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Où en sont les CHRS ?

admin — 2003-10-09T08:40:00Z

Institutions et organisations de l'action sociale

admin — 2003-10-08T22:00:00Z

Ce nouvel ouvrage collectif s'intéresse aux différentes déclinaisons des concepts d'organisation et d'institution dans le champ de l'action sanitaire et sociale. Alors que la loi du 2/01/2002 rénovant l'action sociale et médico-sociale tente d'impulser une dynamique centrée sur les droits et la participation des usagers, il est sans doute opportun de se demander comment des établissements et services souvent très structurés (voire sclérosés parfois) sur les plans hiérarchiques et organisationnels, encadrés d'autre part par de nombreux textes de nature administrative ou juridique et, enfin, très imprégnés d'une éthique de la prise en charge collective vont pouvoir évoluer positivement dans l'avenir.

Il est probable que pour éviter de tomber dans la logique consumériste (assez en vogue de nos jours dans tous les secteurs) ou succomber aux « charmes » du modèle technico gestionnaire emprunté au monde de l'entreprise, une attention toute spéciale doive être portée au projet d'établissement ou de service. C'est, en l'occurrence, ce que recommandent avec conviction certains des auteurs du livre : « Le projet comme outil de référence, au centre de l'organisation, débattu par tous, doit faire autorité dans l'institution » (p. 127).

De la sorte, les usagers qui détiennent un droit de regard sur le fonctionnement interne pourront, en toute transparence, identifier la philosophie politique qui inspire la « gouvernance » de l'institution. L'enjeu est ainsi de parvenir à un type de “management” où les valeurs, les logiques d'action, les modes de décision et de gestion trouvent à se confronter et à s'articuler dans une espèce de dialectique permanente.

Le lecteur appréciera également, entre autres, la contribution du sociologue J. Saliba sur les aspects normatifs des institutions. Une des fonctions premières de celles-ci reste, en effet, de produire des catégories, de canaliser la pensée individuelle au travers de représentations collectives « instituées », dans le but de réguler les conduites et d'asseoir un ordre social. Dans cette perspective, le recours à des métaphores en rapport avec la nature, de façon à « naturaliser » justement les différences et plus spécifiquement les hiérarchies, est d'un usage courant.

L'ouvrage examine enfin les modalités de prise en charge d'un certain nombre de structures associatives (de l'internat aux services aux personnes à domicile). Ce vaste travail bien documenté présente le mérite de « brasser large » et de permettre ainsi à chacun, quel que soit son propre contexte professionnel, de trouver matière à une utile réflexion.

L'Harmattan, 2003 (237 p. ; 19 €)

La dépendance des personnes âgées. Quelles politiques en Europe ?

admin — 2003-10-08T22:00:00Z

La notion de dépendance fait partie désormais de la rhétorique commune propre au champ de la gérontologie. Pourtant, un des objectifs de cet ouvrage collectif est de montrer qu'en dépit d'un usage fort répandu, le terme même de dépendance pose question. L'idée première était sans doute d'opérer une distinction pertinente entre les incapacités qui touchent une personne en raison de l'avancée en âge et le « handicap » dont peut être victime de manière aléatoire ou accidentelle un individu plus jeune. Seulement, fixer un âge déterminé à partir duquel on basculerait de la catégorie « handicapé » dans la catégorie « dépendant » semble un exercice bien difficile. C'est pourtant ce à quoi se sont risqués les textes de 1997 créant la prestation spécifique dépendance puisque le décret du 28/4/97 énonce, sans état d'âme : « L'âge à partir duquel est ouvert le droit à la PSD est fixé à soixante ans ».

Mais pourquoi donc s'évertuer à créer ainsi une nouvelle catégorie de bénéficiaires de prestations d'action sociale ? Il semble bien qu'une partie des motivations ne soit pas du tout désintéressée. Selon l'un des auteurs, il s'agissait surtout de restreindre l'accès à une autre allocation fort coûteuse pour les départements (l'ACTP) en limitant cette dernière aux personnes de moins de soixante ans. Mesure de rigueur financière donc qui, en effet, permit aux conseils généraux de réaliser de substantielles économies.

Aujourd'hui et alors que la PSD a été remplacée par l'allocation personnalisée d'autonomie (APA) — on notera au passage l'évolution positive des termes — la catégorie « dépendants » paraît quant à elle durablement installée dans le paysage de notre vieillesse nationale. Le champ de la dépendance, confisqué selon le sociologue B. Ennuyer par les gériatres, s'est même doté d'outils précieux de mesure (gille AGGIR en particulier) qui crédibilisent encore sa consistance. Reste que cette terminologie tend à banaliser l'idée d'une vieillesse nécessairement invalidante et budgétivore…

L'ouvrage s'intéresse également aux politiques menées en la matière par nos voisins européens. Certains pays attachent une importance particulière aux causes générant une perte d'autonomie, sans se focaliser outre mesure sur le critère de l'âge. Cette démarche a le mérite d'éviter toute ségrégation arbitraire. Enfin, à la différence de la France qui a privilégié un dispositif apparenté à l'aide sociale, quelques nations (Allemagne, Autriche) ont fait le choix d'un système du type « assurance sociale », moins stigmatisant.
Le vaste tour d'horizon réalisé sur ces questions par ce livre satisfera assurément les lecteurs les plus exigeants.

éd. PUR/ENSP, 2003 (368 p. ; 24 €)

Face à une demande qui explose, où en sont les CHRS ?

admin — 2003-10-08T22:00:00Z

Issus de la tradition asilaire, les centres d'hébergement et de réinsertion sociale se heurtent aujourd'hui à de nombreuses difficultés et charges supplémentaires parmi lesquelles l'augmentation galopante des besoins pécuniaires et l'accueil de nouvelles populations comme les réfugiés. Les associations gestionnaires de ces structures et comme les professionnels sont inquiets

Officiellement promus par la loi du 30 juin 1975 sur les institutions sociales et médico-sociales, les centres d'hébergement et de réinsertion sociale (CHRS) se définissent alors en terme d'asile (accueil temporaire sans action socio-éducative), d'internat de réadaptation sociale (gîte, couvert, action socio-éducative), de cités de transit ou de promotion familiale (l'action socio-éducative prépare les familles à un relogement) ou de gestion personnalisée (qui deviendra accompagnement social pour les questions liées au logement).

En 1991, une circulaire insistera sur leur fonction d'insertion et de réadaptation dans le cadre des schémas départementaux. La loi de 1998 relative à la lutte contre les exclusions les consacrera dans leur fonction de réinsertion sociale [1]. Celle du 2 janvier 2002 rénovant l'action sociale et médico-sociale, de même, est censée encore conforter leur assise législative.

Mais, dans les derniers textes législatifs en date, une circulaire de la Direction générale de l'action sociale (DGAS) interroge les professionnels. Celle-ci formalisait, en juillet 2002, la participation financière des personnes accueillies dans les CHRS « à leurs frais d'hébergement et d'entretien » en ces termes : « lorsque la restauration n'est pas assurée par le CHRS, la participation de la personne ou de la famille doit être fixée dans une fourchette de 10 % à 15 % en fonction des conditions d'hébergement offertes. […] Pour l'établissement d'un niveau de montant de participation propre à chaque structure, vous pourrez vous appuyer utilement sur une grille d'évaluation qualitative et quantitative des prestations offertes par référence à celles qui existent dans votre département ou dans la région d'appartenance du CHRS ».

Mais ces directives ne peuvent que rencontrer certaines difficultés d'application, en témoigne cet extrait de lettre adressée quelques semaines plus tard par le président d'une union départementale de CHRS à la directrice de la Direction départementale de l'action sociale (Ddass) : « Nous constatons une nouvelle fois […] le décalage entre le discours, les effets d'annonce des autorités de contrôle, la pression exercée pour que nos structures s'investissent dans toutes sortes de projets […] au goût du jour… […] Les coupes effectuées sur certains budgets vont conduire inévitablement à une baisse de la qualité du service, voire à la fermeture partielle ou totale de certains services offerts aux usagers… En contrepartie, vous augmentez (dans certains cas de plus de 300 %) la participation financière des usagers aux frais d'hébergement, sans qu'un quelconque mode de calcul ne soit précisé » [2].

« Le nombre et les difficultés des personnes en situation ou en danger d'exclusion s'aggravent malgré le recul du chômage, les politiques publiques et les réalisations associatives. Jeunes en galère, femmes victimes de violences, étrangers en demande d'asile ou d'insertion, familles expulsées, toxicomanes, sortants d'hôpitaux ou de prison… les situations de marginalité, les parcours de misère et la fracture sociale perdurent aujourd'hui en France » constatait amèrement, en mai 2002, la deuxième édition du Guide des CHRS.

Leurs missions clarifiées, ne manquent plus que les moyens (lire l'interview d'Edmond Chesnais). L'an dernier en effet, le Conseil national des politiques de lutte contre la pauvreté et l'exclusion sociale (CNLE) avait adopté un avis sur ces équipements. Prenant acte du fait que les travaux parlementaires sur la loi relative à la lutte contre les exclusions n'avaient pas abordé la question des modalités d'intervention des CHRS en matière d'accès au logement et d'insertion par l'activité économique, le CNLE tentait une définition de leur mission.

Outre l'hébergement, soulignait le Conseil, « les CHRS ont vocation à engager des actions de transition vers le logement ou vers l'insertion professionnelle ; trouver pour ces situations une solution financière ; estimer que le renvoi vers un financement de droit commun inscrit dans des budgets spécifiques est légitime ; considérer que s'il apparaît une difficulté financière dans le budget spécifique, compte tenu de la lourdeur des situations du public à prendre en charge, une intervention du budget principal peut être nécessaire ».

Le rôle des CHRS est de toute évidence prépondérant, et ce dans nombre de domaines, y compris pour se conformer par exemple au principe de non-séparation des familles prévu par l'article 134 de la loi de 1998 contre les exclusions. Rôle, de fait, de protection de l'enfance, consistant à stopper, autant que faire se peut, l'errance des familles et des enfants, en développant des accueils et des logements temporaires adaptés à leurs situations.

Pourtant, « comment ne pas rappeler le manque de financement chronique des CHRS ? », s'exclamait encore récemment — en juillet dernier — la Fédération nationale des associations d'accueil et de réinsertion sociale (Fnars) [3]. Celle-ci, forte de 2 200 centres et services dont 700 bénéficiant de l'habilitation Aide sociale CHRS, fait le compte : « Depuis des années, l'évolution de 1,1 à 1,6 %, hors création de place, ne prend pas en compte l'augmentation des salaires et des charges sociales, la réduction du temps de travail… La Fnars évalue à 50 millions d'euros les retards cumulés depuis 6 ans ! ».

Depuis 1995, cinq cents places nouvelles sont créées chaque année. Malgré cela, le manque de places ne cesse d'être constaté, non seulement à l'occasion des grands froids de l'hiver, mais encore l'été. À Paris par exemple, le Département engageait cette année la mise en œuvre d'un « plan d'humanisation » — avec la louable idée de favoriser la création de centres d'hébergement nouveaux, « de qualité, à taille humaine et bien répartis dans Paris » —, en termes de réhabilitations et de création de nouvelles structures, dont certaines seront réservées à l'accueil des femmes. Et cet été, la municipalité parisienne a décidé le maintien de l'ouverture d'un centre d'urgence sociale qui jusque-là restait fermé…

Des efforts plus globaux sont d'évidence — et probablement d'urgence — à accomplir : la Fnars rappelle maintenant depuis plusieurs années la nécessité de créer l'équivalent de… quinze mille places, et cela sur trois ou cinq ans. On mesure le décalage.

[1] Voir le Guide des CHRS, Dominique Lallemand, 2002, Fnars en collaboration avec les ASH

[2] Citée par la Fnars lors d'une conférence de presse intitulée L'urgence : agir pour l'insertion, le 27 mars 2003.

[3] Fnars - 76, rue du Faubourg Saint-Denis - 75010 Paris. Tél. 01 48 01 82 00

« Pour s'adapter les moyens doivent suivre ! »

admin — 2003-10-08T22:00:00Z

Pour Edmond Chesnais, chef de service dans un CHRS à Mulhouse, les difficultés des publics sont devenues beaucoup plus lourdes depuis l'ouverture des premiers centres d'hébergement et de réinsertion sociale. Les financements n'ont pas suivi et la formation des personnels non plus. « Faute de moyens, dénonce Edmond Chesnais, la capacité d'accueil du Haut-Rhin nous amène à refuser 60 % des demandes d'admission »

Quelles sont les principales évolutions en matière d'accueil de populations en difficulté, que les CHRS et le vôtre en particulier, rencontrent depuis leur création ?

Pour une part, les CHRS sont les héritiers — à leur création après la Seconde Guerre mondiale — du courant caritatif chrétien. En 1953, les termes d'inadaptation et de réadaptation sociales marquent la réforme de l'assistance qui devient l'aide sociale en matière de logement et d'hébergement. Les publics concernés sont d'abord les personnes sortant d'hôpitaux, de prison, ou en danger de prostitution. Elles peuvent être hébergées dans des établissements en vue de leur réadaptation sociale. Le cadre juridique des établissements évolue dans les années 70-80 (art. 185-2 du Code de la Famille et de l'Aide Sociale). Une base légale est donnée à l'ASH (Aide sociale à l'hébergement)

Le public évolue aussi : le CHRS s'adresse à des familles en manque de ressources, ou en situation sociale dégradée. Neuf catégories de personnes sont concernées par des actions globales allant au-delà du logement. Les CHRS créent des CAVA (ateliers de réentraînement à l'effort) qui peuvent mener à l'insertion par l'économique. Le nombre de places en CHRS passe de 20 000 à 30 000 dans la période. Le nombre d'associations gestionnaires double. Les équipes se professionnalisent de manière pluridisciplinaire.

Mais à quelles périodes peut-on dire que se produisent les principales évolutions en matière d'accueil et quelles sont-elles ?

Dans la période 1980-2000, la montée du chômage et de l'exclusion oblige les CHRS à diversifier leur action en fonction des difficultés des personnes accueillies. Le CHRS devient un élément du dispositif d'action sociale avec une mission de service public. La loi de lutte contre les exclusions (29.07.1998) met l'accent sur la réinsertion sociale et modifie en ce sens l'article 185 du Code de la Famille. Les missions des CHRS sont élargies selon leur projet : aux situations de détresse ; à l'accueil et l'orientation en urgence ; à l'hébergement et au logement sous toutes ses formes ; au soutien et à l'accompagnement ; à la réinsertion sociale et professionnelle par l'activité économique

On peut dire que cette évolution de la mission des CHRS se produit essentiellement parce que le public qu'il est censé accueillir se modifie ?

Aujourd'hui, l'exclusion sociale touche des publics différents : les jeunes, les femmes en situation de rupture (avec ou sans enfants), des couples dont certains débutent dans la vie sans repères. Le nombre de familles avec enfants augmente par rapport aux personnes isolées. Beaucoup sont fragilisées par des problèmes de santé, de malnutrition, de dépendance à des produits ou par la maladie mentale. L'arrivée des demandeurs d'asile monopolise des places sur le long terme. Le niveau de formation est souvent faible après des échecs scolaires et peu propices pour l'accès à l'emploi. Les épreuves de la vie (séparations, perte d'emploi, etc.) se répercutent dans la gestion de la vie quotidienne peu et mal gérée et provoquent à terme la perte du logement. C'est dans ces conditions de précarité que les personnes s'adressent aux CHRS pour essayer d'y voir clair et repartir sur des bases assainies qui rendent un projet de réinsertion viable.

Quelles sont les perspectives et les écueils auxquels vont être confrontés les CHRS dans les années à venir ?

Si l'Etat met en avant des contrats d'objectifs, il faudra que les moyens suivent pour inverser la tendance actuelle : les restrictions budgétaires appauvrissent les possibilités dans le parcours d'insertion (alphabétisation, français, langue étrangère (FLE), accès à l'emploi et au logement). Qu'adviendra-t-il des CHRS dans le cadre de la décentralisation ? Quels seront les relais possibles dans les parcours d'insertion pour éviter de créer de nouvelles catégories de logement précaires qui ne relèveraient pas du droit commun ?

Il est difficile aujourd'hui de recruter des professionnels dans notre secteur. Face à l'inadaptation des formations aux métiers du social pour les publics en difficulté comment et quand les organismes de formation vont-ils se positionner.

Le CHRS Cité Saint-Martin : de l'urgence à l'insertion

admin — 2003-10-08T22:00:00Z

La Cité Saint Martin qui accueille hommes, femmes, familles et personnes porteuses du VIH, a vu ses missions changer avec le temps. De l'hébergement d'urgence, elle est passée à l'accompagnement social. L'équipe a assisté à la paupérisation du public accueilli et à l'augmentation de ses problèmes de santé physiques et mentaux.

Quartier de l'Arsenal, près de la place de la Bastille à Paris. Cité Saint-Martin [1], une association issue du Secours catholique, est l'un des plus grands lieux d'accueil et d'hébergement pour les personnes en situation d'exclusion et de grande précarité de la capitale. La structure cumule les fonctions d'accueil d'urgence et de centre d'hébergement et de réinsertion sociale (CHRS).

L'endroit est plutôt gai avec des enfants qui courent dans l'escalier et des poussettes rangées dans les coins. « Les enfants apportent la vie, ça fait du bien à l'ensemble des personnes hébergées, même celles en grande difficulté profitent de ces bouffées d'air frais », souligne Jean-Louis Dauteuil, le directeur adjoint. « La présence des femmes dynamise les hommes en grande précarité et les pousse à faire des efforts de toilette et de séduction ». Cité Saint-Martin mélange les publics et propose différents types de services.

L'hôtel social d'urgence avec 55 lits accueille tout type de public : personne seule, couple avec ou sans enfant… La durée de l'hébergement est fixée à sept jours renouvelables une fois.

Le service d'accueil et d'accompagnement social (SAS) gère un parc de 70 chambres d'hôtel dans Paris proposées à des personnes seules ou avec enfants. La durée du séjour est fixée à quatre semaines, renouvelable une fois.

Le service d'accueil et d'accompagnement social d'insertion (SAS-I), avec l'aide de la CAF, gère 30 chambres d'hôtel. La durée de l'hébergement, fixée à 6 mois, est renouvelable une fois.

Le service familles santé (FASA) reçoit des couples avec enfants ou des familles monoparentales. Il comprend un accueil d'urgence qui héberge les familles plusieurs mois, une résidence de 60 lits divisée en 16 appartements adjacents à la Cité pour des familles en passe d'accéder à un logement autonome.

Enfin, « Le village » — depuis peu indépendant de Cité Saint-Martin — accueille des personnes malades du sida et leur famille ainsi que des personnes toxicomanes. Il propose 21 lits en appartements de coordination thérapeutique (ACT), 30 lits en hôtels meublés pour les personnes en substitution ainsi qu'un dispositif de prévention du sida et de médiation auprès de la communauté africaine de Paris.

Cité Saint-Martin naît en 1981, de la décision du ministre des Affaires sociales, Pierre Bérégovoy, de créer un centre d'accueil d'urgence dans chaque grande ville française. « Avant, le monde caritatif s'occupait de l'accueil en urgence et les professionnels du secteur social réalisaient l'accompagnement », évoque Jean-Louis Dauteuil. « Avec la montée de l'exclusion dans les années 80, nous avons appris à allier les deux ». Depuis son ouverture, Cité Saint-Martin accueille toute personne en difficulté, quel que soit son âge : homme, femme, couple, personne en souffrance (malade du sida, personne dépendante de l'alcool…), jeune qui souhaite travailler à Paris ou personne étrangère sans papiers.

À cet accueil tout public – rare dans les structures d'hébergement – s'ajoute un accueil sans entretien. « Cet accueil inconditionnel, de courte durée, reste le fondement de notre action, même si la création du Samu Social, en 1995, nous a incité à accompagner les personnes plus dans la durée », souligne Jean-Louis Dauteuil.

Depuis dix ans, la population accueillie change. L'équipe reçoit des familles de plus en plus démunies et fragilisées au niveau économique. En augmentation aussi les demandeurs d'asile, les personnes sans papiers, les problèmes liés à la santé, les pathologies chroniques et graves dues à la précarité, les familles étrangères et isolées venues en France faire soigner un enfant malade, le public jeune de plus en plus marginalisé, et la demande des malades mentaux due à la fermeture des lits en hôpital psychiatrique.

À ces derniers, l'équipe propose un hébergement en chambres d'hôtel, avec de plus en plus de difficultés, malgré les conventions passées avec les hôteliers. « Heureusement, nous avons établi un partenariat fécond avec le secteur psychiatrique et signé une convention de collaboration serrée entre Cité Saint-Martin et le secteur Centre de Paris, qui permet une prise en charge rapide de ces personnes au niveau des soins », se félicite le directeur adjoint.

En 1993, avec l'apparition de la trithérapie, les militants de la lutte contre le sida demandent la création d'appartements de coordination thérapeutique et Cité Saint-Martin obtient les financements. Aujourd'hui, la loi du 2 janvier 2002, rénovant l'action sociale et médico-sociale, oblige la CPAM à financer ces appartements en dotation globale, rendant leur situation financière plus stable.

L'arrivée des produits de substitution (Méthadone, Subutex), a permis aux personnes toxicomanes de s'engager dans un processus d'insertion. « Notre travail auprès des structures d'aide aux toxicomanes nous a incités à mutualiser les moyens d'un centre de soins spécialisé en toxicomanie et ceux d'un centre d'hébergement, ce qui a donné naissance à un projet global alliant soin, accompagnement et hébergement », explique Jean-Louis Dauteuil. En 1998, la structure créée un espace qui regroupe réponses médicales et psychologiques pour les malades du Sida et actions de prévention auprès des personnes africaines.

En 1996, la création d'une antenne logement, élargie en 2001 aux structures pour toxicomanes, permet à l'équipe de travailler en partenariat avec les centres de soins spécialisés et de favoriser l'orientation des autres résidents vers les hébergements extérieurs.

Depuis 1997, une antenne santé, composée de médecins, infirmière et psychologue, propose des consultations sanitaires et psychologiques au sein de l'établissement et travaille en étroite collaboration avec les équipes sociales.

Depuis deux ans, Cité Saint-Martin accueille moins de résidents. Raisons ? L'allongement de la durée moyenne des séjours dû aux difficultés à aider les personnes accueillies à s'insérer et le manque de logements disponibles à la location en région parisienne. La création de résidences sociales est importante mais elle entretient l'absence de stabilité et l'angoisse de l'avenir. Quant à la loi contre les exclusions de 1998, « une bonne loi », selon Jean-Louis Dauteuil, « elle est battue en brèche par les nouveaux dispositifs liés aux RMI et RMA et par la loi sur la sécurité intérieure ». Quant à la loi de rénovation sociale de 2002, « Elle est importante car elle redonne une place de citoyen à l'usager, mais qu'en est-il de l'avenir des personnes accueillies ? ».

Depuis 9 mois, à Paris, les CHRS ne reçoivent plus de propositions d'hébergement, il n'y a pas eu d'accord signé entre la préfecture et la Ville. « La durée d'hébergement en CHRS s'allonge de plus en plus au détriment des usagers. Ils se retrouvent en échec, doivent continuer à nous rendre des comptes alors qu'ils sont prêts à partir. Après le travail d'accompagnement, ça n'a pas de sens de les garder, c'est un énorme gâchis », regrette Jean-Louis Dauteuil.

L'accès au travail aussi est difficile, l'association des cités du Secours Catholique a été choisie pour piloter le projet Equal lancé par le Fonds social européen. « Face à une population avec des ressources de plus en plus basses, nous souhaitons créer un réseau de partenaires en Europe avec une forme de tutorat vis-à-vis des personnes hébergées qui les aide à trouver plus facilement un travail », explique le directeur adjoint.

L'équipe de Cité Saint-Martin se donne les moyens de s'adapter et de répondre aux nouveaux besoins de la population accueillie, cependant les responsables de l'association des Cités du Secours Catholiques, ne cachent pas leur inquiétude : « Face à l'évolution notoire de populations en manque d'hébergement et vivant dans une profonde souffrance, la question est posée en termes de politique d'action sociale. Même s'il est reconnu que le secteur associatif s'investit fortement dans ses missions, il ne peut développer sans risque ce que l'État décide de ne pas créer ».

[1] Cité Saint-Martin - 4, rue de l'Arsenal - 74004 Paris. Tél. 01 44 61 89 89

Le Relais de Sénart, un CHRS en difficulté

admin — 2003-10-08T22:00:00Z

Ouvert en 1985 pour l'accueil de femmes en difficultés, le Relais de Sénart s'est peu à peu spécialisé dans celui de femmes victimes de violences conjugales jusqu'à les protéger d'agresseurs qui les recherchent et peuvent aller jusqu'au meurtre. Pour cela l'équipe s'appuie tant bien que mal sur un réseau qui va du psy au policier. Mais le manque de moyens menace très sérieusement la survie de cette structure

« Maintenant je vais bien », affirme Aïcha, 26 ans. Elle quitte Le Relais de Sénart dans quelques jours pour un appartement de trois pièces avec terrasse. À son arrivée au centre d'hébergement et de réinsertion sociale (CHRS), la jeune femme, enceinte de huit mois, maman d'une fillette de 5 ans et sans ressources, allait très mal. « Mes parents, originaires d'Afrique, m'ont forcée à me marier, parce que j'étais enceinte, avec un homme qui n'est pas le père de l'enfant ». Au Relais, un accompagnement « remarquable » lui a permis de suivre une psychothérapie, d'obtenir les allocations familiales, d'échanger des confidences avec ses colocataires, de régler bientôt sa situation maritale devant le tribunal. Elle repart confiante.

Le Relais de Sénart a ouvert ses portes en 1985. À l'époque, une équipe de trois personnes accueille les femmes en difficulté et leurs enfants dans un centre d'hébergement de huit places en appartements éclatés. L'équipe constate que la plupart des femmes accueillies ont vécu des violences conjugales et peu à peu se spécialise dans l'accueil de ces femmes, développe ses actions. En 1987, elle s'enrichit notamment d'un service d'accueil, d'écoute et d'orientation ; en 1994, d'un service logement avec accompagnement spécifique pour les problèmes de relogement des femmes accueillies et des familles du département ; en 1995, elle obtient les financements de nuits d'hôtel pour répondre aux situations de crise avec nécessité de protection. Elle crée un appartement d'urgence de cinq places, un appartement « aide sociale à l'enfance » et huit places supplémentaires en hébergement à long terme [1]. En 1996, devant l'état d'extrême souffrance des femmes reçues et de celui des personnes en grande précarité, l'équipe met en place une antenne d'écoute médico-sociale. En 1998, la Direction départementale des affaires sanitaires et sociales (DDASS) lui confie le traitement en journée du 115, numéro vert des sans-abri.

Ces dernières années, Le Relais de Sénart a assisté à de nombreux changements dans le public accueilli : sa paupérisation progressive, l'arrivée de femmes sans papiers et les demandes de plus en plus fortes d'hébergement en urgence. La structure propose une protection à l'hôtel en urgence et les services sociaux départementaux la sollicitent. En effet, grâce à un financement de la DDASS, elle peut offrir davantage de souplesse aux femmes qui arrivent en urgence. « Cependant, déposer une femme et ses enfants à l'hôtel ne suffit pas, il faut assurer un accompagnement et le nombre croissant de demandes nous pose problème. Cette année en juin, nous avions déjà dépassé le budget alloué pour l'année », explique Mélanie Delwarde la directrice adjointe. Carole Dessert, éducatrice spécialisée, s'inquiète de l'aggravation des violences subies par les femmes accueillies « de plus en plus graves (menaces de mort, utilisation d'armes…), elles augmentent l'hébergement en urgence, voire en province pour éloigner et protéger les femmes ».

Le signalement d'enfants en danger augmente aussi.. Se développent également les demandes d'accueil de femmes de plus en plus déstructurées. La loi sur la sécurité intérieure qui prévoit de délivrer des papiers aux femmes étrangères prostituées qui dénoncent leur proxénète, oblige le Relais à une nouvelle forme d'hébergement : les services de police leur confient la protection de ces femmes. « Dernièrement, ils nous ont demandé d'héberger quatre femmes sans assurer leur protection, ni celle des résidentes ni la nôtre. Nous avions peur que des réseaux de prostitution infiltrent notre structure. À la fin de l'enquête, une des femmes a été tuée », témoigne Carole Dessert en s'inquiétant de nouvelles demandes du même type « sans préparation, formation, ni moyens supplémentaires ».

Une recherche action menée par Le Relais de Sénart et une association sur le thème de l'insertion professionnelle des femmes victimes de violences a révélé une forme de violence encore mal connue : la violence économique [2]. 40 % des femmes interrogées l'ont subie, associée à d'autres formes de violence. Les campagnes contre les violences conjugales et la diffusion de l'Enveff (Enquête nationale sur les violences envers les femmes en France) ont provoqué une augmentation des coups de téléphone et demandes d'hébergement.

La violence conjugale est-elle en augmentation ? Les femmes en parlent-elles plus facilement ? L'équipe s'interroge. Une équipe, qui, dans certaines situations, se sent « démunie ». « Nous recevons des coups de fils menaçants, des insultes… Avant nous pouvions bénéficier de la protection de la police pour accompagner une femme au tribunal, aujourd'hui, ce n'est plus le cas. Nous avons l'impression que les violences conjugales ne constituent pas une priorité des pouvoirs publics », explique Carole Dessert qui précise que la violence a le plus souvent lieu devant et même dans l'enceinte du tribunal.

Mais tout n'est pas noir, bien entendu. Depuis 1985, les pratiques de cette équipe chaleureuse se sont enrichies. Elle a acquis une expérience et un savoir-faire qu'elle transmet à un personnel très stable et à son tissu de partenaires. « Quand nous réalisons un entretien, nous savons que nous pouvons agir, ce qui nous permet d'être plus réceptifs et d'entendre ce que dit la personne », témoigne Nicole Blaise, la directrice. « Plus on est en capacité de traiter les situations, moins on a peur, plus on peut agir. Savoir que l'on peut compter sur nos partenaires nous libère. On essaie de ne rien laisser au hasard ». L'équipe a des pratiques précises pour protéger le public et les personnes, notamment par un travail en binôme lors de l'entretien, l'accompagnement ou la présence au tribunal…

Face aux problèmes nouvellement apparus, elle joue la carte du travail en réseau. Un réseau constitué de psychologues, avocats sensibilisés aux violences conjugales, médecins, psychiatres, centre médico-psychologique, policiers, équipes de prévention… Réseau sur lequel elle peut compter et qui peut s'appuyer sur elle. Il se réunit une fois par mois sous la houlette de Philip Aïdan, le sociologue de la structure. Dans ce cadre, un groupe de travail réfléchit à une amélioration de la prise en charge des femmes victimes de violences par les médecins, la police et la justice. « Il arrive que la justice classe une plainte plusieurs fois de suite ou que la police refuse de la prendre alors qu'elle est dans l'obligation de le faire même sans certificat médical. La femme a 48 heures pour en fournir un », illustre Carole Dessert. « Il faut sensibiliser tous les acteurs et faire du lien entre eux ».

« Depuis deux ans, nous faisons face à de gros problèmes budgétaires », explique Nicole Blaise, inquiète par les politiques publiques. « Cette année, j'entame pour la première fois une procédure de recours auprès de la commission interrégionale de la tarification sanitaire et sociale. En clair, je suis en contentieux avec la DDASS. Je conteste sa proposition de dotation globale pour l'activité CHRS, compte tenu du manque de moyens accordés par rapport aux besoins ». Cette année la dotation a un taux directeur de 0,6 %. Un accord de revalorisation des salaires dans le cadre de la convention collective a été signé, son incidence financière va bien au-delà des 0,6 %. « Le ministère nous accorde une augmentation de salaire mais le financement pour le confort des usagers diminue. La revalorisation de nos salaires se fait à leur détriment », s'énerve Nicole Blaise. « De plus, et contrairement à ce que prétend la secrétaire d'État à la lutte contre la Précarité et l'Exclusion, Dominique Versini, il y a bien eu des mesures de réductions drastiques sur le financement des CHRS. ».

Une trésorerie en béton est donc nécessaire pour faire face à ces problèmes. La structure assume de plus en plus difficilement la mission de service qui lui a été confiée avec le traitement des appels du 115, faute de moyens. Le nombre d'appel a été multiplié par 13 depuis 1997 sans qu'une augmentation de moyens dans les mêmes proportions ne suive. « Si des moyens supplémentaires ne nous sont pas accordés, nous ne pourrons pas continuer à remplir notre mission », regrette la directrice. La décentralisation qui se profile ne manque pas non plus d'inquiéter l'équipe. « L'État assure 75 % des financements de nos structures. La décentralisation risque de bouleverser toutes les actions », résume Nicole Blaise. « La question du droit des femmes et de celui des plus démunis n'est pas une priorité des politiques ».

[1] Places d'hébergement pour mère et enfant de moins de trois ans.

[2] La violence économique concerne la privation de moyens ou de biens essentiels (revenu détourné par le conjoint, interdiction de travailler, spoliation…) avec l'objectif de déposséder la victime de toute possibilité d'autonomie financière. L'homme violent utilise ces pressions pour conserver sa domination.