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Accueil de jour • Savoir expérientiel et travail social, les deux font la paire

admin — 2023-10-11T22:00:00Z

L'intervention de travailleurs pairs aux côtés des travailleurs sociaux apporte une plus-value pour les usagers et l'équipe. Rencontre avec Marin Camus, travailleur pair chez Aurore, sur la prévention des addictions.

Sur le boulevard Magenta à Paris, près de la gare de l'Est, le service Itinérances propose un accueil de jour pour un public en errance de 18 à 30 ans, « majoritairement des jeunes d'Afrique de l'Ouest, sans papiers, sans ressources et sans domicile, précise Aurélie Drevet, l'une des trois éducatrices spécialisées de l'équipe. Ici ils peuvent se poser, prendre une douche, un café, laver du linge et bénéficier d'un suivi social. » Ils peuvent aussi, un après-midi par semaine, rencontrer deux pair-aidants salariés de l'association Aurore. « Avec mon collègue Soumani Soumare, on intervient sur les questions d'addictions, de santé mentale et de parcours migratoire », explique Marin Camus. Ce 20 septembre, la séance de « reprise de contact » après la trêve estivale consiste à échanger des nouvelles pendant une heure et demi. L'occasion d'aborder des sujets plus ou moins sensibles. « L'un d'eux m'a demandé des contacts pour faire de la boxe. Un autre m'a parlé de son hospitalisation en psychiatrie et des séances d'hypnose, car je suis passé par là moi aussi. » À 27 ans, Marin Camus a connu la consommation de drogues entre 13 et 23 ans. Ce parcours l'a conduit à être interné en psychiatrie avec un diagnostic de psychose liée aux psychotropes. Puis pendant quatorze mois, il a intégré la Communauté thérapeutique d'Aubervilliers, dont le fonctionnement repose sur la pair-aidance. « Là-bas, j'étais déjà dans l'entraide, puis j'ai continué dans un autre lieu de vie, donc j'avais une pratique bénévole de pair-aidant », explique-t-il. Une fois sorti de sa dépendance, Marin a repris des études, passé un équivalent du Bac, s'est formé à la boxe, a fait du bénévolat dans une structure de soins en addictologie et effectué un service civique. En mai 2022, Aurore lui propose d'intégrer son projet « prévention des addictions et pair-aidance » (1) et le forme à cette pratique. « En quatre jours, on les fait réfléchir sur la fonction de pair-aidant et l'utilisation de leur savoir expérientiel. On leur donne des bases théoriques sur le mécanisme d'addiction, des outils d'animation de groupe et on les aide à construire quelques séances de prévention auprès d'un public jeune », explique Lilian Frétigné, coordinateur du projet, lui-même ancien consommateur de drogues devenu moniteur-éducateur et certifié « patient-expert ».

Identification positive

Depuis près d'un an, l'équipe du service Itinérances s'enrichit donc de la spécificité des interventions des pair-aidants. « On connaissait le principe et on a pensé qu'il y avait un besoin », rapporte Aurélie Drevet. Généralement, l'intervention du binôme commence dans la salle d'accueil puis la discussion se poursuit dans une salle de réunion. « Nous n'y sommes pas présents pour que les échanges soient plus libres », ajoute l'éducatrice. D'autres fois, comme aujourd'hui, le binôme reste dans la salle d'accueil pour créer du lien avec les nouveaux usagers.
Leur mission consiste à établir un lien de confiance, offrir un espace de parole aux usagers et à favoriser le dialogue avec les autres professionnels. « Ils se présentent aux jeunes en tant qu'ex-consommateur, en tant qu'exilé, ils partagent leur propre histoire, c'est une autre façon d'entrer en lien », ajoute Camille Toadec, éducatrice. L'expérience commune génère une identification avec les pair-aidants, figures positives avec un travail reconnu au sein d'une équipe de professionnels. « C'est encore plus vrai avec mon collègue Soumani : ils le perçoivent tout de suite comme un des leurs, car c'est un exilé comme eux, et le fait qu'il ait pu s'en sortir leur donne espoir », rapporte Marin.
Au fil des interventions, le binôme propose des débats, du théâtre d'improvisation, Soumani anime des séances photo, Marin leur montre des rudiments de boxe. « Notre savoir expérientiel nous apporte une connaissance fine des ressentis, nous permet de reconnaître certains signaux, d'anticiper certaines réactions, explique Marin. Au début, ils nous ont posé des questions sur la consommation de drogue, ont évoqué leur propre expérience, deux d'entre eux nous ont dit qu'ils étaient dépendants. Ils savent qu'il n'y a pas de jugement, pas d'enjeu. On dé-stigmatise l'addiction en expliquant qu'il s'agit d'une maladie, qu'il faut se faire aider et on les encourage à en parler aux travailleurs sociaux. » Le passage de relais fonctionne : un jeune qui avait une injonction de soins a ainsi pu demander de l'aide aux éducatrices.

Passer le relais aux éducateurs

Les pair-aidants libèrent aussi la parole sur la santé mentale. La plupart des usagers vont très mal mais ne le montrent pas, par pudeur ou par crainte de conséquences sur leur régularisation. « Pour eux, nos séances sont une rare occasion de partager leur vécu, leur parcours d'exil, les violences, la survie dans la rue. Ensuite ils osent davantage parler aux travailleurs sociaux de ce qu'ils vivent, au lieu de dire que tout va bien. Et quand j'évoque mon séjour en psychiatrie, ça contribue aussi à changer les représentations. » L'équipe d'Itinérances apprécie la coopération, complémentaire, avec ce nouveau profil de travailleurs sociaux. « Ils abordent plein de sujets, les jeunes leur confient des choses qu'ils ne nous ont jamais racontées, remarque Camille Troadec. Ils nous disent que ça leur fait du bien et en tant qu'éducateurs, cela nous permet de reprendre ces sujets et d'aller plus loin dans l'accompagnement. »
En plus d'Itinérances, Marin est intervenu en mission locale auprès d'un public en Contrat engagement jeune, dans des foyers pour mineurs étrangers non accompagnés, auprès de mineurs décrocheurs des « Promos 16-18 » de l'Afpa. Ses interventions sont rodées. « D'abord on instaure la confiance et le dialogue par des jeux “brise glace”. Ensuite on travaille sur les émotions, notamment la peur, on les fait témoigner, se questionner, on fait le lien avec la consommation de produits. Et dans un troisième temps, on travaille sur l'affirmation de soi : la confiance en soi, savoir dire non face au groupe de pairs, etc. Il faut que ça soit ludique et interactif : la boxe et les impros de théâtre constituent de bons outils ». Le pair-aidant continue à se professionnaliser grâce aux séances mensuelles d'analyse de pratique et ne compte pas s'arrêter là. Il songe à devenir « médiateur de santé pair » ou à se former à la « psychoboxe ».

(1) Projet soutenu par l'ARS Ile-de-France, qui vise à prévenir les addictions chez les jeunes accueillis en institution et à favoriser l'insertion professionnelle par la pair-aidance.

Susie Longbottom, déléguée métier « pair-aidance »

« Ma mission est de développer la pair-aidance au sein d'Aurore. Une quinzaine d'établissements ont intégré des travailleurs pairs dans leurs effectifs, notamment en addictologie, en centre d'hébergement et dans les équipes de maraudes. Quand le travailleur pair est intégré à l'équipe, il faut que ses missions soient claires et bien définies, sinon il risque de glisser vers une fonction de travailleur social. Il faut savoir bien utiliser ses compétences, son savoir expérientiel et l'accompagner dans sa mission. J'interviens en appui pour associer les équipes à cette réflexion et faciliter l'intégration. La culture de la pair-aidance est bien développée dans le champ de la santé ou de l'addictologie, elle l'est beaucoup moins dans celui de l'hébergement ou de la veille sociale. Les freins sont l'absence de diplôme et de statut de pair-aidant, qui engendre des problèmes de grille salariale et de reconnaissance par les collègues. Mais quand ça fonctionne bien, c'est un vrai atout pour les équipes. »
Contact : s.longbottom@aurore.asso.fr ou l.fretigne@aurore.asso.fr

Hébergement • Deux éducateurs fondent leur foyer

admin — 2022-11-28T23:00:00Z

À Nantes (Loire-Atlantique), La maison de La Rivière accueille des femmes sans-abri avec leurs animaux. Une structure créée par deux travailleurs sociaux engagés, à l'image de leur façon de travailler : entre proximité et responsabilisation.

Comme elle n'existait pas, ils l'ont inventée. La maison de La Rivière a ouvert en mars 2020 dans une maisonnette anonyme louée à la SNCF, entourée d'un jardin où peuvent s'ébrouer les animaux. Trois femmes au parcours de rue et d'addiction y vivent en colocation avec leurs compagnons à poils et le soutien bienveillant de deux éducateurs. « Ce lieu à la fois sécurisant et ouvert sur l'extérieur, représente un véritable sas. Les femmes peuvent s'y poser. Elles y trouvent un confort, de l'aide mais aussi une confrontation à la réalité », décrivent en chœur Cécile Mamet et Michel Girard. Entourés de personnes convaincues, ils ont créé l'association G-Xiste, qui porte ce foyer atypique où ils travaillent aujourd'hui en étant leurs propres chefs.

Disponibilité et souplesse

Les deux complices se sont rencontrés lors de leur précédente expérience professionnelle, dont ils se sont clairement inspirés. En effet, ils ont œuvré plusieurs années dans une petite structure d'hébergement de l'association d'addictologie Oppelia Le Triangle qui accueillait des personnes sortant de détention. Sur le papier, cette structure était censée leur offrir un accompagnement 24 heures/24 mais faute de personnel suffisant, dans les faits, elle les laissait en semi-autonomie. « Aujourd'hui, nous défendons ce principe de semi-autonomie ! », explique Michel Girard. Quand leur ancienne direction décide de fermer cette structure hors-case arrivée au terme de son bail, lui et sa collègue choisissent, encouragés par d'anciens résidents, d'ouvrir eux-mêmes un foyer. La maison de La Rivière naît. Les éducateurs s'y relaient durant la semaine. En cas d'absence, ils restent joignables sur leur téléphone portable à tout moment. « C'est important qu'une femme puisse nous appeler si elle a soudain une envie de consommation et besoin d'en parler », explique Michel Girard. « Nous le faisions dans notre ancien poste sous l'œil critique de nos collègues. Cette disponibilité et cette souplesse sont notre façon de faire, complète Cécile Mamet. Ce qui ne nous empêche pas d'interroger régulièrement notre accompagnement. »

Liberté et fragilité

En échange de cette disponibilité, les résidentes accueillies doivent s'investir dans la reprise en main de leur vie personnelle et respecter les règles collectives. Depuis l'ouverture, une quinzaine de femmes et une dizaine d'animaux sont passés dans cet hébergement de transition à dimension familiale. Comme Delphine qui vit là avec sa chienne Épice depuis qu'elle a dû revendre son camion et travaille dans un chantier d'insertion. Ou Sandra, contente d'occuper désormais seule un logement social situé dans le même quartier, mais qui revient animer un atelier potager et participe au conseil d'administration de G-Xiste. « Nous avons déjà effectué 5 000 heures d'accompagnement professionnel auprès de ces femmes, c'est le temps qu'il a fallu à Léonard de Vinci pour peindre la Joconde », sourient les deux travailleurs sociaux, fiers de l'œuvre accomplie mais lucides quant à sa fragilité. Pendant une bonne partie de leur temps libre, ils frappent à la porte des financeurs pour réunir chaque année les 90 000 euros de budget nécessaires au fonctionnement de la structure. En novembre, ils sont même allés « pitcher » leur projet à La nuit du bien commun, une soirée événementielle pour tenter de lever des fonds auprès de mécènes. Ils regrettent « n'avoir ni pérennité et ni visibilité, alors même que La maison de La Rivière, si atypique soit-elle, répond à un besoin identifié ». D'ailleurs, une liste d'attente est initiée.

Contact : assogxiste@gmail.com

Le champ social

admin — 1989-02-09T09:14:00Z

- Sommaires / Toxicomanie, 17, Addiction, Réduction des risques

À quoi se shoote le patriarche ?

Mélanie-LS — 1988-12-22T15:23:00Z

- Sommaires / Politique sociale, 11, Addiction, entreprenariat social, Sida, Le Patriarche, Réduction des risques, Appartement thérapeutique