-29T05:48:40Z

De nombreuses études historiques convergent pour décrire le Moyen Âge comme une époque dominée par une culture de grande violence. Dès le plus jeune âge, l'éducation des garçons y exalte la force physique et habitue les corps à la souffrance par des punitions corporelles. Les codes de l'honneur et de la virilité ne souffrent pas le moindre affront : l'escalade va du défi à l'injure, à la gifle, puis à l'affrontement qui provoque parfois une blessure, alors fréquemment mortelle, tant la médecine est balbutiante. Le risque est partout et n'épargne personne. L'homicide n'est répréhensible que s'il est le produit d'une intention délibérée. Le meurtre ne donne lieu, le plus souvent, à aucune répression particulière, des lettres royales de rémission accordant l'absolution et l'indemnisation de la famille de la victime évitant toute vengeance. Et puis, lentement mais sûrement, la société va réussir à réduire le taux de mort violente de 100 à… 1 pour 100 000 habitants.

L'historien Robert Muchembled étudie ici les facteurs de cette impressionnante trajectoire déclinante de la violence physique et de la brutalité humaine qui intervient dans toute l'Europe occidentale, entre le XIIIe et le XXIe siècle. Il décrit la véritable fabrique qui va se mettre à refaçonner les comportements et la sensibilité en dévalorisant tant les affrontements armés que la rudesse des codes relationnels. C'est d'abord la ville qui commence cette œuvre, en protégeant ses habitants derrière ses murailles, sa garde et sa législation. Mais la sécurité ainsi acquise se paie au prix de l'expulsion de ceux qui refusent de s'y soumettre. C'est ensuite une révolution judiciaire qui va inciter à canaliser les pulsions. La justice invente un système gradué d'amendes pour toute insulte ou gifle. Elle n'hésite pas à condamner impitoyablement à mort tout meurtrier.

Parallèlement, elle offre la possibilité, pour laver son honneur, de porter son différend devant un magistrat. L'Etat s'affirme bientôt comme seule autorité légitime à pouvoir permettre l'homicide (en temps de guerre et lors des peines capitales) et s'arroge le monopole de la violence et du port des armes. Mais il ne faudrait pas oublier le mouvement général de civilisation des mœurs qui incite, pour paraître respectable, à limiter le nombre et l'ampleur des conflits et en tout cas qui privilégie le combat à main nue au couteau. Les nobles et la paysannerie tarderont à abandonner leur culture ancestrale de valorisation de la virilité, en prolongeant un temps les duels et les jacqueries. Seule la jeunesse perpétuera sporadiquement ces pratiques, jusqu'à nos jours. Il ne reste plus à la violence qu'une sublimation qui remporte un énorme succès au travers de la littérature ou du cinéma et un transfert inexorable de l'espace public vers le foyer familial toujours théâtre d'agressions.

éd. du Seuil, 2008 (499 p. ; 21,50 €)

Histoire de l'homicide en Europe de la fin du Moyen Age à nos jours

admin — 2009-10-29T05:48:27Z

Deux hypothèses s'affrontent pour expliquer le profond changement qu'a connu l'Europe, en matière d'homicide. La première, initiée par le sociologue allemand Norbert Elias, met l'accent sur le processus de civilisation des mœurs qui entraîna le contrôle des émotions, l'accroissement de la capacité empathique, le progrès du respect mutuel et de la coopération pacifique. La seconde, inspirée par Michel Foucault, privilégie le processus de disciplinarisation : le contrôle social et la stigmatisation des comportements considérés comme asociaux. La recherche d'une cause mono factorielle étant réductrice, il semble possible de concevoir l'interpénétration de ces deux facteurs.

L'ouvrage coordonné par Laurent Mucchielli, reprenant les travaux d'un séminaire européen tenu en 2007, illustre cette combinaison. Il nous propose de voyager à travers un continent qui, pour avoir connu la même évolution globale, n'en présente pas moins des variantes locales. Ainsi, des Pays-Bas, réputés pour être une nation particulièrement pacifique et qui se sont inscrits au cours des siècles dans la moyenne du taux d'homicide européen, aucun témoignage historique ne venant y attester une quelconque tradition davantage non violente qu'ailleurs. L'Italie fut particulièrement marquée, après la guerre, par la violence publique liée aux meurtres perpétrés par la mafia et le terrorisme. Dans la même période, le tiers des homicides commis en Angleterre fut suivi du suicide de leur auteur. La Grèce, quant à elle, a longtemps gardé comme première cause des homicides la défense de l'honneur considéré par les hommes comme la démonstration principale de leur virilité triomphante.

Mais sous quelque latitude qu'elle se manifeste, la brutalisation des comportements ne peut être simplement reliée à une agressivité plus ou moins naturelle de l'être humain. Les mêmes faits objectifs sont perçus différemment selon les interactions sociales et les évolutions des mœurs, les habitudes collectives et les traditions spécifiques, les valeurs culturelles et les circonstances du moment, les tolérances et les préjugés. Chaque groupe humain circonscrit, à un moment donné, un ensemble de comportements qu'il entend proscrire. Avec, parfois, un décalage entre la norme juridique et la norme sociale, comme le montre la multiplication, en France, au début du XIXe siècle, des acquittements de meurtriers par les jurys populaires élevant la bravade, la morgue, le défi et la violence comme autant d'expressions de puissance sociale. Il faudra attendre, avant que ces normes coutumières s'effritent et que l'intolérance s'installe face aux individus violents.

éd. La Découverte, 2009 (334 p. ; 27 €)

Prévention et diversité culturelle

admin — 2009-10-29T05:48:06Z

Faut-il, à partir des expériences acquises par la prévention spécialisée, construire en bonne et due forme une pédagogie de la diversité ? Un rapport passionnant invite la « prév' » à se saisir à bras-le-corps de cette question

Il s'agit maintenant de « ne plus être dans l'évitement et le non-dit » et de « ne plus ignorer qu'une partie importante des jeunes en difficulté impliqués dans les violences urbaines et dans la délinquance sont issus de l'immigration »… Déjà en 2002, une étude du sociologue Sebastian Roché sur le département de l'Isère avait souligné que les deux tiers des jeunes délinquants étaient « d'origine étrangère ». Une désespérance sociale investirait de plus en plus des territoires communautaires en voie de ghettoïsation, et les professionnels de la prévention spécialisée eux-mêmes auraient parfois « de vraies difficultés à se positionner » vis-à-vis de ces jeunes, par exemple concernant le phénomène « religieux ».

Bref, la fracture sociale deviendrait aussi ethnique, culturelle et religieuse. Et le manque d'efficacité de la lutte contre les discriminations a probablement, ici et là, discrédité les valeurs républicaines. Dans un rapport intitulé La prévention spécialisée à l'heure de la diversité culturelle, le conseil technique de la prévention spécialisée (CTPS) s'est penché sur cette délicate question.

Rééquilibrer la place réservée à l'éducatif dans les quartiers

Que représente aujourd'hui la prévention spécialisée ? Un peu moins de 4000 éducateurs au sein d'environ 800 équipes, inégalement réparties sur le territoire. Mais depuis les années 90, d'autres acteurs d'animation, de médiation et d'insertion sont apparus, moins qualifiés, les départements investissant plus ou moins dans la prévention spécialisée. Comment répondent-ils aux questions du voile, de l'égalité homme/femme ou aux demandes de viande halal ?

Quoi qu'il en soit, les savoir-faire, l'expérience acquise par la prévention spécialisée – par exemple auprès des populations d'origine africaine sub saharienne ou des gens du voyage – doit permettre une véritable « pédagogie de la diversité culturelle ». La prévention spécialisée (PS) peut contribuer, au plan local, à l'émergence de politiques de « reconnaissance » des populations issues de l'immigration. Le CTPS émet une batterie de propositions en vue de doter celle-ci d'une méthode et d'outils. Sur un plan large, le rapport demande aux pouvoirs publics de développer la prévention spécialisée et de « rééquilibrer la place réservée à l'éducatif par rapport aux activités d'animation et de médiation » dans les quartiers relevant de la politique de la ville. La fonction de « conseil » et la capacité d'expertise de la PS doivent davantage s'affirmer auprès des élus locaux. La mise en place d'actions de développement social communautaire et les recherches action de ce type sont à encourager, de même que la création d'« une véritable ingénierie de l'intervention communautaire » est, selon le CTPS, à réfléchir.

En outre, des « espaces institutionnels de négociation » pourraient aider les professionnels à se positionner par rapport aux demandes « religieuses » des jeunes. De fait, cette pédagogie de la diversité culturelle pourrait s'adapter aux formations initiales et continues, avec construction d'outils méthodologiques relatifs à la problématique de la diversité (jeux de rôles, par exemple) et échanges autour de l'analyse des pratiques professionnelles – en lien avec les IRTS – et avec d'autres éducateurs européens. Mais pour autant, certains « besoins de formation devenus prioritaires » devront se voir satisfaits : formation à une approche laïque des problématiques religieuses rencontrées sur le terrain, formation des cadres au développement social communautaire et à la gestion des ressources humaines « au regard de la diversité », formations transversales communes aux différents acteurs…