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Cinéma • Donner du sens au sang

admin — 2023-10-25T14:00:00Z

Le saviez-vous ? Un chien de sang est ainsi nommé parce qu'accompagnant la chasse, il est dressé pour flairer les traces de sang des animaux blessés. La cinéaste fait de même : elle filme un territoire - Paris -, comme en immersion dans un système (sanguin de préférence). Car tout est sang ici : l'accident de travail d'un père, une transfusion, les corps meurtris d'un attentat, les fluides d'un accouchement, une dent d'enfant qui tombe… La cinéaste suit son fil - rouge, très rouge - au fur et à mesure des nombreux détours d'une quête sinueuse et erratique. Citant l'anthropologue Françoise Héritier, elle s'intéresse au sang des femmes en estimant que celui-ci coule naturellement, alors que les hommes, eux, savent le répandre volontairement. Rappelle que nous voyageons chacun avec cinq ou six litres (invisibles) de sang et que, lorsque nous le voyons, c'est qu'il y a danger.

©Shellac

Son point de départ a peut-être été la couverture pour TF1, lorsqu'elle était chroniqueuse judiciaire, du sang contaminé en 1999. Elle y a vécu des injonctions insupportables (« tu ne montreras pas de sang »), le secret d'une Cour de Justice de la République, la tenue d'un procès dans un lieu n'étant pas un lieu de justice. Plus de vingt ans après, elle éclaire autrement cette procédure.

©Shellac

Le film - aux couleurs, aux filtres, aux ambiances rouges - circule ainsi, y compris dans les rues parisiennes avec l'urgence d'un convoyeur de sang. Yamina Zoutat s'appuie sur l'idée que « le sang n'est pas un liquide, mais un tissu » pour entremêler mille récits, y compris en passant par le vampirisme, la chasse à la baleine rougeoyant la mer ou la lettre d'Isabelle, 59 ans, remerciant sa « sœur de sang » étrangère après une greffe salvatrice. D'où une mise en scène par trop hétéroclite ; dommage, en regard d'un sujet aussi riche.

Chienne de rouge | Un film de Yamina Zoutat | 1 h 36 |
Sortie le 8 novembre

La charge mentale des enfants

admin — 2023-01-16T23:00:00Z

La surcharge psychique de l'enfant

L'épuisement physique et psychologique qui atteint certains adultes concerne aussi des enfants. La notion de « charge mentale » est née à la fin des années 1970 dans le monde du travail. Comment des générations qui n'y sont pas encore entrées pourraient-elles être concernées ? C'est que les relations salariées n'ont pas le monopole du stress répété, inutile et excessif, causé par l'accumulation de sollicitations sociales, physiques cognitives et émotionnelles. Le culte de la performance, la peur de l'échec face à un système scolaire élitiste, le poids des stéréotypes de genre, les injonctions paradoxales de l'éducation bienveillante sont autant de sources susceptibles, elles aussi, de venir l'alimenter. L'intention des parents est légitime : pousser leur enfant à travailler à l'école, afin de lui préparer une vie adulte confortable. Mais, l'hyperstimulation destinée à le rendre fort et résistant ne fait que le fragiliser. L'auteure décrit toute une série de symptômes : baisse de concentration ou du tonus musculaire, régression, troubles alimentaires, apathie ou au contraire agressivité… soit un très large éventail de signes qui peuvent mener à un effondrement total, voire à un suicide. Il ne faut donc pas prendre à la légère de tels indices, les minimiser ou les nier. L'aide qui s'avère alors nécessaire pour l'enfant l'est tout autant pour ses parents. Avec un accompagnement leur permettant de faire le deuil de leurs propres projections et de l'idéalisation auquel leur enfant est sommé de coller. Il n'est pas ce double réparateur ayant pour mission de réussir là où ils ont échoué, de les récompenser, de les consoler ou de les sécuriser. Cette parentification marquée par une inversion du rôle parental, l'enfant étant à une place qui n'est pas la sienne, est porteuse de mal-être.

Jacques Trémintin

Éd Larousse, 2020, (189 p. – 14,95 €)

Souffrance dans le travail social • Plonger ou rebondir ?

admin — 2022-06-27T22:00:00Z

Dans ce numéro spécial, les travailleurs sociaux – parmi les professionnels en première ligne dans la souffrance au travail – nous livrent leurs témoignages : dégradation des conditions d'exercice de leur métier, injonction à faire toujours plus à moyens constants, voire avec moins de ressources financières et humaines, souffrance éthique… La conséquence ? Perte de sens, multiplication des arrêts maladie, burn out, démissions en cascade.
Malgré tout, nombre de professionnels arrivent à garder la flamme. Ils se rassemblent en collectifs, battent régulièrement le pavé pour obtenir une reconnaissance de leurs métiers. D'autres nous offrent des pistes de résistance.
Dans un long entretien, Christophe Dejours, psychiatre, psychanalyste, fondateur de la psychodynamique du travail, nous rappelle que la souffrance est liée à l'organisation du travail et c'est sur elle qu'il convient d'agir si l'on veut reprendre la main.

Vocation en péril
- Je suis venue te dire que je m'en vais
  par Romane B.
- Le social est-il social ?
  par C.B.

Burn Out
- Deux ans de burn out
  par Estelle A.
- Le burn out, encore tabou
  par Carla
- La lente descente
  par Laurie Carrot
- Jeune diplômée, déjà dégoûtée
  par Lisa

Perte de sens
- Lettre de départ à mes très chères équipes
  par Isabelle Aimer
- Je vous aime... Donc je pars
  par E.B.
- Entendre sans écouter
  par Agathe Jeanjot-Emery
- Travailler à l'ASE c'est...
  par Virginie Lindenberger

Garder la flamme
- Panser c'est bien, penser c'est mieux !
  par Vincent Convert
- Lettre ouverte d'une salariée
  par Marion Clève
- Travailler dans le handicap
  par Ariane Ehrlich
- Inaudibles
  par Marion Fournier

Quand l'espoir rejaillit
- Plonger ET rebondir
  par Alice Mathevet
- Ouf, on a supervision !
  par Françoise Mazuir
- Petites pépites
  par Stéphanie Sanchez
- Faire des pas de côté
  par Arnaud Porcher Brétéché
- Passion, colère, réflexion et rebond
  par Alexandra Loriau
- Entretien avec Christophe Dejours
  Fondateur de la psychodynamique du travail

Offres d'emploi

L'oeil et l'oreille : Livres

Réussir son burn-out. Récits de résistantes

admin — 2022-06-27T22:00:00Z

Ce qui ne me tue pas me rend plus fort

Elles sont infirmière, cadre bancaire, couturière, formatrice, éducatrice spécialisée, assistante de service social, informaticienne… Elles partageaient la même conception de leur travail : passionnées, perfectionnistes et imprégnées de toute-puissance. Jusqu'au jour où les crises de panique, les sueurs froides et les douleurs musculaires ont commencé à s'emparer d'elles. Elles pensaient dépasser ces premiers troubles. Mais, très vite, elles ont été emportées dans un effondrement lent et profond, durable et cataclysmique. Elles ont craqué, non parce qu'elles étaient trop faibles mais parce qu'elles avaient été trop longtemps trop fortes. Des nausées, des insomnies et des céphalées ; des mâchoires douloureuses, une nuque raide et des courbatures ; une anxiété, hypersensibilité et irritabilité ; une lassitude, démotivation et perte d'investissement ; des difficultés à mémoriser, à se concentrer et à anticiper… les symptômes sont multiples. Huit d'entre elles acceptent d'intégrer un groupe de parole initié par deux assistantes de service social de la CARSAT. Elles y trouvent une écoute et une compréhension, une reconnaissance et une solidarité particulièrement soutenantes dans leur reconstruction. Les liens forts qu'elle ont créés se prolongeront dans ce livre de témoignages, véritable thérapie par l'écriture, et la création d'une association destinée à mutualiser leur expérience salvatrice.

Jacques Trémintin

Éd. Érès, 2022, (188 p. – 18 €)

La méditation de pleine conscience peut-elle aider le travail social ?

admin — 2021-01-04T23:00:00Z

Nous avons reçu une contribution d'un professionnel proposant une approche encore peu appliquée dans notre secteur. Innovante pour les uns, archaïque pour les autres, ringarde pour d'autres encore, elle est habilement argumentée ici. Au lecteur de se faire son avis.

J'ai travaillé pendant trois ans comme assistant de service social auprès de demandeurs d'asile. Puis, j'ai vécu un an dans un monastère bouddhiste. Je collabore et me forme après de plusieurs structures dont l'association MINDFULNESS SOLIDAIRE. Devenu intervenant en méditation de pleine conscience auprès de particuliers, de collectivités et d'entreprises, j'ai conçu le projet de créer une Maison des Soignants à Bergerac pour offrir aux aidants professionnels (et aux étudiants) du social et du médical, un lieu d'apprentissage et de ressourcement. L'idée est simple et ambitieuse : apprendre à prendre soin de soi, pour prendre soin des autres et prévenir l'épuisement professionnel. Il s'agit de proposer à ces professionnels, la possibilité d'avoir du temps pour eux, de faire des formations en méditation de pleine conscience et des week-ends de ressourcement. Je veux que ce soit un lieu professionnel, intégré dans le paysage local. C'est pour cela que nous choisissons des techniques de méditation de pleine conscience laïque, validées par de nombreuses études scientifiques. Cette pleine conscience est un entraînement de l'esprit que l'on trouve initialement dans le bouddhisme. C'est une technique de méditation qui permet d'apaiser le corps et l'esprit, mais aussi une voie de libération et de compréhension. Depuis les années 1980, la pleine conscience s'est intégrée dans des contextes laïques pour lesquels elle a été rendue accessible. Pour le docteur américain Jon Kabat Zinn (père fondateur de cette pratique dans sa forme laïque en Occident), la pleine conscience consiste à « diriger son attention, d'une manière particulière c'est-à-dire, délibérément, au moment présent et sans jugements de valeur ». Porter notre attention sur tout ce qui se passe à chaque instant à l'intérieur de soi et autour de soi. Observer les pensées, les sensations corporelles, les émotions et tout ce qui survient dans l'environnement. Nous avons alors plus d'outils pour mener notre vie avec plus de discernement et de bienveillance. Le développement personnel est très en vogue aujourd'hui. Mais, je me méfie beaucoup des effets de mode. Parfois, ils participent à une instrumentalisation d'intentions vraiment louables et d'engagements profonds. Ce qui m'insurge parfois, ce sont les injonctions paradoxales au bonheur dans une société qui créée structurellement beaucoup de souffrances. Au fond de moi, la crainte que je ressens est que cet outil puissant de libération, la méditation de pleine conscience, issu de traditions ancestrales, se trouve peu à peu instrumentalisé et utilisé à des fins qui lui sont contraires à l'origine (productivité et contrôle accru, par exemple). La pleine conscience ce n'est pas d'être zen, voir même toujours heureux, tout le temps, mais d'être qui on est, pleinement vivant, et de s'accepter comme tel. C'est la voie du cœur ! Pour moi, avoir des ressources pour mieux me connaître et me ressourcer m'aide à décompresser, à me reposer, et à avoir l'esprit plus clair pour trouver des solutions. Si on accepte nos vulnérabilités, les uns les autres, on peut aussi soutenir et être soutenu, faire des chaines de solidarité et de soutien. Ça, c'est une dimension collective à laquelle invite activement la pleine conscience car cela nécessite d'accepter de voir la souffrance telle qu'elle est pour éventuellement être aidé. Si la souffrance existe, la question que je me pose n'est pas « à qui la faute ? » mais que faire, comment, et avec qui, pour la soulager. Collectivement, nous pouvons être force de propositions. Méditer, c'est créer de l'espace. La pleine conscience n'est pas un état à atteindre qui nous permet d'être ensuite au-delà des soucis du quotidien. C'est plutôt une terre à cultiver de notre mieux pour faire germer de belles graines (la liberté, la concentration, l'attention, la bienveillance par exemple). Je pense qu'il est de la responsabilité des individus et des collectifs de cheminer sur la question de l'éthique. À ce titre, j'aime beaucoup la définition qu'en donne la professeure de philosophie Cécile Renouard : « La recherche déterminée personnelle et collective, de la vie bonne, aujourd'hui et demain, dans des institutions au service du lien social et écologique. » Selon moi, les enjeux se situent à l'échelle individuelle et à l'échelle collective. À l'intérieur et à l'extérieur. La pleine conscience invite à observer cet ensemble. On pourrait critiquer cette approche en lui reprochant de se focaliser sur les effets, jamais sur les origines des problèmes. En ce qui concerne la méditation de pleine conscience, nous remontons à la cause racine de la souffrance en observant notre quotidien de la façon la plus méticuleuse possible afin de déceler le mal être. La pleine conscience est un chemin d'apprentissage, long, semé d'embûches, mais vivant et beau. C'est un outil pour que les personnes se libèrent par elles-mêmes, se fassent du bien par elles-mêmes. Évidemment, ce n'est pas une recette miracle et cela ne convient pas à tout le monde. Par ailleurs, de plus en plus de personnes cherchent à appliquer la pleine conscience à l'échelle collective et institutionnelle. La pleine conscience est importante auprès des leaders et des responsables car ils peuvent proposer des manières de fonctionner plus collaboratives, humaines et justes. Il y a urgence à faire grandir le nombre de leaders éthiques et inspirants et à les encourager en ce sens. Beaucoup de personnes admettent qu'un changement de paradigme est inéluctable.
Manifester avec la même souffrance, la même violence, la même colère que celle produite par le système contre lequel on prétend lutter ne me semble ni désirable, ni efficace. Je crois plus à la paix, intérieure et extérieure, à l'intelligence et à l'habileté dans la négociation. Avoir le courage de s'arrêter, se responsabiliser, s'autonomiser, c'est retrouver du pouvoir. Le maître zen vietnamien Thich Nhat Hanh, chez qui j'ai séjourné au Village des Pruniers, a été un grand artisan de la paix pendant la guerre du Vietnam, et Martin Luther King, l'avait proposé comme Prix Nobel de la paix en 1967. Il a fondé, au Vietnam, l'École de la Jeunesse et du Service Social, (une organisation d'aide basée sur les principes bouddhistes de non-violence et d'action humanitaire, forte de 10 000 bénévoles). Il est un précurseur du bouddhisme engagé. Personnellement, partager la pleine conscience à l'hôpital psychiatrique, auprès des avocats ou encore de détenus, c'est un de mes engagements pour créer les conditions d'un monde plus juste et plus humain et j'y participe avec beaucoup d'autres : thérapeutes, psychiatres, médecins, psychologues, infirmier(e) s, enseignant(e) s de pleine conscience et tou (te) s les participant(e) s aux ateliers. Dans ces ateliers nous coconstruisons un autre rapport à nous même, aux autres, à la nature. Nous coconstruisons d'autres possibles. Faire la révolution aujourd'hui c'est peut-être s'asseoir sur un coussin, s'arrêter, faire une pause, respirer. Pas pour s'endormir mais pour discerner et pour agir plus justement.

Lecteurs à vos plumes : red@lien-social.com

La santé des chômeurs se dégrade au fil du temps

admin — 2020-11-02T15:56:38Z

À partir des trois questions qu'ils posent, deux cliniciens du travail s'appuient sur des recherches scientifiques internationales pour démontrer combien les effets délétères du chômage en font une problématique qui va bien au-delà du seul impact économique.

Le chômage doit dorénavant être considéré comme un véritable problème de santé publique. L'extrapolation à la population française des résultats d'une étude récente (1) conduit à estimer à environ 14 000 le nombre de décès (2) attribuables chaque année au chômage. Selon plusieurs recherches, les maladies cardiovasculaires et les suicides constituent les causes d'augmentation des décès les plus documentées. Une augmentation des décès par cancer est aussi mise en évidence.

QUELLE EST L'INFLUENCE DE LA DURÉE DE LA PÉRIODE DE CHÔMAGE ?
Selon une étude française (3), la surmortalité masculine constatée chez les personnes privées d'emploi s'accroit à mesure qu'augmente le temps passé au chômage.
L'allongement de la durée du chômage affecte beaucoup le bien être psychologique des demandeurs d'emploi. Un chercheur danois (4) a observé que, sur un échantillon de demandeurs d'emploi, 34 % des chômeurs de longue durée présentaient une baisse
du bien être psychologique.
Une enquête allemande (5) a montré l'impact de la durée sans emploi sur la personnalité : au bout de deux ans de chômage, les personnes privées d'emploi deviennent moins sociables, les hommes ayant une moindre capacité de concentration et les femmes devenant plus introverties.
Des études anglaises (6 et 7) ont mis en évidence que le risque suicidaire, supérieur chez les chômeurs, s'accroît avec la durée de non-emploi : les hommes au chômage depuis un an présentent 2 à 5 fois plus de risque d'acte suicidaire que ceux qui le sont depuis un mois, et 12 à 18 fois plus que les sujets en activité professionnelle.
Dans une étude (8) américaine incluant 18 000 chômeurs, le pourcentage de personnes déclarant avoir une dépression (ou être traitées pour) passe de 6 % chez les actifs à temps plein à 12 % chez les personnes en chômage et à 18 % s'ils y sont depuis plus de 6 mois.

QUELLE EST L'INFLUENCE DU NOMBRE DE PERTES D'EMPLOI ?
Une étude américaine (9) a suivi des adultes américains de plus de 50 ans pendant vingt ans. Elle montre que le risque d'infarctus, significativement
plus élevé chez les chômeurs, augmente avec le nombre de pertes d'emplois, même si la période de chômage est brève, jusqu'à la quatrième mise au chômage.
Le risque, plus élevé dans la première année sans emploi, devient de moins en moins significatif avec la durée du chômage. Le nombre de pertes d'emploi a donc un effet cumulatif. Les chômeurs sont deux fois plus nombreux (18 % vs 9 %) que les salariés ayant un emploi stable à estimer leur état de santé non satisfaisant, ce pourcentage croissant en fonction du nombre de périodes de chômage vécues (10).

QUEL EST L'IMPACT À LONG TERME DU CHÔMAGE ?
Plusieurs études montrent que l'impact de la perte d'emploi persiste très longtemps après la perte d'emploi.
Ainsi, une étude suédoise (11) révèle un risque supplémentaire de 46 % d'être décédé dans les dix ans qui suivent une période de chômage.
Une enquête américaine retrouve une persistance de l'impact d'une perte d'emploi sur la mortalité jusqu'à vingt ans après cet événement (12).
Une augmentation de la mortalité de cause cardiovasculaire a été mise en évidence après la perte d'emploi liée à une fermeture d'usine : le risque est multiplié par 2,3 pendant l'année qui suit l'évènement, par 1,6 les quatre premières années puis par 1,2 vingt ans après (13).
Une étude suédoise (14) a montré qu'un chômage précoce chez les jeunes (total de plus de six mois de chômage entre 16 et 21 ans) était corrélé 14 ans après à un tabagisme supérieur à celui des personnes n'ayant pas été en chômage.
Une vaste étude danoise (15) montre que la mortalité liée à l'alcool est multipliée chez les hommes en chômage par un facteur 1,8 l'année qui suit la perte d'emploi, 1,3 les 4 premières années. La surmortalité liée à l'alcool est encore observable 15 ans après.
Toutes ces recherches indiquent que l'impact du chômage sur la mortalité et la santé des chômeurs apparait, parmi d'autres facteurs, en lien avec la durée de la période sans activité professionnelle et avec le nombre de pertes d'emploi. Ces effets sur la santé persistent de nombreuses années. Le chômage, facteur de dégradation de la santé physique et psychique, doit être considéré comme un réel problème de santé publique.

1) Meneton P et al. — Unemployment is associated with high cardiovascular
event rate and increased allcause mortality in middleaged socially privileged individuals. Int Arch Occup Environ Health. 2015 Aug ;88 (6) : 70716.
(2) Meneton P et al. — Le chômage : un problème de santé publique majeur, La Revue de l'IRES N° 9192, 2018 Jan ; 9192 : 141154.
(3) Mesrine A — La surmortalité des chômeurs : un effet catalyseur du chômage ? Economie et statistique. 2000 ; 334 (1) : 3348.
(4) Andersen JG — Coping with long-term unemployment : economic security, labour market integration and well-being. Results from a Danish panel study, 19941999. International Journal of Social Welfare, 2002 ; 11 : 178190.
(5) Boyce C et al. – Personality change following unemployment, Journal of Applied Psychology, 2015 ; 100 (4) : 9911011.
(6) Hawton K, Rose N — Factors associated with suicide and parasuicide among men in Oxford. Health trends. 1986 ; 18 h 2932.
(7) Platt S, Hawton K et al. — Recent clinical and epidemiological trends in parasuicide in Edinburgh and Oxford : a tale of two cities. Psychol. Med. 1988 ; 18 : 405418.
(8) Crabtree S – In U.S., depression rates higher for long-term unemployed, Wellbeing, 2014, June 9.
(9) Dupre ME, George LK, Liu G, Peterson ED — The cumulative effect of unemployment on risks for acute myocardical infarction. Arch Intern Med. 2012 Dec 10 ; 172 (22) : 1 7317.
(10) Alibert D, Bigot R, Foucaud D — Les effets de l'instabilité professionnelle sur certaines attitudes et opinions des Français depuis le début des années 1980. CREDOC, Cahier de recherches. 2006 ; N° 225.
(11) Gerdtham U, Johannesson MA note on effect of unemployment on mortality. Journal of Health Economics 2003 : 505518.
(12) Sullivan D, von Wachter T — Job Displacement and Mortality : An Analysis Using Administrative Data. Q J Econ. 2009 ; 124 (3) : 1 2651 306.
(13) Morris JK, Cook DG — A critical review of the effect of factory closures on health. British journal of Industrial medicine. 1991 ; 48 : 8.
(14) Hammarstrom A, Janlert U — Early unemployment can contribute to adult health problems : results from a longitudinal study of school leavers. J Epidemiol Community Health. 2002 Aug ; 56 (8) : 624 – 630.
(15) Browning M, Heinesen E — Effect of job loss due to plant closure on mortality and hospitalization. J Health Econ. 2012 Jul ; 31(4) : 599616.

Le prix de chaque jour

admin — 2020-06-30T05:37:41Z

Résilience hospitalière
Avoir un accident de la route au retour des vacances n'est pas facile à vivre surtout quand on a seize ans. Heureusement, les conséquences ne sont pas dramatiques. Mais quand l'opération chirurgicale qui doit vous remettre sur pied se termine mal, c'est encore plus angoissant. À son réveil, Laurie se regarde dans la glace et c'est le choc : toute la moitié de son visage est paralysée.
Une longue rééducation va être nécessaire sans garantie de réussite. S'opère alors un tri entre ses amis : les uns la délaissent, les autres la soutiennent. La vie de l'hôpital avec ses moments de déprime et de désespoir, mais aussi ses soignants attentionnés et ses rencontres peu communes, sont au coeur d'un roman tout à fait réjouissant, rempli d'optimisme et d'une intense humanité.
La démonstration est faite ici que d'une situation difficile et douloureuse peut potentiellement naître un nouveau départ, donnant tout son sens à la vie.

Jacques Trémintin

Éd. Le Muscadier, 2019, (152 p. – 12,50€)

La casse du siècle. À propos des réformes de l'hôpital public

admin — 2020-05-12T06:19:37Z

Une faillite programmée

L'analyse, ici, est limpide et la démonstration est implacable. Les politiques hospitalières ont suivi une remarquable continuité depuis les années 1980 : augmenter les moyens relevant de l'addiction à la dépense publique, il fallait que les contraintes budgétaires incitent les soignants à se réorganiser et à faire preuve de plus d'efficience. Il suffisait alors de transformer chaque établissement en structure autonome et flexible et de confier leur direction aux experts du New Management Public qui avaient déjà fait leur preuve dans le privé.
Premier outil utilisé : un budget local fixé par un strict taux directeur imposé par les ARS. Second moyen, une tarification à l'acte (T2A) : toute intervention est rémunérée en fonction d'un coût moyen, aucun dépassement n'étant compensé. Troisième orientation : le virage ambulatoire. Faire de l'hôpital un aéroport où le patient atterrit et redécolle aussitôt l'intervention réalisée.
Ces trois mesures ont précipité la crise sanitaire. Parce que les directions hospitalières ont priorisé la recherche de rentabilité sur la santé des patients, tentant de conjurer l'endettement et de programmer leurs investissements par des emprunts parfois toxiques ou des partenariats public/privé aux effets délétères. Parce que le financement à l'acte a privilégié les activités les plus lucratives, en excluant toute dimension humaine et relationnelle qui n'est jamais cotée dans les indicateurs formels servant à mesurer la quantité d'interventions assurées. Parce que, si les hôtels hospitaliers gérés par le secteur marchand permet bien de tenir les patients pas trop éloignés des services, la carence de la médecine de ville susceptible de relayer l'hôpital en amont comme en aval nuit aux suivis post opératoires, les patients étant parfois réhospitalisés ensuite aux urgences.
L'efficience est devenue le cheval de Troie permettant de faire des personnels la variable d'ajustement de la recherche de gisement d'économies à faire, de la performance financière à trouver et de la rationalisation gestionnaire à réaliser. Ils ont vu leur savoir-faire méprisé, les temps informels si utiles pour communiquer réduits, la relation de soin dévalorisée, la notion de qualité négligée. Résultat de ce gâchis : absentéisme, arrêt maladie, démission sont devenus les marqueurs d'une souffrance au travail record.

Jacques Trémintin

Éd. Raisons d'agir, 2020, (186 p. – 8 €)

Hôpitaux en détresse, patients en danger

admin — 2020-05-12T06:19:35Z

Ils sont devenus fous

Le harcèlement a toujours existé à l'hôpital, comme ailleurs. Mais quand la rentabilité et le respect des objectifs budgétaires deviennent l'unique objectif à atteindre, il est favorisé par l'ambiance délétère qui se généralisent alors. La violence imposée n'est plus seulement interpersonnelle mais devient aussi institutionnelle.
Ce livre regroupe une quinzaine de témoignages démontrant comment les agressions verbales, les dénigrements, les critiques systématiques, les menaces de procédures disciplinaires, les injonctions paradoxales, les vexations en tout genre… sont devenus le nouveau modèle de management. Les exemples abondent de directions, à qui la loi de 2009 a donné tous les pouvoirs, broyant des lanceurs d'alerte ayant osé s'opposer aux stratégies thérapeutiques aberrantes et à l'aveuglement irresponsable liées à l'obsédante course à la productivité.
La culture de l'impunité l'emportant, le coupable même condamné en justice reste protégé par sa hiérarchie. C'est la victime qu'on exfiltre, quand elle ne se suicide pas. La seule chose qui compte, c'est le produit commercial qu'est devenu le soin : rapporte-t-il ou non ?
Les soignants sont confrontés à une injonction : renoncer au respect, à l'empathie et à l'écoute sacrifiés sur l'hôtel du rendement et se transformer en une machine déshumanisée et sans émotion à la recherche du seul profit.

Jacques Trémintin

Éd. Flammarion, 2018, (292 p. – 19,90 €)

Urgences. Hôpital en danger

admin — 2020-05-12T06:19:31Z

Ce sont nos héros qu'on sacrifie

Le 18 mars 2019, commençait le mouvement de grève illimitée des Urgences de l'hôpital Saint-Antoine, progressivement rejoint par 270 autres services à travers la France. Il faut lire ces témoignages d'une vingtaine de soignants qui, refusant de travailler dans des conditions délabrées et dégradées, insatisfaisantes et insécurisantes, se sont battus pour nous qui sommes toutes et tous des malades en puissance.
Si les agressions verbales et physiques provenant de patients fragilisés par l'état d'ébriété ou de démence, les troubles cognitifs ou psychiatriques ne sont acceptables, elles peuvent s'expliquer. Mais quand elles sont le produit d'heures d'attente sans interlocuteurs disponibles pour rassurer, informer et sécuriser, la responsabilité des saboteurs de l'hôpital public est engagée.
Personnes âgées abandonnées pendant des heures sur des brancards au point d'uriner sur elles ; êtres humains en train de décéder sans que personne n'ait le temps de leur tenir la main ; stagnation des patients restant un temps infini du fait de l'indisponibilité des lits d'aval dans les services ; recherche permanente de solutions pour pallier les manques, l'activité incessante sous le flux tendu des arrivées ; réadmission après que les suites ambulatoires en post-opératoire se soient aggravées par retour trop rapide à domicile… C'est effarant et pourtant si fréquent.
Les urgences constituent le dernier espace d'accueil ouvert toute l'année, 24 heures sur 24, accueillant sans condition les sdf ou les femmes victimes de violence, les patients les plus précaires ne pouvant avancer le montant de la consultation d'un généraliste ou tout simplement celui ne voulant pas attendre plusieurs mois avant d'obtenir une consultation chez un spécialiste. Ils ne sont pas près de désemplir !

Jacques Trémintin

Éd. Albin Michel, 2020 (332 p. – 19 €)