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Handicap et vieillesse • Un accueil à inventer

admin — 2023-05-22T22:00:00Z

Avec les progrès de la médecine, les personnes en situation de handicap ne sont plus condamnées à mourir jeunes. Comme tout le monde, elles vieillissent, ce qui fait émerger un nouveau public à la croisée de deux catégories d'intervention. Leur accompagnement oblige les professionnels de l'éducatif et du sanitaire à hybrider leurs pratiques et à créer des nouvelles structures.

La vague des cheveux blancs - dont la déferlante s'annonce pour 2030 - touche aussi le monde du handicap. Progrès de la médecine aidant, les personnes en situation de handicap voient leur espérance de vie augmenter, comme le reste de la population. Phénomène inéluctable mais traumatisant, notamment face au regard de la société, le vieillissement arrive comme une double peine quand il touche des personnes portant un handicap. D'abord, l'avancée en âge arrive en général plus précocement chez elles que pour le reste de la population. Ensuite les symptômes ordinaires du vieillissement se cumulent à une dégradation des pathologies liées au handicap. Cette évolution s'avère inégale selon le type de handicap, inné ou acquis, la vie menée par la personne ou encore son héritage physiologique. Pour les professionnels, cela pose une double problématique de prise en charge, les obligeant à mettre en place un accompagnement spécifique… qui fait bouger les lignes.
Si l'arrivée de ces résidents plus jeunes apporte du dynamisme dans les maisons de retraites, ils ont néanmoins du mal à y trouver leur place, en particulier pour ceux perturbés par des troubles psychiques. « Les personnes en situation de handicap ont davantage besoin de repères et d'être cocoonées dans un collectif plus réduit. Pour communiquer avec elles, il faut bien connaître les habitudes, les troubles et les rituels de chacune », décrit Maryline Gaboriau assistante de soin en gérontologie au Foyer de vie l'Escale situé à Frossay (44), porté par l'association de bienfaisance du sud estuaire (ABSE). La professionnelle travaillait auparavant dans l'établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) de ce même gestionnaire, où atterrissait un nombre croissant de personnes âgées porteuses de handicaps.
Quand l'ABSE décide en 2008 de créer une maison adaptée et dédiée à ce public, elle fait partie de l'équipe d'aides-soignantes volontaires pour visiter un foyer d'accueil médicalisé (FAM), voisin et s'impliquer dans le projet. Aujourd'hui cette structure pionnière accueille une douzaine de résidents âgés de 48 à 75 ans porteurs de déficience intellectuelle et/ou de troubles psychiques, plus ou moins communicants. Certains sont retraités d'établissements et services d'aide par le travail (ESAT), d'autres vivaient avec des parents, eux aussi vieillissants voire décédés. Quant aux professionnels qui les accompagnent au quotidien, ils viennent des EHPAD ou du secteur du handicap. Tous assurent à la fois les activités et les soins. « Ce croisement de regards et de compétences est une vraie richesse », salue Émeline Deniaud, la coordinatrice de parcours responsable du projet personnalisé de chaque résident.

Créer des passerelles

Le constat est général. D'un côté des professionnels du champ du handicap (PH) confrontés au vieillissement de leur public, une perte d'autonomie contraire à leur paradigme d'apprentissage, devant laquelle ils se sentent souvent désemparés. De l'autre, des professionnels du champ de l'autonomie (PA) confrontés à l'arrivée de nouveaux profils avec de nouveaux besoins dans leurs structures (EHPAD, résidences autonomies, accueil de jour…), face auxquels ils se sentent tout aussi démunis. « Ces deux champs n'ont ni les mêmes financements ni les mêmes cultures. Il y a un vrai travail de communication, d'interconnaissance et de réseau à faire pour créer des passerelles entre les secteurs PA et PH », confirme Karelle Lecorvaisier, éducatrice de formation et coordinatrice d'Harimâge, une plateforme dédiée aux parcours des personnes handicapées âgées ou vieillissantes, sur le territoire de l'agglomération nantaise et le sud de la Loire-Atlantique. Sa mission ? « Faciliter les transitions des personnes entre les structures médico-sociales et les établissements de droit commun pour personnes âgées. Il suffit souvent de mettre en place un accompagnement. »
La réflexion est partie de la nécessité de trouver « un avenir après le travail » pour les jeunes retraités des ESAT, avant de s'élargir à toutes personnes handicapées impactées par le vieillissement. À l'appel du conseil départemental de Loire-Atlantique, quatre plateformes couvrent le département, chacune réunissant services et hébergements. Concrètement, elles permettent la mutualisation des ressources et des outils, l'appui aux dispositifs existants, comme les centre locaux d'information et de coordination (CLICS), le développement d'une expertise de comités opérationnels autour de cas complexes et la mise en place de groupes de travail pour construire de nouvelles solutions. Par exemple, l'un d'eux a élaboré une grille de repérage clinique des signes de vieillissement pour aider les acteurs à distinguer ce qui peut être imputé au handicap ou à l'âge. Une autre réflexion est en cours pour la mise en place d'équipes mobiles qui interviendraient en appui dans les EHPAD. Partout en France, des plateformes territoriales se mettent en place et des solutions d'accueil s'imaginent localement.
Ainsi, depuis 2010, de plus en plus d'EHPAD créent dans le cadre d'appels à projets départementaux des unités pour personnes handicapées vieillissantes (UPHV), un peu sur le modèle des unités pour personnes désorientées. Ces UPHV ont été classées parmi les dispositifs innovants dans un rapport de l'association nationale des centres régionaux d'études, d'actions et d'informations (ANCREAI) sur le vieillissement des personnes en situation de handicap (1). Souvent, du personnel dit « éducatif » est alors recruté pour appuyer l'équipe d'aides-soignantes. L'ancien éducateur et cadre dans le secteur du handicap, Yann Bastide a étudié le développement et le fonctionnement de ces UPHV dans le cadre d'une thèse en science de l'éducation, observant leur dimension de « laboratoire d'innovation éducative et sociale » (2).

Se remettre en cause

Le chercheur s'interroge sur les conséquences de la séparation administrative entre la prise en charge des personnes de moins de 60 ans et celle de plus de 60 ans, suite à la loi de 1997 instaurant la « prestation spécifique dépendance » et sa grille d'évaluation du niveau de la perte d'autonomie (AGGIR). Il y voit des motivations âgistes et budgétaires. « Cette distinction a imposé un paradigme médical aux EHPAD inspiré du modèle de l'hôpital, c'est-à-dire centré sur les soins au sens le plus technique et avec une organisation très bureaucratique du travail, observe le chercheur. La création des UPHV au sein des EHPAD vient interroger cette séparation avec un renforcement de l'accompagnement social et une déstandardisation des tâches. Ce qui redonne du sens au travail des professionnels. » Pour lui les UPHV restent un palliatif à la création de maisons de retraites spécialisées ou de foyers pour adultes handicapés vieillissants, mais il salue les modifications organisationnelles qu'elles induisent dans les EHPAD où il a enquêté.
Située au Puilboreau près de la Rochelle (17), la résidence de Beaulieu, entreprise familiale indépendante, est l'un des deux établissements de Nouvelle Aquitaine dans lesquels Yann Bastide s'est immergé pour mener ses observations. « D'un point de vue professionnel la collaboration avec un autre monde, celui du handicap, est un pas de côté qui nous a fait avancer dans les pratiques », confirme son directeur Stéphane Lepland, qui en 2019, a porté la mise en place de cette expérience d'UPHV. Au sein de la structure de cent cinq places, il a obtenu huit places habilitées à l'aide sociale auprès du conseil départemental, qui cherchaient justement à développer les UPHV dans le cadre de son schéma départemental.
Émilie Judic a été embauchée pour accompagner les huit résidents orientés par la maison départementale des personnes handicapées (MDPH). Dans les faits, l'éducatrice accompagne également des personnes handicapées vieillissantes, avec des déficiences intellectuelles et parfois des troubles psychiatriques stabilisés, dont le suivi repose entièrement sur le financement des familles. Elle accompagne ces résidents aux besoins spécifiques dans les actes de la vie quotidienne (rendez-vous médicaux, courses, etc.), organise des activités en petit collectif et se joint à celles proposées par son collègue animateur de la maison de retraite.

Diversifier les solutions

Venue de la protection de l'enfance, la professionnelle a découvert à la fois un monde médicalisé et ces deux publics : « deux sphères différentes, deux bulles… qui se frottent et se rejoignent. » Côté résidents, « les personnes âgées en situation de handicap, plus jeunes et dynamiques, avenantes et communicantes, font du bien à certaines personnes âgées, même si bien sûr d'autres sont déstabilisées. » Pour déconstruire craintes et préjugés, l'éducatrice a mis en place un goûter partagé. Du côté des professionnels, comme elle en témoigne : « il a fallu du temps et pas mal d'échanges informels, de réunions de transmission ou d'élaboration du projet d'accueil et d'accompagnement (PAA), pour que mes collègues comprennent quel travail interdisciplinaire nous pouvions élaborer ensemble. » Peu à peu, les regards ont gagné en compréhension et les relations en fluidité.
Aux Herbiers (85), portée par l'association Handi-Espoir, la Maison d'accueil familial du Boitissandeau (anciennement Maison Marie-Claude Mignet) apporte une réponse innovante, bousculant les schémas traditionnels de l'accueil. Depuis 2007, cette structure propose une solution mixte pour que des personnes en situation de handicap puissent continuer à vivre près de leurs parents âgés, même s'ils ne sont plus en capacité de s'en occuper seuls. Un foyer de vie accueillant quinze personnes en situation de handicap (âgées de 38 à 73 ans) jouxte une résidence autonomie de vingt places réservée à leurs parents, le plus souvent des mères seules. « Pour ces familles qui n'ont jamais connu de coupure géographique, l'idée est de proposer un relais au moment où les parents sont eux-mêmes en perte d'autonomie », précise le chef de service Dominique Garnier, éducateur spécialisé de formation. « Dès leur arrivée, nous travaillons la séparation par le biais d'activités ou de séjours différenciés. L'intention est de faire évoluer les postures parentales sur la citoyenneté et la capacité de choisir de leur l'enfant devenu adulte. »
En amont de l'installation, le chef de service se déplace au domicile de la famille en binôme avec un autre professionnel pour estimer la dimension fusionnelle de la relation parent-enfant et décider de la proximité des logements. En aval, quand le besoin de médicalisation devient trop important pour le parent ou pour l'enfant, l'équipe accompagne les personnes vers des structures partenaires du territoire en essayant de maintenir le lien familial. La Maison d'accueil familial du Boitissandeau a eu récemment le vent en poupe suite à la diffusion sur Arte du documentaire « Mon enfant après moi », tourné dans ses murs par le réalisateur Martin Blanchard. Après ce coup de projecteur, sa direction et son équipe ont reçu beaucoup de sollicitations de familles enthousiastes, mais aussi d'associations ou d'institutions. Le défi reste de parvenir à diversifier les modes d'accueil pour que chaque personne handicapée trouve sa place aux différents moments de son vieillissement, comme de celui de ses proches. Au-delà des initiatives de certains établissements, des solutions restent à imaginer entre le tout domicile et le tout établissement. Une affaire de politique publique.

(1) Rapport 2018 de l'association nationale des centres régionaux d'études, d'actions et d'informations (ANCREAI) : « le vieillissement des personnes en situation de handicap, opportunité d'un nouveau devenir ? »
https://ancreai.org/wp-content/uploads/2021/05/RAPPORT-Recherche-PHV-charte-graphique-v2-Couverture.pdf
(2) « Les EHPAD « à l'école » des personnes handicapées vieillissantes : un nouveau métier pour les soignantes ? », Yann Bastide, Revue Éducation Santé Sociétés, février 2023.
https://educationsantesocietes.net/articles/6960

Initiative • Mêler le soin et l'éducatif

admin — 2023-05-22T22:00:00Z

À Neuil-sur-Aubiers (79), la Maison d'accueil pour personnes handicapées âgées de l'Adapei 79 maintient le plus longtemps possible ses résidents dans une forme d'autonomie. Quand la dépendance devient trop importante, l'équipe cherche des relais.

Claudette Beaufreton chantonne en balayant le sol de la salle commune où vient de s'achever le déjeuner. « Moi je suis bien ici ! », confie-t-elle dans un grand sourire. Ancienne travailleuse d'ESAT, elle est arrivée à la résidence Les Vignes au moment de son ouverture par l'Adapei 79 en 2004. « En janvier, nous avons fait une fête d'anniversaire pour mes 70 ans, avec un traiteur et des ballons », raconte Claudette avant de rejoindre sa chambre pour une petite sieste en attendant l'atelier cuisine. La maison d'accueil pour personnes handicapées âgées (MAPHA) de Neuil-sur-Aubiers (79) reçoit une quarantaine de personnes en situation de handicap, réparties en collectifs de dix, dans quatre maisons construites en enfilade. Leur profil : des personnes de plus de 50 ans avec une déficience intellectuelle, parfois également psychique, et des troubles de la santé liés à l'âge. « Nous proposons un accompagnement global de chaque résident. Il s'agit à la fois d'essayer de maintenir le plus longtemps possible ses acquis, sans s'acharner sur le développement de compétences, et de prendre en charge les problématiques de santé qui s'aggravent avec l'âge », pose le responsable de la Mapha, Pascal Deshayes.

Entre soins et maintien de l'autonomie

Dans la maison numéro 2 où vit Claudette, les équipes opèrent la transmission en ce début d'après-midi. Les professionnelles partagent ce qui a été fait et ce qui reste à faire, ainsi que les états et humeurs des habitants. « Ici l'ambiance est très cocoon et familiale, souligne Amélie Robin. Souvent les résidents se connaissent de leur parcours en foyer ou en ESAT et prennent soin les uns des autres. En EHPAD, chacun vit sa vie et cherche la tranquillité. » L'aide médico-psychologique (AMP) connaît bien les résidents puisqu'elle travaille dans l'institution depuis son ouverture. « Nous sommes polyvalentes, nous intervenons aussi bien dans le soin que dans l'éducatif, sur l'hygiène que sur la vie sociale », détaille quant à elle Ludivine Sallot, AMP ici depuis 2007. « Les personnes âgées sans handicap ont peut-être plus besoin d'aide physique, ici nous mettons en place un environnement propice au maintien de l'autonomie, en faisant, par exemple, le ménage avec les résidents. » Chaque professionnel est référent de trois personnes, mais s'occupe de tous dans les gestes quotidiens (réveil, coucher, repas, toilette), la gestion des rendez-vous extérieurs, des activités, du lien avec la famille… À présent que la moyenne d'âge du groupe atteint les 74 ans, le travail évolue. « Les soins nous prennent de plus en plus de temps, constate Ludivine Sallot. Heureusement, nous avons acquis de nouveaux réflexes en collaborant avec les partenaires soignants extérieurs qui nous transmettent leurs compétences. »

Adaptation au cas par cas

À l'origine du projet, la structure se voulait médicalisée pour pouvoir accompagner ses résidents jusqu'au bout, à l'instar de la MAPHA de Coulonge-sur-l'Autiz (79) qui bénéficie d'une dizaine de places « Foyer d'accueil médicalisé » (FAM) avec du personnel soignant. Les financements n'ont pas suivi. « Nous avons donc dû réinvité notre accompagnement pour suivre nos résidents, de plus en plus dépendants, le vieillissement exacerbant les troubles antérieurs auxquels s'ajoutent de nouvelles pathologies comme le cancer ou l'Alzheimer », décrit le chef de service, Damien Greselle, moniteur éducateur arrivé en 2020 et en cours de formation de cadre. Pour mettre en place « des collaborations et un échange de procédés, de connaissances », il travaille le réseau. La MAPHA bénéficie ainsi de l'intervention quotidienne d'un cabinet d'infirmiers libéraux, régulière de médecins généralistes ou de psychiatres et ponctuelle d'équipes mobiles, comme celle spécialisée de l'Adapei 79 (voir encadré), ou de l'équipe de soins palliatifs de l'hôpital Nord Deux-Sèvres. D'autre part, quand le besoin de médicalisation devient trop important, des partenariats s'opèrent entre structures d'accueil. « Nous accompagnons chaque personne dans son parcours au cas par cas et selon ses souhaits », assure le chef de service.
Un résident trisomique dont la santé décline rapidement finira sûrement sa vie ici, conformément à la promesse faite à ses parents. L'an dernier, deux personnes sont décédées dans leur chambre. « Même si certains personnels sont formés à la fin de vie, ça reste difficile à gérer au niveau de l'affect dans le groupe et au sein de l'équipe, surtout pour des personnes ici depuis 20 ans. Nous essayons au maximum d'éviter cette situation », confie Mélanie Charpenteau, AMP au poste de coordinatrice des animations et des orientations pour sortir de la MAPHA. « Trouver la meilleure solution relève parfois du casse-tête avec le manque de places dans toute la chaîne. » Au vu des délais d'attente, les demandes pour une place en EHPAD, UPHV, MAS ou FAM nécessitent de l'anticipation. Un écueil qui permet de préparer les résidents au départ à l'occasion de séjours d'accueil temporaires. Ensuite, l'équipe garde un lien avec la personne et essaie de transférer à ses nouveaux accompagnants ce qui a été mis en place.

Vers l'EHPAD d'à côté

Deux résidentes que connaît bien Claudette ont pour projet d'intégrer l'EHPAD Saint-Famille, situé juste de l'autre côté de la clôture. Il y a quelques années, lors de la création d'une unité pour personnes handicapées vieillissantes (UPHV), une convention de partenariat avait permis de former l'équipe de l'EHPAD aux besoins des personnes handicapées âgées. Confortablement installée dans le fauteuil de sa chambre aménagée avec ses meubles, Claudette se souvient du temps où elle pouvait rendre visite à sa maman dans cet établissement, avant qu'elle ne décède. « Moi je marche bien alors je ne veux pas y aller, je reste ici ! », clame l'attachante vieille dame avant de rejoindre ses copines à l'atelier cuisine encadré par deux AMP. Sur une idée de Claudette, l'équipe se lance dans l'épluchage de kiwis pour faire un clafoutis.

une équipe mobile
Depuis 2020, une équipe mobile « Handicap et vieillissement » intervient en appui des structures du territoire rural de la zone de Montcoutant portée par l'Adapei 79 et le groupement de coopération sociale et médico-sociale de la Sèvre. Composée de professionnels du secteur du handicap et de la gérontologique, l'équipe pluridisciplinaire (1) intervient à l'appel de tout professionnel repérant un besoin concernant une personne de plus de 45 ans en situation de handicap. Ces professionnels agissent en appui sur les cas complexes que ce soit dans des structures d'accueil ou à domicile. Leur mission est ponctuelle : évaluer les situations, définir un plan d'accompagnement et d'aides, aider au répit des aidants, faciliter les transitions des personnes entre structures. « Nous faisons un gros travail de sensibilisation auprès des professionnels. Dans les EHPAD, nous facilitons la compréhension du handicap pour réduire les inquiétudes. Dans les foyers de vie, nous informons sur les pathologies du vieillissement, » décrit isabelle Châtaignier, responsable du pôle habitat et vie sociale, pilote du dispositif. Agréee pour douze suivis, l'équipe mobile intervient auprès d'une cinquantaine de personnes par an.

(1) une infirmière, une assistante de soin en gérontologie, une aide médico psychologique, une aide-soignante, avec le soutien ponctuel d'une diététicienne, d'un ergothérapeute et d'un psychologue.

Entretien avec Patrick Gohet • Tout le monde aspire à l'autonomie

admin — 2023-05-22T22:00:00Z

Tandis que les pouvoirs publics peinent à articuler une politique globale du handicap et du vieillissement, les associations et les collectivités territoriales cherchent des réponses. Des expérimentations vouées à s'étendre pour répondre aux besoins.

Entretien avec Patrick Gohet, président de la Fondation internationale de la recherche appliquée sur le handicap, ancien directeur de l'Unapei, délégué interministériel au handicap et adjoint au défenseur des droits.

En 2013, vous avez été l'auteur d'un rapport sur l'avancée en âge des personnes handicapées (1), qu'en ressortait-il ?

Chaque personne en situation de handicap doit pouvoir trouver ce qui lui convient dans une panoplie de solutions pour répondre à ses besoins pluriels. Dans ce rapport pour l'inspection générale des affaires sociales (IGAS), j'ai décrit des initiatives qui répondaient à l'allongement de l'espérance de vie des personnes en situation de handicap. En règle générale, elles viennent du terrain au niveau local, avec une volonté partagée par les associations et les collectivités territoriales. Elles se multipliaient, mais sans plan nation pour les généraliser sur tout le pays. Depuis, l'avancée en âge s'est confirmée, le besoin augmente et les différents acteurs poursuivent leurs initiatives. Encore aujourd'hui, le mouvement est plus pragmatique que planifié. Des EHPAD créent des unités intégrées ou s'associent avec une structure voisine, des équipes mobiles se constituent pour venir en appui. Ma principale inquiétude concerne la mise en place de réponses adaptées pour les personnes avec un polyhandicap sévères, afin qu'elles ne restent pas au bord du chemin.

Quel est l'enjeu pour les politiques publiques ?

Pour les personnes âgées l'avancée en âge fait surgir des handicaps, les deux publics ont donc tendance à se rejoindre. Or les secteurs « personnes âgées » et « personnes handicapées » restent fragmentés autour de la barrière des 60 ans. Malgré les annonces et les grandes concertations, il n'y a pas véritablement de politique globale de l'autonomie. Emmanuel Macron a mis en place un ministère de l'autonomie, il est apparu rapidement qu'il se concentrait essentiellement sur la population très âgée. Le projet de créer une branche de la sécurité sociale de la grande dépendance reste en chantier. Pour moi, l'équation de la vie est la même pour tous, porteur d'un handicap ou non. Tout le monde aspire à l'autonomie le plus longtemps possible et tout le monde a besoin d'accompagnement de la naissance aux vieux jours. Cette équation de la vie, la collectivité doit la prendre en compte dans son ensemble.

Et sur le terrain ?

Anticiper, repérer et prendre en charge la perte d'autonomie des personnes en situation de handicap, cela demande une formation et une collaboration des professionnels du sanitaire et du médico-social, du soin et de l'accompagnement. Ces deux secteurs d'activité très distincts sont appelés à se compléter. Le médico-social éducatif étant de création plus récente, le sanitaire plus ancien et plus puissant. Quand j'étais du côté associatif comme directeur général de l'Unapei puis du côté de la réponse politique comme délégué interministériel au handicap, nous avons travaillé au rééquilibrage et au rapprochement de ces deux secteurs complémentaires. La population en situation de handicap a toujours un double besoin. Pour lui répondre, les professionnels doivent travailler dans le dialogue malgré la différence inévitable dans leur formation, la construction de leur acquis et leurs expériences. Ce n'est pas encore parfait mais je pense qu'il y a d'incontestables progrès.

(1)« Avancée en âge des personnes handicapées, contribution à la réflexion », piloté par Patrick Gohet

Handicap et vieillesse • Un accueil à inventer

admin — 2023-05-22T22:00:00Z

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Aller vers les personnes en grande précarité

admin — 2023-05-22T22:00:00Z

L'aller-vers les personnes est une pratique qui a régulièrement questionné les formes d'action et de manière générale les acteurs de l'action sanitaire et sociale et de la solidarité collective. L'université de Tours offre la possibilité de mettre en lumière ces initiatives et pratiques de terrain.

Aller vers les personnes en grande précarité… cette pratique qui, rappelons-le, est ancienne dans l'histoire de l'action sociale (1), est en passe de (re) devenir un paradigme majeur de l'action sanitaire et sociale. Sur le terrain cependant, les services de droit commun ont, peut-être à cause des progrès actuels du non-recours et de la massification de la précarité, bien du mal à intégrer l'aller-vers à leurs pratiques. Ce fossé entre les personnes en difficulté et les acteurs publics a incité de nombreux acteurs associatifs à initier de nombreux projets d'aller-vers ces dernières années. Quel bilan peut-on faire des projets en cours, surtout s'ils sont qualifiés par leurs initiateurs d'expérimentaux ou d'innovants ? Quels sont les effets des dispositifs d'aller-vers sur les personnes visées ? Quels liens a-t-on établi entre les dispositifs d'aller-vers et les dispositifs de droit commun ? Constate-t-on aujourd'hui un tournant dans les pratiques d'aller-vers et, plus largement dans la lutte contre la pauvreté ?
Pour répondre à ces questions, l'université de TOURS organise les 1er et 2 juin prochains un colloque international intitulé « aller vers les personnes en situation précaire. Expériences et perspectives en France et à l'étranger » avec le soutien de l'État (DDETS) et du Département d'Indre-et-Loire. Ce colloque, qui s'inscrit dans le cadre du volet recherche-action du projet « accès aux droits et insertion des personnes éloignées des services », porté par Tsigane Habitat, établissement de SOLIHA - « Solidaires pour l'habitat » - Centre-Val de Loire et financé par « France Relance », s'adresse à un public large : les chercheurs en sciences sociales et les étudiants bien sûr, mais aussi les professionnels de l'action sociale et de la santé, les concernés et les acteurs de la société civile. Son objectif est de contribuer aux débats sur les dispositifs et les pratiques de l'« aller-vers » en confrontant les savoirs scientifiques avec les savoirs professionnels et les savoirs d'expériences autour de trois thématiques principales.

Localiser les situations de non-recours et de grande précarité

Si la pauvreté est parfois visible, comme on l'observe avec les personnes vivant à la rue ou celles habitant en bidonville, ce n'est évidemment pas le cas de toutes les personnes en situation précaire. Or, pour agir au quotidien comme pour estimer les besoins en matière de lutte contre la pauvreté, les acteurs institutionnels et les professionnels ont besoin d'avoir des données précises. La réflexion doit ainsi porter sur le repérage des personnes en difficultés, mais tout aussi problématique est le dénombrement des personnes en question. Sur quelles classifications s'opèrent les dénombrements qu'ont réalisés jusqu'à présent les acteurs institutionnels ? Quelles sont les méthodes utilisées pour estimer le nombre des personnes qui ne demandent pas leurs droits et qui échappent, ce faisant, au contrôle de l'État ? Peut-on en esquisser une typologie ?
En outre, il faut localiser, peut-être même cartographier le non-recours et la précarité si l'on veut construire des politiques pertinentes… mais les localisations et les cartes peuvent aussi servir dans une optique sécuritaire ou policière, surtout quand les situations observées sont marquées par l'illégalité, ce qui est le cas des habitats précaires, c'est-à-dire sans droit ni titre. La question est alors de savoir comment cartographier la pauvreté tout en préservant les personnes de la violence institutionnelle si jamais les personnes en question sont dans l'illégalité ou ne veulent pas être visitées.

Les dispositifs d'« aller-vers »

Si les dispositifs visent tous à approcher les personnes en situation précaire, les approches peuvent toutefois varier entre elles avec, d'un côté, des pratiques qui cherchent, dans une logique normative, à adapter les comportements du public aux attentes institutionnelles, et, de l'autre, des formes d'intervention qui, à l'image de l'immersion, sont davantage soucieuses d'ajuster l'environnement institutionnel aux réalités vécues en adoptant une posture compréhensive et en soutenant l'action collective. Comment se situent les pratiques actuelles entre ces deux pôles, qu'on peut qualifier d'historiques, de l'aller-vers ? Dans quelle mesure parviennent-elles à combiner ces deux approches différentes sinon opposées de l'intervention « hors les murs » ?
Une autre question d'importance réside dans les effets à court et moyen terme de l'aller-vers sur les populations visées. Dans quelle mesure les dispositifs mis sur pied apportent-ils des réponses durables sur le plan des conditions matérielles d'existence, de l'accès aux droits et de l'intégration sociale ? Quelles sont les relations qui se construisent dans le temps entre les professionnels et leurs publics ? La proximité inhérente à l'aller-vers est généralement propice à l'établissement de relations personnelles mais aussi, possiblement, à celle de relations de dépendance entre les personnes en difficultés et les travailleurs sociaux. La question mérite en tout cas d'être posée. Il faut toutefois se garder de tout misérabilisme car les personnes en difficultés réagissent aux incitations institutionnelles, dont l'aller-vers, soit en y résistant (2), soit en instrumentalisant, comme à leur tour, l'action publique et les opportunités qu'elle peut offrir (3). Cette perspective nous amène ainsi à examiner les relations aidants/aidés sous deux angles : celui des relations de pouvoir et des rapports de force, d'une part ; celui des usages de l'action publique par les personnes visées, d'autre part.
Soulignons, à ce sujet, la diversité des acteurs qui, intervenant auprès des personnes en grande précarité et éloignées des services, assurent au quotidien l'intermédiation entre les mondes de la précarité et les acteurs publics. Or, les relations ne sont pas toujours aisées entre ces différents acteurs. Quelles sont les divisions du travail social, voire les concurrences que l'on observe ? Le paradigme de l'aller-vers et les expériences concrètes en la matière bousculent-ils les frontières existantes entre l'action bénévole et l'action professionnelle ?
Au-delà de ces questionnements qui portent sur l'aller-vers, ce sont bien les formes générales de l'action sanitaire et sociale et de la solidarité collective qu'il s'agit d'évoquer. Dans cette optique, l'aller-vers constitue assurément un analyseur pertinent des transformations en cours dans le champ de la lutte contre la pauvreté et, plus largement, dans les relations entre l'État et la société. l
Pour en savoir plus, https://aller-vers2023.sciencesconf.org/
Contact : olivier.legros@univ-tours.fr

Baillergeau E., Grymonprez H., « Aller-vers » les situations de grande marginalité sociale : les effets sociaux d'un champ de pratiques sociales, RFAS n° 2, pp. 117-136, 2020.
Warin P., L'analyse du non-recours : au-delà du modèle de la relation de service, Vie sociale, 2 (n° 14), pp. 49-64, 2016.
Clavé-Mercier A., Olivera M., Une résistance non résistante. Ethnographie du malentendu dans les dispositifs d'intégration pour des migrants roms, L'Homme, n° 219-220, pp. 175-208, 2016.
Bourgois L., Lièvre M., Les bénévoles, artisans institutionnalisés des politiques migratoires locales ?, Lien social et Politiques, no 83, pp. 184‑203, 2019.

« Social »

admin — 2023-05-22T22:00:00Z

Lorsque l'on a mal à son social, coucher sur le papier ses émotions est parfois salutaire et source d'inspiration. Poème, slam ou chanson sont alors inspiration.

J'ai mal à mon social… ça me grignote le mental, ça affecte mon moral
Je rumine, me débats, moi le petit travailleur social
Mais mes cris semblent étouffés, je n'entends qu'un écho
Qui se dissipe, disparaît, avec mes derniers mots
Que j'ai tant de foi tenue. Avec moi-même, des proches ou des inconnus
Je me répète, j'ai mal à mon social, ça fait longtemps que notre bateau est à la dérive
Il menace de sombrer d'engloutir l'équipage
Et les passagers qui espéraient trouver la paix, pourraient être éjecté avant la fin du voyage.
Comme d'autres, j'ai voulu croire qu'on pouvait changer les choses de l'intérieur
Mais ces grands paquebots sont immuables même si tu prends du galon
Les institutions sont aseptisées, sans réelle identité
J'ai vogué de structure en structure, frôlant parfois la rupture
Mais ils ont gangrené le milieu en nommant capitaine
Des gestionnaires qui parlent budget, rentabilité.
L'état capitaliste prend le problème à l'envers
Et capitalise sur sa vision court-termiste, réduction des budgets, des effectifs
Je n'ai jamais été fort en math, mais le résultat est que l'addition est salée.
Pour ceux qui sont le plus en difficulté,
On ne peut accuser le système de tous les maux
Mais je l'accuse de renforcer les inégalités, je l'accuse d'augmenter la précarité
Je l'accuse du sort qu'il réserve aux réfugiés, je l'accuse de délaisser les enfants placés
Je l'accuse du manque de places pour les personnes handicapées
Je l'accuse de maltraiter mon cher social
Mais je ne suis ni un juge ni un procureur
Je me place avec les miens, comme victime complice et témoin
De cette mascarade qui se joue et se rejoue sans fin.
Alors mes frères, mes sœurs
Mais encore combien de temps, nous continuerons à nous taire ?
Mais encore combien de temps, nous les laisserons faire ?
Mais encore combien de temps, nous accepterons l'inacceptable ?
Mais encore combien des nôtres, quitteront le secteur par dépit ?

Ils sont en train de tuer le cœur de notre métier, ce qui nous définit en tant qu'éducateur spécialisé
Plus de concours d'entrée, on ne fait que taper des projets
Passer notre temps derrière l'ordinateur, loin du terrain normal pour un coordinateur,
Les recruteurs nous mettent tous dans le même panier, en oubliant, nos spécificités
Alors expliquons-leur
Social du latin soucis, qui signifie compagnon, nous sommes ceux qui accompagnent
Vers la maturité, l'autonomie, l'émancipation, l'estime de soi, l'intégration
Nous sommes ceux qui écoutent des parents perdus
Dont les difficultés perdurent, le père de madame était dur
Un ancien enfant placé dans ce qu'on appelle le foyer
Nous sommes ceux qui prennent les temps d'entendre les blessures du passé
Nous sommes ces robots multifonctions avec toutes les options
Enseignant, cuistot, plombier, psy, homme de chambre, infirmier
Mais notre métier qu'est-ce que c'est ?
C'est passer du temps ensemble et regarder ensemble le temps qui passe
C'est ce petit minot arrivé au foyer à 8 ans qui en a 18 maintenant
Moi aussi à l'époque j'étais un jeunot, je vais devenir daron dans quelque temps
C'est pleurer la mort, célébrer un anniversaire, une bonne nouvelle
S'inquiéter, hausser le ton, se remettre en question
C'est un sourire après les larmes, c'est accepter d'être surpris
C'est aussi se faire insulter, la fatigue, le rythme du foyer
Les horaires découpées, les nuits, les week-ends et les soirées,
C'est essayer de faire au mieux, quand pour nous ça ne va pas pour le mieux,
C'est improviser des pas de danses afghanes dans un hôtel miteux
C'est avoir la patience de patienter, de répéter, de respecter chacun dans son entièreté
C'est cette bête qu'il faut nourrir, celle qu'on nomme relation éducative sinon elle se laissera mourir
C'est essuyer les conséquences du système, car nous sommes en première ligne
C'est inventer, créer avec trois fois rien, c'est se satisfaire, d'un sourire esquissé
Ce sont ces gamins fracassés qui te rentrent dedans, pour voir si c'est solide, si c'est dur
Pour voir s'ils pourront s'appuyer sur toi comme sur un mur
Ce sont ces réunions où l'on brasse de l'air
Où l'on parle d'avantage d'organisation que de situations,
Où l'on décide de balader des gamins d'institution en institution
Comment peut-il devenir acteur de sa vie, si on ne lui demande jamais son avis
Comme une drogue ce métier est addictif, un peu trop accro je crois qu'on est tous un peu maso
Pour certains c'est game over, c'est l'overdose
Parfois moi aussi, j'ai un Fuck le social qui tourne en boucle dans ma tête
Mais je me rappelle qu'il a fait de moi, l'homme que je suis aujourd'hui
Nous qui nous battons pour la dignité des faibles, que va-t-on faire pour nous-même ?
Alors mes frères, mes sœurs
Mais encore combien de temps, nous continuerons à nous taire ?
Mais encore combien de temps, nous les laisserons faire ?
Mais encore combien de temps ; nous accepterons l'inacceptable ?
Mais encore combien des nôtres, quitteront le secteur par dépit ?
Ceci est un appel à la révolte, à la rébellion, si l'union fait la force alors soyons légion
Sortons de notre torpeur, ce sont eux qui ont tort alors n'ayons pas peur
Hissons nos couleurs, crions nos valeurs, réunissons tout le secteur, As Éducateur
Allumons les projecteurs soyons dévastateurs, pointons leurs erreurs, dénonçons les horreurs,
Appuyons sur le détonateur, pour devenir des bâtisseurs, car nous sommes, des libres penseurs
Dispersés dans nos champs d'intervention, notre point fort n'est pas la communication
Unissons-nous peu importe le secteur, car nos souffrances, nos revendications sont les mêmes
Levons la tête, ne courbons plus l'échine face à cette bureaucratie
Qui nous méprise, qui crache toutes ses inepties, où sont nos modèles, nos leaders revendicatifs ?
Ne les laissons pas tordre le cou à nos idéaux
L'espoir se cache dans l'ombre, un espoir de fou, ça tombe bien on a l'habitude de côtoyer la folie
Changeons notre passivité en combativité
Changeons les choses avant que les choses nous changent
Remplaçons notre scepticisme, notre résignation, par un tourbillon de détermination
Nous sommes ceux qui dans l'ombre, donnons de l'énergie, du temps, de l'espoir
À ces graines de crapules qui attendent qu'on les arrose
Pour un jour fleurir, pour un jour essayer de s'épanouir
Prenons le social dans nos bras comme un enfant placé,
Qui a perdu ses repères car dénigré, maltraité

Alors sortons de l'obscurité, sortons les publics qu'on a restreints et enfermés
Créons de nouveaux modèles, créons un monde parallèle
Soyons force de proposition, force de conviction
Rentrons en résistance, faisons preuve de résilience
Repensons l'accompagnement mettons en avant nos compétences
Nous ne serons plus les perdants, nous avons changé de camps
La voie du juste est semée d'embûche, notre force sera dans l'union
La valeur de nos actes repose sur nos intentions.

Aide sociale à l'enfance • Les pairs prennent la parole

admin — 2023-05-22T22:00:00Z

En Seine-Saint-Denis, des enfants de l'aide sociale à l'enfance se réunissent en Conseil des jeunes pour aborder les sujets qui fâchent : nourriture, sorties, argent de poche, préparation à l'autonomie. Le fruit des premiers ateliers sera étudié en vue d'améliorer les conditions d'accueil.

Constitué en novembre 2022, le Conseil des jeunes de l'aide sociale à l'enfance répond à une préconisation du schéma départemental de protection de l'enfance de Seine-Saint-Denis. Objectifs ? Favoriser l'expression des enfants confiés et s'appuyer sur leurs remarques pour améliorer le quotidien des lieux de placement. Pour libérer leur parole, quatre sessions d'ateliers ont été organisées. Une restitution aura lieu en juin. « Tous les enfants ou ex-enfants placés, de 6 à 25 ans, ont été invités à participer, répartis en quatre groupes d'âge. Une centaine se sont inscrits, dont un tiers a été présent à tous les ateliers », indique Alice Best, responsable de l'observatoire départemental de protection de l'enfance (ODPE), qui anime le projet.
Les thèmes abordés ont été choisis par les enfants en amont et concernent principalement la vie quotidienne : droits et libertés, sorties, activités, alimentation, hygiène, sécurité, argent de poche, écrans. Pour les plus de 16 ans s'ajoutent des sujets d'orientation scolaire et de préparation à l'autonomie. « Au fil des ateliers ils sont plus à l'aise pour s'exprimer, prendre la parole, ils attendent beaucoup de ces ateliers », note Laura Biaud, chargée de mission à l'ODPE, qui participe à l'animation des ateliers avec des étudiants en travail social.
La majorité des demandes ne semblent pas extravagantes : choisir leurs produits d'hygiène (savon, shampoing), avoir une armoire qui ferme à clé, pouvoir régler la température de l'eau dans la douche… En gros, ils attendent juste d'être davantage associés aux décisions qui les concernent : nourritures, sorties, activités. « Ils demandent aussi plus de liberté pour personnaliser leur chambre, avoir des animaux dans l'établissement, un assouplissement des horaires de sorties, pouvoir inviter des amis dans l'établissement », rapporte Alice Best.
Ils aspirent également à plus de moments festifs, de rencontres avec d'autres enfants confiés et pointent les différences de pratiques concernant l'argent de poche. « Les 16-25 ans voudraient surtout être mieux préparés à l'autonomie, à la gestion du budget, avec des ateliers dédiés et pouvoir rencontrer des anciens, bénéficier d'une entraide par les pairs », ajoute Laura Biaud.

Toutes les doléances seront restituées en juin aux enfants, aux professionnels et aux partenaires. En septembre les jeunes découvriront celles qui pourront être satisfaites ou pas. « Nous ne pouvons rien imposer aux établissements, mais nous devons inciter les associations gestionnaires à travailler ces questions. Par exemple, ça peut être assez facile de donner plus de choix dans les produits d'hygiène, d'harmoniser les pratiques sur l'argent de poche ou d'organiser des ateliers sur la gestion du budget. L'alimentation c'est plus compliqué car certains établissements ne cuisinent pas sur place ». Ces différents axes de travail devraient nourrir le prochain schéma départemental. à suivre.

Agriculture urbaine • Des jardins pour le lien

admin — 2023-05-22T22:00:00Z

En Ile-de-France, les jardins du béton ont le vent en poupe. Sur un toit, au pied d'une cité HLM, sur quelques ares libres en périphérie urbaine, si leur production reste modeste, ces havres de verdure constituent des lieux de convivialité, d'activités pédagogiques et une filière d'insertion en plein essor.

« Cultivons la ville est une tête de réseau créée en 2017 par Chantier écoles Ile-de-France, pour réunir les ateliers chantiers d'insertion (ACI) en agriculture urbaine et diversifier leurs activités »,explique Thomas Bequaert, son coordinateur. Sa mission est de professionnaliser les acteurs par des formations et d'accompagner les porteurs de projets. « En milieu très urbain ces ACI sont surtout des jardins solidaires avec des animations pédagogiques, du compostage et des pépinières, alors qu'en péri-urbain les surfaces permettent une réelle production maraîchère », poursuit-il.
Par exemple, la maison intercommunale de l'insertion et de l'emploi (M2ie) de Seine et Marne porte, parmi ses activités d'insertion, une production sur 1 000 m2 au Château de Champs-sur-Marne. « Huit salariés en insertion collectent des bio-déchets auprès d'entreprises et de collectivités, les transforment en compost et s'en servent pour nourrir la terre où poussent nos fruits et légumes, explique Logi-Serge Kinhouande, directeur adjoint de la M2ie. Ils sont formés aux techniques d'agro-écologie, de bio-compostage, au maniement d'outils et de machines thermiques ». Jusqu'à l'année dernière ce chantier produisait entre huit cents et mille kilos de fruits et légumes qui, distribués aux salariés en insertion, contribuaient à lutter contre la précarité alimentaire. « Désormais, nous faisons aussi de la vente tout public en circuit court et nous allons cultiver une autre parcelle de 1 000 m2 à l'Université Gustave Eiffel de Champs-sur-Marne. Les étudiants pourront nous aider et la production sera distribuée à l'épicerie sociale de l'Université, pour proposer des produits frais à moindre coût. »

La Ferme des possibles

À Stains (93), la ferme des possible s'étend sur 1,2 hectare et produit chaque année deux tonnes de fruits et légumes et quelques centaines d'œufs. La coopérative Novaedia emploie quarante personnes dont dix travailleurs d'établissement et service d'aide par le travail (ESAT) et dix jeunes issus de quartiers prioritaires. Ces salariés travaillent à la production maraîchère, mais aussi à la cuisine pour l'activité traiteur et à la livraison des paniers bios vendus aux entreprises. Une nouvelle parcelle de trois hectares va être exploitée et ouverte au public. « Les habitants des quartiers populaires sont les premières victimes du mal-manger et de la pollution, l'agriculture urbaine permet de les sensibiliser et de favoriser l'accès à une alimentation de qualité », estime le maire de Stains, qui a soutenu le projet.

450 salariés en insertion

En 2021, le réseau Cultivons la ville recense trente-deux ACI agricoles en Ile-de-France. Ils occupent cinquante hectares de terrain et emploient quatre cents cinquante salariés en insertion par an. Situés principalement à Paris et dans le 93, ils se concentrent aux deux-tiers dans des quartiers prioritaires. « Cette activité en lien avec la nature permet de se reconnecter à la terre, aux saisons, de remobiliser le corps et procure un sentiment d'utilité car on voit le résultat de son travail, souligne Thomas Bequaert. C'est un bon outil de remobilisation. Les salariés maîtrisent toute la chaîne, de la graine à planter jusqu'à la distribution de la production. Ils développent des compétences transverses qu'ils peuvent valoriser à leur sortie, y compris dans une autre activité »
L'association Espaces gère plusieurs jardins en Ile-de-France, dix-sept équipes et cent soixante-quinze postes en insertion. « Nous avons un taux de sorties dynamiques de 70 %, dont les deux tiers dans le secteur des espaces verts et de l'animation », indique Catherine Decaux, directrice. Un de ces jardins, Culticime, est implanté sur le toit d'une entreprise à Aubervilliers. Sa surface de 2 000 m2 permet de cultiver des légumes et petits fruits (framboises, fraises) qui sont vendus à des restaurants et alimentent des paniers solidaires pour la Ville d'Aubervilliers. Espaces gère aussi, dans le 19e arrondissement de Paris, le jardin solidaire Hérold, qui jouxte un jardin partagé et un jardin intergénérationnel géré par une crèche et un établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes. « Les salariés sont formés au jardinage, au compostage et à l'animation d'ateliers. Il y a parmi eux une part importante de personnes exilées qui apprennent le français, mais qui parfois dans leur pays d'origine avaient déjà une pratique ou des connaissances agricoles », note la directrice.

De la graine à la distribution

Les jardins urbains favorisent aussi le lien social et le bien-être des habitants. C'est même parfois leur principal objet. À Montreuil, l'association On sème tous a récupéré depuis deux ans un terrain vacant coincé entre un centre social, une crèche et une maternelle. La municipalité l'a mis à disposition. Il y a une serre de production, un espace de fleurs aménagé par les enfants et un container transformé en cuisine. « Notre but était de préserver un espace vert ouvert aux gens du quartier et de créer du lien entre d'un côté la cité HLM et de l'autre le quartier pavillonnaire », explique Jean-Roch Bonnin, son président.
Tous les jeudis l'association organise un marché solidaire qui propose des fruits et légumes à 50 centimes le kilo. « On va au marché de Rungis le matin à 6 h 30 et on récupère les invendus auprès de plusieurs grossistes, que l'on trie avec des bénévoles, explique Sawsen, l'une des deux salariés de l'association. C'est ouvert à tout le monde, il y a des personnes vraiment dans le besoin et d'autres pour qui c'est une bonne affaire. » Chaque semaine, ce bon plan attire trente à quarante clientes qui viennent parfois de loin.
Une des bénévoles, qui aide à ranger les étals, assure également la présidence d'une association de femmes maliennes, active dans le soutien à la parentalité, Les Étoiles de la rue. « L'été, pendant dix jours, le terrain est dédié aux activités pour enfants, on installe des piscines gonflables, des jeux, plusieurs associations participent », rapporte-t-elle. À l'abri des regards mais au cœur du quartier, On sème tous est stratégiquement situé. « C'était aussi notre but de créer un espace de vie et des moments de rencontre entre les habitants. Ce n'est pas simple mais petit à petit les gens viennent, investissent le lieu », note le président. « Le centre social voisin nous amène aussi du public et fait connaître nos activités »,ajoute Sawsen.
La cuisine professionnelle aménagée dans un container permet d'animer des ateliers pâtisserie avec les enfants. D'autres associations peuvent aussi la louer : « Dimanche prochain une association du quartier va cuisiner et organiser un repas ici, sous le haut-vent, indique Sawsen, à terme on aimerait ouvrir une cantine solidaire ». On sème tous organise des ateliers pédagogiques pour enfants le mercredi et, en semaine, en partenariat avec sept écoles. « On fait des plantations, des semis, on leur explique le cycle des saisons, l'importance de travailler la terre, on parle de biodiversité, du rôle des vers de terre, des insectes et ils goûtent ce qu'ils ont planté. C'est ressourçant et ils apprennent plein de choses, une petite fille m'a dit un jour "je suis tout de suite plus calme quand je viens ici". »

Travailleur social d'hier et d'aujourd'hui : quels changements ?

admin — 2023-05-22T22:00:00Z

Le travailleur social a toujours été confronté à l'histoire du temps qui passe. Que cela soit par choc générationnel ou évolution législative, la tentation du « c'était mieux avant » est grande.

Par Christine Maurey, assistante de service social en établissement médico-social

La vieille assistante sociale que je suis a la distance pour comparer un avant et un après. Un peu plus de quarante ans se sont écoulés depuis mes débuts. Que de changements entre ces années 80 et les années 2020 !
Les années 80 arrivaient juste après de grandes lois novatrices : l'avortement, le divorce, le handicap, puis les lois de décentralisation sont sorties, puis le RMI. Nous étions dans un courant progressiste alors qu'on faisait encore référence aux ordonnances de 45 pour ce qui était de la protection de l'enfance par exemple.
Nous n'étions déjà plus ces mémères en tailleur à chignon que la société s'amusait à dépeindre et bon nombre d'entre nous avait hésité entre la profession d'éducateur et celle d'assistante sociale.
Alors qu'est-ce qui a changé ? Le travail social ou les travailleurs sociaux ? Avions-nous un contexte plus favorable, des coudées plus franches ? Étions-nous davantage pris en compte, entendus ?
Parfois, il serait facile de dire comme certains : « C'était mieux avant… ».
Mais, en général, je me refuse à prononcer cette phrase. Cette pensée refuge qui consisterait à croire que le passé était meilleur. Convoquer l'histoire permet de juger trop facilement le présent. Souvent même l'histoire est carrément embellie ou refaite.
C'est vrai que nous pensions aller vers du meilleur sans s'imaginer que la société deviendrait plus consumériste, que l'économique prendrait le pas sur tout, y compris le politique. Que nous serions obligés d'écrire des chartes pour penser à l'Éthique, des protocoles et des grilles pour s'imaginer être dans les clous. Mais, c'est vrai aussi que le volet prévention laborieusement élaboré durant des décennies allait s'effondrer devant des politiques sociales plus répressives menées après 2007 (diminution des services SPIP, fermeture de plannings familiaux, etc.)
Alors, on pourrait penser que les institutions étaient peut-être plus bienveillantes quand elles pensaient moins aux finances, à la gestion plutôt qu'au bien-être de l'usager…
Mais néanmoins, que de scandales passés. La suède en 1947 a testé l'influence du sucre sur les dents, en prenant en otage de jeunes déficients intellectuels en institution et c'est pourquoi les enfants suédois ne mangent de bonbons que le samedi maintenant.
C'est loin 1947, mais plus près en France de 1966 à 1982, l'État français a déplacé 2150 enfants réunionnais, des bébés voire des adolescents, arrachés à leur famille pour repeupler des départements de métropole touchés par l'exode rural…
Qui étaient ces travailleurs sociaux qui ne pouvaient ignorer complètement tout cela ?
Étaient-ils bien formés, différents ou simplement les mêmes que ceux de maintenant ?
Ma fille est assistante sociale. Comment travaille-t-elle par rapport à moi et mes années 80 ?
Je sais qu'il lui arrive de remettre les chaînes de télévision à une petite grand-mère bien désespérée et je trouve ça chouette. Mais je sais aussi qu'elle a à traiter un nombre d'informations préoccupantes bien plus important que je n'en avais à l'époque sur un secteur ville semblable, ceci surtout depuis le confinement. Le présent ne nous rassure pas.
Je vois que la technologie laisse beaucoup de gens sur le carreau. Là où nous remplissions des dossiers papiers, il faut maintenant aider pour tout ce qui est déclaration en ligne. Mais les écrans font-ils vraiment écran à la relation ?
Sur le fond ? Quid de la nature profonde du travailleur social ? Quid de la motivation à entrer dans ce domaine de travail ? Sommes-nous bien différents ? Les contextes changent mais nous, pas si sûr que ça.

Par Louis Kehr, éducateur spécialisé en MECS

J'avoue que lorsque vous m'avez proposé de réfléchir aux changements du travailleur social d'hier à aujourd'hui, le sujet m'a laissé dubitatif. Vaste et quelque peu vague, que dire d'un tel sujet ? Je ne suis pas historien du travail social. J'ai d'abord voulu me méfier du vieux marronnier du « c'était mieux avant ». Mais avant quoi, déjà ? Du tournant libéral de nos métiers à l'aube des années 2000 ? Je ne sais pas. Puis, au cours d'un repas entre collègues m'est venue l'idée de consulter quelques pairs et pères. Bien qu'ayant bientôt 50 ans dans quelques mois, avec 25 ans de travail social au compteur, j'ai eu le besoin de savoir ce qu'il y avait, encore, avant.
Avant, point de contrôle à outrance, de duplicata de projet, de normes d'hygiènes en cuisine, de casques au ski, voire de ceinture de sécurité ! J'abuse un peu, certes. Dans cette institution pour personnes handicapées, mes vieux aînés partaient régulièrement en séjour à la neige. Il se trouve que l'un d'eux avait un chalet de famille en Vanoise, genre vieille grange rénovée pour accueillir la famille et les amis. Ce lieu servait alors de cocon le temps de quelques semaines à des groupes qui venaient profiter du grand air et des joies de la montagne. Point de grand écrit alambiqué et de projet pour la personne à l'époque ! Oui, des rapports d'activités pour dire le faire, l'agir, prouver par l‘écrit institutionnel l'utilité de ces séjours. Là-bas, la cuisine se faisait comme à la maison, elle n'était pas « centrale », mais familiale. Les douches étaient spartiates et les adultes dormaient tous dans le même dortoir. Le risque éducatif existait. Image d'Épinal ? Peut-être. Ce que je sais, c'est qu'en 25 ans de travail social, les travailleurs sociaux ont évolué avec les institutions, avec leur temps comme on dit, avec les nouveaux chefs, avec les normes, les « compétences ». Des camps, j'en ai fait des dizaines pendant toutes mes années de MECS. Un jour, une nouvelle cadre éducative, venue d'un autre champ professionnel, est arrivée, avec sa cape, et son épée. Et ça a changé. Non pas que nous n'écrivions pas de projet de séjour, mais là l'odeur a été autre. Il nous a fallu pour une semaine à la mer, décliner un écrit détaillé et circonstancié. Avec finalité, buts, objectifs généraux, objectifs individuels pour chaque jeune, avec évaluation propre à chacun, en lien avec leur Dossier Individuel de Prise En Charge. Tout un arsenal administratif s'est mis en route, présageant de l'avenir bureaucratique de nos métiers en dépit d'éprouver la clinique du quotidien.
J'ai aussi vu une certaine « militance » s'étioler. Mes vieux éducs se rappelaient leurs coups de gueule, presque de leur montée aux barricades, de leur création de dispositifs expérimentaux collectifs, quand certains de mes nouveaux collègues voient dans le développement personnel et le yoga l'épanouissement des publics accompagnés. D'accord, je caricature ! Il y a encore de la créativité et de l'innovation, heureusement. Aujourd'hui, les promos se vident, les métiers n'attirent plus, ne vendent plus de rêves, alors que sont nos éducs devenus ? Que s'est-il passé, d'hier à aujourd'hui ? Je n'ai pas la réponse. Je crois seulement que le travailleur social, a subi lui aussi la dérive technocratique, législative, la réduction des moyens. Je ne dis pas qu'il ne faut pas de règles, de normes, de rapports. Il y a aussi eu beaucoup de dérives et de scandales.
Peut-être devrait-on remettre le rêve au goût du jour ? Quels changements entre avant et maintenant ? Tout dépend de quelle époque nous voulons parler.

Approche générationnelle du travail social, suite

admin — 2023-05-22T22:00:00Z

Pierre Dugué nous permet de poursuivre avec intérêt sa réflexion entamée dans Lien social n°1338. Des nouvelles générations d'éducateurs naitraient de nouvelles règles matricielles.

Dans notre dernier article (1), nous évoquions la manière dont les nouvelles générations d'éducateurs envisageaient leur rapport au travail. Formés en rupture d'avec les logiques de passations par les pairs, ils témoignent d'une nouvelle façon de considérer leur professionnalisation. De ce changement de paradigme émerge des collaborations générationnelles contrariées, des frictions importantes. Quels éléments peuvent nous permettre d'éclairer le choc des mondes professionnels à l'œuvre pour les générations de professionnels médicosociaux ?

Le langage

Les nouvelles générations d'éducateurs, formées selon les règles matricielles compétentielles, font preuve d'une singularité langagière surprenante. Très éloignés du langage des « baby-boomers », les jeunes professionnels ont dorénavant recours à un vocabulaire très spécifique, fortement emprunté à un langage professionnel codifié, une sorte de novlangue éthico-managériale, qui s'articule autour de concepts aujourd'hui très largement diffusés dans le secteur médicosocial.
L'arrivée de cette nouvelle sémantique n'est pas sans relation avec l'impact qu'a eu la loi de 2002-2 dans ce processus mutationnel. En effet, la très « emblématique » loi rénovant l'action sociale et médico-sociale a largement diffusé l'idée de l'imposition d'un « social de gestion » qui introduit une forte porosité à l'égard de la logique de marché. Ces transformations qui participent, pour certains auteurs, à la servuction du secteur médicosocial ont « permis l'avènement d'une novlangue dont les termes les plus fréquents sont maintenant bien repérables : démarche qualité, projet, prestation, client ou bénéficiaire, bien-être… » (Gallut, Qribi, 2010, p. 15).
Ces changements langagiers traduisent le fait que le travail social est une activité hautement paradoxale, certains diront même que « les paradoxes constituent presque une clé de voûte dans la compréhension de cette nébuleuse apte à décourager toute catégorisation rationnelle » (Cambon, 1995, p.59). Nommer des activités paradoxales n'est pas chose aisée. Il faut des mots propices à leur acceptation pour donner chair(e) à des activités qui, si elles ne pouvaient se nommer, renverraient le sujet à ses propres contradictions.
Pour nous, l'incorporation de la novlangue médico-sociale sert aujourd'hui à légitimer et à imposer, sans le dire réellement, de nombreuses injonctions paradoxales véhiculées par des institutions sociales paradoxantes.

L'essor d'un pragmatisme responsabilisant

Les nouvelles générations de travailleurs sociaux que nous avons rencontrées s'éloignent très clairement de l'approche militante/empirique revendiquée par leurs aînés. Les bases identitaires professionnelles qui reposaient auparavant sur des valeurs militantes politiques de type Marxiste s'effacent progressivement devant l'émergence d'une implication raisonnée. Les jeunes professionnels s'appuient dorénavant sur une conception particulièrement légitimiste de leur activité ; leur entrée dans la carrière de travail social est pensée au service du défi de soi qui facilite la vérification de la capacité du sujet dans sa quête adaptative et trouve, de fait, un écho certain avec l'approche projet du management stratégique (2).
À ce titre, plus on s'intéresse au récit expérientiel des professionnels nouvellement formés, plus on distingue une érosion des fondations politiques jouant un rôle moteur dans le désir d'entrée dans la carrière éducative. Dorénavant, « la sacralité du modèle s'éloigne et la forme de la vocation se modifie » (Dubet, 2006, p.142) puisque ce sont surtout les opportunités professionnelles et la logique du marché du travail qui semblent présider au choix de s'investir dans le champ du travail social.
Auparavant les professionnels décidaient de leur orientation professionnelle en fonction de principes et de valeurs étroitement liés à leurs activités militantes et politiques. Désormais, ce qui préoccupe davantage les jeunes professionnels, c'est d'exploiter les espaces d'autonomie des cadres professionnels leur servant à rompre avec la sphère disciplinaire scolaire. L'autonomie fonctionnelle, la liberté d'intervention sont de fait recherchées et désirées par les néoprofessionnels qui se « crantent » plus aisément avec le système managérial.

Une nouvelle sémantique

Parallèlement à ces transformations identitaires, nous avons pu constater, à travers l'analyse des récits expérientiels, que la sémantique professionnelle de type marxiste, mobilisée dans la phraséologie des anciens professionnels, avait tendance à disparaître du discours des jeunes professionnels. Cette mutation sémantique produirait, au-delà des mots, un impact considérable sur l'agir professionnel. Cette rupture avec le modèle vocationnel engagé générerait un télescopage générationnel professionnel. Selon nous, les différentes générations professionnelles ne se comprendraient plus.

L'avènement de l'individu total ?

Cette césure relationnelle et identitaire produit des effets d'individualisation sur les collaborations professionnelles. Les individus cohabiteraient dans un même espace professionnel sans pour autant éprouver le sentiment d'appartenir à un « corps professionnel », pas plus que de « faire équipe ». De nombreux malaises et conflits de valeurs seraient porteurs de désaccords profonds sur le sens même des actions engagées. Ce que nous disent les praticiens, c'est que d'un point de vue opérationnel, la clinique éducative « d'antan », basée sur une relation de type maïeutique, laisserait la place à une approche visant à la gestion des parcours individuels des publics accueillis. De la tentative de faire émerger un sujet singulier, basée sur une posture clinique éducative (Niewiadomski, 2012, p. 238) conscientisante, nous passerions à l'émergence d'une clinique individualisante-responsabilisante.
Le secteur médicosocial a bouclé une première mutation, celle du langage. Les mots servent à dire, ils créent aussi la pensée, l'agir. L'arrivée massive de prescriptions visant à l'ingénierie ont engagé les néoprofessionnels du travail social sur la pente de la postmodernité. Aujourd'hui, le social repose sur l'idée de « mettre l'individu en projet dans le cadre d'une contractualisation devant matérialiser son autonomie et sa responsabilité » (Montceau, 2009, p. 50). La responsabilisation devient maître mot. Elle part du postulat que l'individu peut, s'il le désire réellement, modifier sa trajectoire individuelle.
Pour autant, nous éprouvons le sentiment que cet état des choses n'est pas suffisant pour alimenter notre réflexion. Nous rencontrons de plus en plus de travailleurs du social alternatif, hybridés par des apprentissages métissés, très éloignés des métiers canoniques. En rupture d'avec des modèles paternalistes véhiculés par les institutions sous tutelle de la puissance publique, ils échappent aux logiques tubulaires des « bonnes pratiques ». Ils se nourrissent du présent, car la précarité est leur quotidien. Quel est leur avenir… ?

Voir Matières à pensées, lien social n° 1338
La recherche de flexibilité étant pour cette approche une compétence centrale pour l'entreprise, un atout concurrentiel pour affronter un environnement de plus en plus véloce et incertain.

Bibliographie

Cambon, L., L'éducateur spécialisé à travers ses discours : une question d'identité, thèse soutenue à l'université de Haute Bretagne, Citant Vilbrod A., Devenir éducateur une affaire de famille, Paris, éd. L'Harmattan, 1995.
Dubet, F., Au-delà de la crise : le « cas » du travail social, éd. Empan, 2006, no 61 (1), 138-145.
Gallut, X., Qribi, A., La démarche qualité dans le champ médico-social, Toulouse, éd. Erès, 2010).
Monceau, G., L'individualisation contre l'individuation ? Diversité, ville, école, intégration, 2009, n° 157.
Niewiadomski, C., Recherche biographique et clinique narrative. Entendre et écouter le sujet contemporain, Toulouse, éd. Erès, 2012.